高飞
- 作品数:42 被引量:200H指数:7
- 供职机构:首都医科大学康复医学院更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目北京市重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生动力工程及工程热物理更多>>
- 脊髓损伤患者孤立性直肠溃疡综合症28例报道
- 2011年
- 目的探讨脊髓损伤(SCI)患者孤立性直肠溃疡综合症(SRUS)的病因与诊疗方法。方法对本院2008年8月1日~2011年8月30日收治的260例SCI患者使用肛门指检和肛门直肠镜检查进行肛肠疾病调查,发现溃疡取活组织送病理检查,对明确诊断为SRUS患者使用国际SCI肠功能基础及扩展数据集部分指标进行排便状况调查,并进行非手术及手术治疗,定期复查肛门直肠镜评价疗效。结果和结论排便障碍、便秘、肛门直肠脱垂、开塞露不当使用是导致SCI患者SRUS的重要病因,非手术治疗同时加强排便管理可以有效治疗SCI患者SRUS。
- 徐青高飞远丽陶连元刘文国王征美周红俊李建军
- 关键词:脊髓损伤病因
- 腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的治疗34例报道被引量:1
- 2007年
- 目的探讨腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治方法。方法对34例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果34例均经剖腹探查术,其中15例同时施行颅脑手术。住院期间死亡4例。结论腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的处理,早期应明确伤情,处理好休克与颅内高压治疗的矛盾。早期诊断,及时手术,是减少并发症、降低死亡率的关键。
- 张锋良高飞王利清
- 关键词:腹部损伤颅脑损伤
- 经皮内镜下胃造口在老年吞咽功能障碍中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的报道经皮内镜下胃造口(PEG)在老年吞咽障碍治疗中的应用。方法对32例老年吞咽障碍患者行PEG手术,术后行肠内营养支持,每月随访1次。比较术前和术后3个月体重、体重指数(BMI)、血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数和简易营养评分(MNA)。结果 32例手术均顺利,2例术后造瘘口皮肤感染,余无并发症发生。术后3个月,体重、BMI、血红蛋白、血清白蛋白和MNA评分改善(P<0.05),肺部感染率下降(P<0.05)。结论 PEG是老年吞咽障碍的合理有效的治疗方法。
- 张锋良高飞陶连元徐青
- 关键词:经皮内镜下胃造口吞咽障碍老年人
- 脑卒中康复患者静脉血栓的发病率及对功能的影响被引量:7
- 2022年
- 目的回顾性分析康复病房中脑卒中恢复期患者静脉血栓疾病的发生率及其对功能预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年10月北京博爱医院神经康复病房脑卒中住院患者3557例。统计人口学特征、卒中特点(类型、部位)、实验室指标(D-二聚体、动脉氧分压)、运动功能(Brunnstrom分期、FuglMeyer运动和平衡评分、小腿三头肌改良Ashworth评分、Holden步行功能分级)、日常生活活动能力(Barthel指数),以及抗凝剂/抗血小板治疗数据。结果下肢静脉血栓和肺栓塞的发生率分别为28.5%和1.29%,多数发生在发病30 d后。相比脑出血,缺血性脑卒中患者发生肺栓塞风险更高(χ^(2)=12.49,P<0.001),年龄更大(t=2.501,P<0.05);大面积脑卒中、严重下肢瘫痪和日常生活活动能力低下的患者更易发生静脉血栓栓塞疾病。并发肺栓塞患者经过康复,功能和日常生活活动能力均比入院时显著改善(|t|>4.302,P<0.001)。结论康复病房中脑卒中恢复期患者下肢静脉血栓和肺栓塞的发生率不容忽视。应根据风险因素对患者进行分层,年龄较大、既往有血栓形成史、大面积脑卒中和严重肢体瘫痪的患者风险更大。并发肺栓塞患者,如抗凝治疗有效,可早期开展个体化全面康复,以改善其功能预后和日常生活活动能力。
