黄喜明 作品数:17 被引量:103 H指数:7 供职机构: 佛山市南海区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 广东省现场流行病学培训项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
佛山市南海区流动儿童免疫规划管理模式现况与分析 被引量:5 2019年 目的分析评价流动儿童免疫规划多部门合作试点运行状况,为继续提高流动儿童发现率,提升其免疫规划工作水平提供依据。方法在与联合国儿童基金会合作的流动儿童免疫规划促进项目中,佛山市南海区建立起流动儿童发现及转介机制。在此基础上,采用问卷调查方式,将311名基层防保人员和342名村级流动人口管理人员分为两组进行调查,应用Epi‐Data 3.0软件录入调查数据,用SPSS软件对数据进行统计学分析。结果65.0%的防保人员从事预防接种工作,超过50.0%的人员同时兼做其他岗位工作;83.8%的防保人员利用手机短信,多半人通过下乡查漏、给居委会发通知、根据居委会提供的流动儿童名单等措施提高流动儿童接种率。据外来儿童登记簿和计生部门提供出生儿童资料发现流动儿童,两组的认可度不同(P<0.05)。38.0%的人员反映流动儿童越来越少,76.8%的防保人员和56.8%的流动人口管理者人认为家长不配合(P<0.01)。两组都有近60.0%人员认为其他工作太多,难以兼顾这项工作(P>0.05),普遍认为提高奖励、合理分配奖励金和简化流程是提高流动儿童发现率的有效措施。结论在项目实施阶段建立的流动儿童发现及转介机制可有效地发现流动儿童,提高其免疫规划接种率,有必要争取资金推广实施,确保该机制的长期、可持续运行。 吕海韵 曾鸿 黄喜明 黄宇迪 温彩银 陈志桓关键词:流动儿童 免疫规划 接种率 深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目成本效果分析 被引量:3 2009年 目的研究深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目的成本效果。方法运用卫生经济学理论,结合国内外相关研究资料,根据2005年纳入项目干预管治的妊娠梅毒病例数,假设这部分妊娠梅毒病例未接受筛查及治疗,按妊娠梅毒自然病程各种妊娠结局发生率发展,通过比较两者之间的妊娠结局发生情况,同时查阅项目办公室财务报表和回顾性调查,掌握项目机构成本和个人成本,在成本测算的基础上,对项目进行成本效果分析。结果成本测算结果显示2005年该项目共投入干预成本522.75万元,其中机构防治成本及个人成本分别占45.79%、54.21%。共对159 017例孕产妇进行了免费梅毒血清学检测,发现孕产妇梅毒阳性827例,其中627例梅毒孕产妇选择继续妊娠,200例终止妊娠。妊娠期间接受规范青霉素抗梅毒治疗的584例梅毒孕产妇,发生各种不良妊娠结局30例,其中先天性梅毒患儿4例,新生儿死亡1例,低体重出生儿25例;不良妊娠结局干预成功率为90.72%,避免各种不良妊娠结局293例,每避免1例不良妊娠结局投入的干预成本为1.78万元;先天性梅毒阻断成功率为96.80%,阻断先天性梅毒活产儿121例,每阻断1例先天性梅毒投入的干预成本为4.32万元;三期梅毒干预成功率为100.00%,避免三期梅毒141例发生,每避免1例三期梅毒投入的干预成本为3.71万元。结论实施深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目具有较好的成本效果,不但能够有效阻断先天性梅毒的发生,而且能够有效避免其他不良妊娠结局的发生。 黄喜明 凌莉 周华 洪福昌 潘鹏关键词:产前筛查 梅毒 先天梅毒危险因素分析 被引量:2 2014年 目的探讨先天梅毒发生的危险因素,为梅毒母婴传播控制策略提供参考。方法回顾性收集2002年7月~2004年12月所建立的梅毒孕妇及其子女临床病历资料,对确诊梅毒的母婴临床资料进行分析,首先对调查得出的变量进行因子分析,构造出潜在外生因子及潜在内生因子,其次用线性结构方程LISEREL分析潜在外生因子与潜在内生因子之间的关系,并对模型进行拟合和评价。结果母亲年龄和孕次对先天梅毒的影响效应最大,总效应为-0.4055;首次产检孕周、孕期抗梅毒治疗情况等就医行为直接影响先天梅毒的发生,直接效应为-0.1892;父母文化、职业以及婚姻状况对先天梅毒无直接效应,但通过母亲就医行为间接影响先天梅毒的发生,间接效应为-0.0689。结论母亲首次产检孕周、妊娠期内抗梅毒治疗和母亲年龄、孕次是影响婴儿先天梅毒发生的直接因素,提高孕妇人群的产前保健率,尤其是孕早期产前保健率,可早发现、早治疗,减少先天梅毒的发生,是提高先天梅毒防治效果的关键。 黄喜明 潘鹏关键词:先天梅毒 抗梅毒治疗 母亲年龄 母婴传播 深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目卫生经济学评价 研究背景:
