- 儿童塑形性支气管炎临床特征及相关炎症因子研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨塑形性支气管炎(PB)患儿的临床特征以及白细胞介素(IL)-22、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平对病变的影响。方法选取茂名市妇幼保健院自2016年9月至2018年9月收治的54例PB患儿为PB组,另取急诊因异物吸入需行支气管镜异物取出术的15例患儿为普通组。酶联免疫吸附剂测定法检测支气管灌洗液中IL-22、IL-6和TNF-α水平。结果 54例PB患儿中肺不张29例(53.7%)、胸腔积液4例(7.4%)、肺气肿3例(5.6%)、纵隔移位2例(3.7%)。纤维支气管镜下均可见黏液栓阻塞支气管,病理学分型全部表现为Ⅰ型炎症,病原体以肺炎支原体为主,PB组患儿支气管灌洗液中IL-22显著低于普通组,IL-6和TNF-α显著高于普通组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PB患儿支气管灌洗液中IL-22显著减低,IL-6和TNF-α显著升高,上述3种炎症因子可能参与PB的致病过程。
- 黄元柱陈伟图黄冬梅
- 关键词：纤维支气管镜白细胞介素肿瘤坏死因子-Α
- 美普清联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨盐酸丙卡特罗片(美普清)联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法 65例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组给予酮替芬片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合美普清治疗,观察比较两组疗效及咳嗽缓解时间。结果观察组总有效率为87.88%,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组咳嗽缓解时间明显缩短,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论美普清联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可有效提高临床疗效,提高咳嗽缓解效率,值得临床推广应用。
- 黄元柱
- 关键词：盐酸丙卡特罗片酮替芬儿童咳嗽变异性哮喘
- 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎患儿临床疗效及安全性分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎患儿临床疗效及安全性。方法选取88例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,比较两组患儿临床疗效,治疗前后炎症指标,临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果观察组、对照组患儿临床疗效总有效率分别为97.73%、84.09%,治疗后两组患儿IL-8、IL-6、CRP、TNF-α指标均有所改善,且观察组患儿IL-8、IL-6、CRP、TNF-α指标水平改善更为显著,观察组患儿肺部啰音、肺部炎症、呼吸困难消失时间、心率、体温恢复时间较对照组患儿均显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎患儿可显著提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,降低患儿炎性因子水平及不良反应发生率,安全性较高,值得推广。
- 梁海涛邓松青江霞辉黄冬梅黄元柱
- 关键词：小剂量多巴胺多巴酚丁胺重症肺炎安全性
- 茂名地区中小学生哮喘与二手烟暴露的相关性被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨茂名地区中小学生哮喘和二手烟暴露之间的关系。方法:2016年1-12月在茂名市茂南区和茂港区采用随机整群抽样方法抽取16所中小学,共有效调查21511人。通过问卷调查收集学生的哮喘及二手烟暴露等情况,并进行相关性分析。结果:茂名中小学生哮喘患病率为9.00%,其中34.21%中小学生暴露于二手烟。产妇妊娠期二手烟暴露、0~2岁二手烟暴露、居住环境二手烟暴露、既往二手烟暴露均会增加儿童患哮喘的风险;其中0~2岁二手烟暴露的儿童患哮喘风险最高。结论:0~2岁和产妇妊娠期二手烟暴露是中小学生哮喘的危险因素。
- 蔡玉伟黄元柱黄冬梅陈伟图
- 关键词：哮喘儿童二手烟
- 潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的 探究潮气呼吸肺功能检测在儿童喘息性疾病中的应用.方法 选择2019年3月~2020年9月我院收治的186例喘息性疾病患儿作为本次的研究对象,成立病例组,另选择186例非喘息性疾病患儿成立对照组.对病例组和对照组的儿童进行潮气肺功能检测.结果 病例组的VT/Kg、TI/TE、TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%均低于对照组,RR、TEF50%、TEF75%均高于对照组,差异显著(P<0.05);病例组不同患病程度的患儿,其潮气呼吸肺功能指标数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 潮气呼吸肺功能检测用于儿童喘息性疾病的诊断,相关肺功能指标在喘息性疾病患儿和非喘息性疾病患儿之间有明显差距,而且与病情严重程度有一定的相关性,对儿科患者有极大的适用性,建议进行广泛的推广应用.