- 吴晓莉吴晓莉胡雪艳张玉阁陈予东厉含之陈予东高飞杨凌宇高飞杨宇琦
- 关键词:脑卒中静脉血栓栓塞肺栓塞康复
- 脑卒中后Holmes震颤发生率及其预后被引量:4
- 2022年
- 目的探讨脑卒中后Holmes震颤的发生率以及综合治疗的效果。方法回顾性调查2019年10月至2021年9月本院神经康复病房脑卒中患者中诊断Holmes震颤的患者,收集其临床信息、影像学表现、药物治疗方案、康复评定量表评分、康复方案和治疗效果。结果共收治脑卒中恢复期患者715例,其中Holmes震颤5例,发病率0.7%,均为脑出血患者,占脑出血恢复期患者1.7%。患者均为男性,中脑和脑桥出血3例,小脑出血1例,丘脑出血1例。震颤发病在出血后1.5~7个月,均表现为头部伴肢体震颤,同时并发其他神经功能障碍。治疗后,4例震颤好转,1例无效。患者Fugl-Meyer评定量表运动和平衡评分无明显改善(P>0.05),日常生活活动能力评分有所提高(P<0.05)。结论Holmes震颤在脑卒中患者中发生率较低。经综合治疗后,震颤大部分有所改善,但对运动功能效果不佳。
- 高飞刘丽旭陈予东杨宇琦杨宇琦胡雪艳胡雪艳山磊吴晓莉
- 关键词:脑卒中发病率预后康复
- 脊髓损伤患者直肠脱垂的手术治疗
- 2012年
- 目的评价吻合器经肛门直肠切除术(STARR)或Altemeir术治疗脊髓损伤患者直肠脱垂的疗效。方法对260例脊髓损伤患者进行肛肠疾病调查,21例非手术治疗无效的脊髓损伤直肠脱垂患者根据直肠脱出程度分别使用Altemeir或STARR术进行治疗。采用国际脊髓损伤肠功能基础及扩展数据集了解患者术前、术后12个月排便状况。结果脊髓损伤患者直肠脱垂发生率为32.7%(85/260)。接受手术治疗的21例患者均有不同程度便秘和混合痔,直肠黏膜脱垂(<7 cm)19例,直肠内套叠4例,直肠完全脱垂(7 cm)2例;Ⅰ度13例,Ⅱ度5例,Ⅲ度3例。Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂均使用STARR术治疗,Ⅲ度使用Altemeir手术治疗。术后无严重并发症。术后12个月,患者肠道功能障碍影响生活质量的自我报告明显改善(P<0.01),需偶尔用手掏排便的患者数明显减少(P<0.01);需要外用衬垫或塞子、使用止泻剂的患者显著减少(P<0.001);排便不尽感、腹胀、腹痛/腹部不适缓解(P<0.05)。结论STARR或Altemeir手术是治疗脊髓损伤患者直肠脱垂安全有效的方法。
- 高飞张锋良陶连元李建军徐青
- 关键词:脊髓损伤直肠脱垂
- 肝外胆管癌的临床病理与预后分析被引量:6
- 2011年
- 目的手术目前仍是肝外胆管癌(ECC)的唯一有效治疗手段。本研究通过研究ECC病人的各项临床病理特点,分析其与手术后病人预后的联系。方法分析2005年3月至2008年3月期间进行手术治疗的31例ECC病人。回顾性统计各项临床病理特点并用采用Kaplan-Meier分析其与病人预后联系。结果 ECC病人1、3、5年生存率分别为71.0%、18.5%、4.0%,平均生存时间为19.0个月。经根治性手术切除与姑息性手术切除治疗肝外胆管癌患者之间的生存率有显著性差异(P=0.049)。胆管周围组织浸润阴性者较胆管周围组织浸润阳性者的预后好(P=0.044),肿瘤分化程度越好的病人其预后越好(P=0.000)。结论我们的结果表明根治性手术、肿瘤有无浸润以及肿瘤的分化程度是ECC病人主要术后预后因素。