自上世纪90年代中期开始,梅毒在我国东南沿海部分地区流行,接着在短短的几年内,自沿海向内地,自城市向农村快速蔓延。至今,全国梅毒已呈流行状态,形势十分严峻。随着梅毒的流行,孕妇梅毒和先天梅毒逐年大幅... 黄喜明关键词:妊娠梅毒 先天梅毒 母婴传播 卫生经济学评价 文献传递 2011~2013年广东省吸毒人群丙肝感染状况及危险因素分析 被引量:12 2016年 目的了解广东省吸毒人群HCV的感染状况及影响HCV感染的危险因素,为政府制定预防策略和措施提供参考依据。方法基于2011~2013年广东省艾滋病吸毒人群哨点监测数据,采用描述性统计方法分析吸毒者的人口学、行为学特征,对可能影响HCV感染的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果吸毒哨点共检46 529人,55.44%有注射吸毒史,30.84%的调查对象共用针具,61.00%最近1个月有注射毒品,35.91%近一个月注射吸毒时有公用针具;HCV阳性率为46.51%。单因素分析结果显示,性别、年龄、文化程度、婚姻、注射吸毒、共用针具、不安全性行为是HCV感染的危险因素(P〈0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,HCV感染的主要危险因素为注射吸毒(OR=11.19,95%CI:2.40~52.11),共用针具(OR=2.07,95%CI:1.84~2.33),年龄(20~、30~、40岁~)(OR=2.34,95%CI:1.44~3.80;OR=5.57,95%CI:3.44~9.02;OR=5.40,95%CI:3.31~8.84),未婚(OR=1.51,95%CI:1.26~1.82)。结论广东省吸毒人群HCV感染率较高,该人群存在着丙肝传播与流行的危险因素,是丙肝防治的重点人群。对吸毒人群的高危行为应实施更有针对性的健康教育和行为干预综合防治措施。 黄喜明 林鹏 李艳 付笑冰关键词:吸毒者 丙型肝炎 佛山市南海区高血压患者NAH社区规范化管理干预效果研究 被引量:4 2016年 目的:探讨NAH社区规范化管理对高血压患者的干预效果,为高血压的防控提供建议。方法:选取2013年1月-2014年12月在佛山市南海区二甲级以上医院确诊为原发性高血压的患者700例作为研究对象,根据接受不同的处理将其分为联合组、规范组、普通组及对照组,每组175例,经过1年的健康管理后,评价四组干预效果。结果:其中609例完成了干预试验,完成率87.0%;四组患者性别、年龄构成、婚姻状况、文化程度、职业分布及平均月收入比较差异均无统计学意义(P>0.05);经过1年的健康管理后,四组高血压治疗率、服药率及控制率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NAH社区规范化管理对于提高高血压患者的治疗率、控制率及服药率有明显的效果。 黄喜明 曹晓鸥 冯康平 陈维炬 谢冬怡关键词:高血压 应用病例-对照研究方法调查一起蜡样芽胞杆菌食物中毒暴发事件 被引量:7 2016年 目的对广州市南沙区某中学蜡样芽孢杆菌食物中毒暴发事件进行调查,查找危险因素和传播途径,并提出针对性预防控制措施。方法按照病例定义在全校范围内开展病例搜索,对病例进行描述性分析,采用病例-对照研究方法,对调查对象的就餐地点、食物品种等情况进行调查,分析危险餐次及中毒食物。并对留样食物、部分病例和厨工肛拭子、食堂工具和物品表面拭子等进行4种常见致病菌检测。结果学校共有学生2 670人,教职工212人,共搜索到50例疑似病例,罹患率为1.73%(50/2 882)。病例中男性22例,女性28例,不同性别学生罹患率差异无统计学意义(P〉0.05)。50例病例为分布在高中部的15个班里的住校生,其余5个班级无病例发生,有病例发生的各班级罹患率介于5.25%~68.42%之间,各班级间罹患率差异有统计学意义(P〈0.01)。首发病例发病时间为5月26日7∶30,末例发病时间为当天19∶00,流行曲线呈单峰点源暴露模式。临床表现主要为腹痛(占63.8%)、恶心(占48.9%)和呕吐(占38.3%)。病例-对照研究结果显示,10名25日在学校食堂宵夜的学生均未发病。50例病例中共有47例进食过学校26日食堂早餐,提示26日学校食堂早餐为可疑餐次,食用炒饭的学生发病风险是未食用炒饭的17.30倍(OR=17.30),其他食物的差异无统计学意义。实验室检测结果显示,在5月26日早餐炒饭样本中检出蜡样芽胞杆菌为1×108CFU/g,血清型为O3∶K6,其他样本没有检出致病菌。