- 蔡玉伟黄元柱曾献黄冬梅陈伟图周秀梅
- 关键词：潮气呼吸肺功能检测儿童喘息性疾病
- 支气管镜术诊断特发性肺含铁血黄素沉着症及其安全性探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨支气管镜术诊断特发性肺含铁血黄素沉着症的阳性率及安全性。方法选取2010年1月至2013年12月在我院确诊的63例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿为研究对象,所有患儿均行1次支气管镜术取肺泡灌洗液,2次取痰液及胃液于显微镜下寻找含铁血黄素巨噬细胞,比较不同方法的阳性率并观察支气管镜术后患儿的不良反应。结果肺泡灌洗液阳性率为82.5%,远高于痰液的44.4%及胃液的36.5%,也高于痰液胃液的联合阳性率57.1%(痰液、胃液至少有1次阳性)。支气管镜术中7例出现咳喘(经皮测血氧饱和度在90%以上),术后咳嗽加剧24例(38.1%),发热17例(27.0%),少量咯血18例(28.6%)。未做特殊处理,所有患儿48小时后症状恢复,均能耐受肺泡灌洗。结论支气管镜术可明显提高特发性肺含铁血黄素沉着症的确诊率,且安全性好,有条件的医院可作为诊疗常规推广。
- 黄元柱谢彦奇黄颖
- 关键词：支气管镜术肺泡灌洗特发性肺含铁血黄素沉着症安全性
- 血乳酸和乳酸清除率与重症脓毒症患儿的预后关系被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨动脉血乳酸及乳酸清除率动态监测在重症脓毒症患儿预后的临床关系。方法:对收治的重症脓毒症患儿42例入院后均按重症脓毒症的诊断指南中的诊疗方案进行治疗,测定每例患儿复苏前及复苏后动脉血乳酸值,并且计算复苏后1、2、6 h的乳酸清除率。根据预后分为存活组20例与死亡组22例,评价早期乳酸和乳酸清除率与预后的关系。结果:存活组复苏前及复苏后1、2、6 h的乳酸值明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。存活组复苏后1、2、6 h的乳酸清除率明显高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :动态监测动脉血乳酸及乳酸清除率是判断重症脓毒症患儿预后和病情严重程度的一个良好指标,动脉血乳酸越高病情越重,预后越差;血乳酸清除率越低病情越重,预后越差。
- 黄冬梅江霞辉梁海涛黄元柱麦汉茂
- 关键词：动脉血乳酸乳酸清除率重症脓毒症
- 经支气管镜防污染采样刷检在儿童重症肺炎中的应用效果
- 2019年
- 目的探讨在儿童重症肺炎中应用经支气管镜防污染采样刷检的效果.方法60例重症肺炎患儿,所有患儿治疗前进行细菌培养试验,在标本采集中分别进行常规痰液采样和经支气管镜防污染采样,比较细菌培养结果.结果经支气管镜防污染采样刷检阳性率为81.67%,分离出49株菌种,经常规痰液检验阳性率为58.33%,分离出35株菌种,差异具有统计学意义(P<0.05);菌种包括革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌;91.67%患儿经过治疗病情明显好转.结论儿童重症肺炎患儿应用支气管镜防污染采样刷检能更准确地掌握致病菌分布,为抗感染治疗提供可靠依据,提升患儿康复率,临床中应用效果较为理想.
- 陈伟图黄元柱黄冬梅
- 关键词：儿童重症肺炎
- 持续吸入布地奈德结合β-受体激动剂对肺炎支原体肺炎患儿气道高反应性和肺功能参数的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探究持续吸入布地奈德结合β-受体激动剂对肺炎支原体肺炎患儿气道高反应性和肺功能参数的影响。方法将我院2016年8月至2018年8月收治的120例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组与对照组,各60例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予阿奇霉素常规治疗,观察组此基础上给予持续吸入布地奈德结合β-受体激动剂治疗。比较两组疗效总有效率、临床症状改善时间、血清免疫球蛋白水平(IgA、IgM、IgG)及肺功能指标、气道高反应性指标的变化。结果观察组疗效总有效率96.67%(58/60)显著高于对照组85.00%(51/60),退热时间、咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IgA、IgM、IgG、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、25%用力呼气流速(PEF25)、50%用力呼气流速(PEF50)、75%用力呼气流速(PEF75)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续吸入布地奈德结合β-受体激动剂可明显提升机体免疫调节能力,改善患儿临床症状,促进肺功能与气道的修复,降低气道高反应性,临床疗效显著。
- 黄元柱陈伟图黄冬梅
- 关键词：布地奈德肺炎支原体
- 阿奇霉素和红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果被引量：1
- 2015年
- 目的探讨阿奇霉素序贯疗法和红霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎治疗效果及并发症影响效果。方法 90例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例,分别采用阿奇霉素和红霉素序贯疗法,比较两组患儿症状消失时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为97.78%明显高于对照组的84.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为4.44%明显低于对照组的20.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎可缩短患儿临床症状消失时间,减少药物不良反应发生率,具有显著临床治疗效果,值得推广应用。
- 黄元柱
- 关键词：阿奇霉素小儿肺炎支原体