- 陶连元何小东高飞王磊张锋良龙志华徐青
- 关键词:肝外胆管癌外科治疗病理生存率
- 脑桥出血继发肥大性下橄榄核变性康复治疗1例报道被引量:4
- 2017年
- 目的探讨脑干出血继发肥大性下橄榄核变性(HOD)的临床表现和康复治疗。方法回顾性分析1例脑桥出血继发HOD患者的临床资料。本例患者除原发病所致功能障碍外,逐渐出现右侧肢体不自主抖动并逐渐加重。给予理学疗法、作业疗法、针灸、水疗等综合康复治疗。结果经过1.5个月康复训练和药物治疗,患者从病情最严重时站立不稳,不能行走,Berg平衡量表评分28分,改良Barthel指数70分,改善至可以独立站立和行走,Berg平衡量表评分38分,改良Barthel指数80分。右侧肢体不自主抖动减轻。结论脑桥出血继发HOD患者经过药物治疗和综合康复后,症状缓解,障碍减轻,日常生活活动能力有所改善。
- 高飞何静杰
- 关键词:脑桥出血肥大性下橄榄核变性康复
- 脑干卒中导致吞咽障碍的临床特征及康复被引量:3
- 2023年
- 目的探讨脑干卒中吞咽障碍患者的临床特征、康复治疗效果及影响因素。方法回顾性分析2018年4月至2021年12月北京博爱医院收治的脑干卒中后吞咽障碍的患者。收集患者性别、年龄、病程、治疗时间等一般资料,吞咽造影咽期结果,治疗前后才藤荣一吞咽障碍7级评价法(DSS)评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、FMA-平衡功能评分、美国国立卫生研究院卒中量表中文版(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、简易精神状态检查(MMSE)评分,以及出院时是否经口进食。根据吞咽造影结果分为非环咽肌失弛缓组(对照组)和环咽肌失弛缓组(观察组)。结果共纳入患者60例,对照组29例,观察组31例。观察组FMA评分、FMA-平衡功能评分、BI、MMSE评分均明显高于对照组(|t|>3.281,P<0.01),NIHSS评分显著低于非失迟缓组(t=4.390,P<0.001)。治疗前,观察组DSS评分显著低于对照组(t=5.785,P<0.001);治疗后,两组均显著提高(|t|>5.387,P<0.001);两组间比较无显著性差异(t=1.675,P=0.099),但观察组治疗前后差值明显大于对照组(t=-2.729,P=0.008)。两组经口进食率无显著性差异(χ²=2.742,P=0.098)。对照组内,经口进食与鼻饲进食患者间,FMA-平衡功能评分、NIHSS评分、BI指数、入院时吞咽障碍严重程度评分有显著性差异(|t|>2.429,P<0.05);观察组内,经口进食与鼻饲进食患者间,各因素无显著性差异(P>0.05)。对照组内入院时DSS评分为能否经口进食的影响因素(OR=3.947,95%CI 1.361~11.450,P=0.012),观察组内无独立影响因素。结论脑干卒中导致吞咽障碍患者中,出现环咽肌失弛缓患者吞咽障碍程度重,伴随障碍轻。脑干卒中吞咽障碍患者康复治疗有效,环咽肌失弛缓患者治疗效果总体好于非环咽肌失弛缓患者。非环咽肌失弛缓患者吞咽障碍预后与入院时吞咽障碍严重程度相关,环咽肌失弛缓患者预后与各临床因素无关。
- 高飞刘丽旭袁永学
- 关键词:脑卒中吞咽障碍康复影响因素
- 在外科学教学中开展素质教育
- 外科学教育是医学教育中的一个重要部分,是医学生结束医学基础学科学习,过渡到临床医学的标志与关键课程,也是医学生感兴趣的医学课程之一,本文就如何在外科学教学中开展素质教育进行了探讨,阐述了教学过程中引导学生正确认识个人与集...
- 龙志华高飞徐青
- 关键词:外科学教学素质教育
- 文献传递