结论该起食物中毒系因蜡样芽胞杆菌污染炒饭所导致。建议加强对学校食堂的监督与管理,严格落实各项管理措施和操作规程。 马文革 黄喜明 谭小华 莫嘉延 刘杰 边巴次仁 常彩云 袁俊 刘于飞 陈建东关键词:食物中毒 病例对照研究 流行病学 2010-2014年广东省登革热突发公共卫生事件监测信息与防控对策分析 被引量:5 2017年 目的了解广东省登革热突发公共卫生事件相关信息的流行病学特征,为登革热防控提供对策。方法对中国疾病预防控制信息系统中2010—2014年广东省所有登革热突发公共卫生事件进行描述分析。结果 2010—2014年广东省共报告177起登革热突发公共卫生事件,涉及病例44 437例,年均发病率为9.22/10万,死亡5例,病死率为0.011%。报告高峰在9—10月,占总数的63.84%(113/177)。19个地市报告登革热突发公共卫生事件,占全省的90.47%(19/21),报告登革热突发公共卫生事件数最多的地市为广州市。登革热突发公共卫生事件涉及环境类型以城区居民区为主(57.29%,110/192)。结论广东省登革热突发公共卫生事件相关信息报告起数有逐年增加的趋势,报告地域不断扩大,登革热疫情已从之前的散发、偶尔暴发变为全省流行。防控登革热应注重尽早发现病例、及时落实防控措施、积极调整防控策略。 刘杰 方艳 黄喜明 蔡明伟 宋铁关键词:登革热 公共卫生 流行病学 179例艾滋病病毒感染者及艾滋病患者生存质量研究 被引量:15 2015年 目的了解佛山市CD4^+T淋巴细胞计数≤350个/mm^3的艾滋病病毒感染者及艾滋病患者(HIV/AIDS)的生存质量现况,探讨影响生存质量的相关因素,为HIV/AIDS提供针对性的干预措施。方法采用WHO QOL HIV-BREF量表对2013年10月至2014年3月在佛山市疾病预防控制机构或医疗机构进行随访的CD4^+T淋巴细胞计数≤350个/mm^3的HIV/AIDS进行调查,并收集该人群在"艾滋病综合防治信息管理系统"上的相关信息,包括基本的人口学信息及相关影响因素,并采用多元线性回归分析方法进行生存质量的影响因素分析。结果本研究共调查HIV/AIDS179例,男性占72.07%,平均年龄为(39.56±11.65)岁,以30-39岁年龄组居多,占33.52%;文化程度以初中为主,占51.40%;婚姻状况以已婚有配偶为主,占51.40%;职业以有职业为主,占80.45%;50.28%的病例是HIV感染者,49.72%是艾滋病患者;非本市户籍者占64.25%;感染途径以异性性传播为主,占63.69%。调查对象在心理领域(13.17±2.72)、独立性(14.12±2.75)及社会关系领域(12.94±2.53)的得分均低于常模(均P〈0.01),在精神支柱/信仰/宗教领域(14.29±3.06)的得分高于常模(P〈0.01)。多元线性回归分析结果显示,与生存质量有关的影响因素有性别、学历、是否本地户籍、感染途径、是否接受抗机会性感染药物治疗、是否获得宣传材料、是否接受抗病毒治疗及是否获得安全套(P〈0.05或P〈0.01),其中输血/血制品感染的人群在生理领域、独立性和精神支柱/信仰/宗教3个方面的生存质量得分较低(偏回归系数分别为-4.67、-4.00、-7.24)。结论 CD4^+T淋巴细胞计数≤350个/mm^3的HIV/AIDS其生存质量低于普通人群,且对该人群的生存质量的影响因素较多,应针对相应的领域制定相关的措施以提高HIV/AIDS的生存质量。 隋丹丹 林鹏 陈抒豪 宫艳华 傅秋龙 黄喜明关键词:HIV感染 CD4淋巴细胞计数 生活质量 佛山市南海区护理人力资源配置现状调查分析 被引量:5 2016年 目的:调查佛山市南海区护理人力资源配置情况,评价其配置公平性,探讨在护理人力资源配置中存在的主要问题。方法:利用佛山市南海区人力资源系统和南海区统计年鉴,对目前佛山市南海区医疗卫生机构护理人力资源的数量、构成、年龄、工龄、学历、职称结构等资料进行分析,运用洛伦兹曲线与基尼系数对护理人力资源配置的公平性进行分析。结果:2015年佛山市南海区护士人数占卫生技术人员总数的46.96%,医护比为1∶1.43,每千人口占有注册护士人数为1.73人;年龄、工龄、学历、职称以25-45岁青壮年,大专学历、初级及以下职称为主,高职称、高学历主要集中在三级医疗机构;不同地区之间护理人力资源人口与地理分布的洛伦兹曲线均分布在对角线附近,其中,按人口分布的基尼系数为0.16,按地理面积的值为0.29。结论:佛山市南海区护理人力资源总量不足,地区之间不均衡,高学历和高职称的护理人才数量不足,护理人员年龄结构趋于年轻化,应从学历、职称、专业等方面优化护理人力资源结构,进而加强南海区口腔护理人力资源的合理配置和有效利用。 徐雁贤 黄建华 黄喜明 丁惠霞 温彩银 王艳红关键词:护理人力资源