高月花
- 作品数:24 被引量:99H指数:6
- 供职机构:解放军第306医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 枸橼酸体外抗凝在出血患者连续性肾脏替代治疗中的护理体会
- 孟雪李爽那宇韦加美高月花
- 人体成分监测仪在血液透析患者干体重评估中的意义被引量:4
- 2013年
- 目的研究人体成分监测仪(BCM)在血液透析患者干体重评估中的意义。方法选择126例在我院血液透析中心透析的患者作为病例组,选择40例在我院体检中心体检健康的志愿者作为对照组,两组分别行BCM监测。记录测得的总体液量(TBW)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、水负荷(OH),记录患者透析脱水量、上机前血压以及对照组血压。利用ROC曲线分析OH值评估干体重的准确性,Logistic回归分析影响OH值的因素。结果 (1)OH值与脱水量呈正相关(r=0.462,P<0.001)。(2)OH值评估干体重ROC曲线下面积(AUC)为0.877,当取3.30 L临界值时,灵敏度为0.909,特异性为0.833。(3)ECW、SBP是影响OH值的关键因素(P<0.05),且影响程度ECW>SBP。结论 BCM可客观地监测透析患者体内多余水分,对干体重的评估有一定的意义。
- 黄红那宇韦加美李爽高月花高建军孙清海
- 关键词:身体成分肾透析干体重
- 局部枸橼酸抗凝在出血患者中行CRRT治疗的护理
- 李爽高月花郭恒洋刘静王聚淼孟晓敏李蕾那宇
- 不开腹单纯膀胱内注射制备急性肾盂肾炎大鼠模型被引量:5
- 2015年
- 目的研究不开腹状态下经尿道直接膀胱内注射大肠杆菌制备急性肾盂肾炎大鼠模型。方法 24只雌性SD大鼠随机分为对照组、感染3 d组及感染7 d组。大鼠禁水24 h,10%水合氯醛麻醉后,经尿道注入108cfu·m L-1活性大肠杆菌(E.coli)约0.5 m L,同时细线结扎尿道口2 h后松开。测量大鼠处死前体重及双侧肾重,计算肾重指数。膀胱内尿液及肾脏匀浆行细菌培养,肾脏HE染色行病理学检查。结果感染各组大鼠肾脏均较对照组增大,肾重系数升高,具有统计学意义,而感染3d组与7 d组间无明显差异。感染3 d组及7 d组大鼠膀胱尿培养阳性率分别为100%和62.5%,肾脏细菌培养阳性率分别为100%和75%,与对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义。光镜可见感染3 d组肾盂黏膜下及间质区有大量中性粒细胞及淋巴细胞浸润,毛细血管扩张;感染7 d组可见肾盂黏膜下大量淋巴细胞浸润及少量嗜酸性粒细胞。两组肾小球及肾小管结构均未见明显变化。结论不开腹状态下经尿道直接膀胱内注射大肠杆菌可成功制备急性肾盂肾炎大鼠模型。
- 李敏那宇韦加美高月花李爽柳慧敏高建军黄红
- 关键词:急性肾盂肾炎大肠杆菌
- 人体成分监测仪在血液透析患者干体重评估中的意义
- 2013年
- 目的探索人体成分监测仪(body composition monitor,BCM)在血液透析患者干体重评估中的意义。方法选择在我院血液透析中心透析者126例作为研究对象,在我院体检中心健康体检的志愿者40例作为对照组,两组均行BCM监测,并记录总体液量(total body water,TBW)、细胞外液(extracellular water,ECW)、细胞内液(intracellular water,ICW)、水负荷(overhydration,OH)以及透析患者脱水量(即透析间期增长的体重),分析水负荷值与脱水量的关系以及水负荷值评估干体重的准确性,比较透析患者之间、透析患者与对照组之间体内水分分布的差异。结果水负荷值与脱水量呈正相关(r=0.462,P<0.01),水负荷值评估干体重ROC曲线下面积(AUC)为0.854;血液透析患者水钠潴留主要表现为细胞外液增多。下调血液透析患者干体重后其细胞外液明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且体内水分分布接近正常人。结论 BCM可客观的监测透析患者体内多余水分,对干体重的评估有一定意义。
- 黄红那宇韦加美李爽高月花孙清海
- 关键词:血液透析干体重
- 急性肾损伤分期在连续性血液净化治疗时机中的临床研究
- 高月花那宇
- RIFLE分级对连续性血液滤过治疗急性肾损伤患者预后的评估价值
- 高月花那宇韦加美孙清海李爽黄红高建军
- 急性肾损伤预后标记物的研究进展被引量:6
- 2015年
- 许多新型生物标记物可早期预测急性肾损伤,其中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的研究最为深入,且预测价值最高;其次是肾损伤因子1和胱蛋白酶抑制物C,后者已应用于临床;肝型脂肪酸结合蛋白、IL-18及N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶等研究较少且预测价值相对较弱,但这些生物标记物是否可以预测急性肾损伤预后的研究较少。
- 柳慧敏那宇高月花
- 关键词:肾脏疾病肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白白细胞介素18肝型脂肪酸结合蛋白
- 死亡相关蛋白(DAP-5)在庆大霉素诱导的人肾小管上皮细胞凋亡过程中的表达变化及机制被引量:3
- 2015年
- 目的建立庆大霉素诱导人肾小管上皮细胞(HK2)凋亡模型;观察死亡相关蛋白5(DAP5)在HK2凋亡过程中的表达变化,并探讨其与PI3K/Akt/m TOR通路之间的关系。方法以3.2mg/ml庆大霉素作用于HK2,应用琼脂糖凝胶电泳观察凋亡细胞DNA条带,流式细胞仪测定细胞凋亡率。采用Western blotting法观察DAP5与Akt、p-Akt表达的改变,应用雷帕霉素阻断PI3K/Akt/m TOR通路后观察DAP5的表达变化。结果庆大霉素作用24h后HK2细胞即出现凋亡,凋亡率随时间延长而增加,24、36、72h的凋亡率分别为5.9%,23.0%,49.9%(P<0.05)。与此同时,细胞DAP5活化裂解生成DAP5/p86,且表达逐渐增加(P<0.05)。在凋亡的同时p-Akt蛋白的表达水平也逐渐增加(P<0.05),应用雷帕霉素阻断PI3K/Akt/m TOR通路后,裂解产生的DAP5/p86减少(P<0.05)。结论庆大霉素可诱导HK2细胞发生细胞凋亡,凋亡率随时间的延长而增加。在诱导HK2细胞凋亡过程中DAP5裂解活化产生DAP5/p86,且这一过程可能是经过PI3K/Akt/m TOR途径来完成的。
- 高建军谷昭艳许永星梁勃然韦加美高月花那宇
- 关键词:庆大霉素凋亡肾小管上皮细胞
- 急性肾损伤患者行连续性床旁血液净化治疗时机的临床研究被引量:15
- 2013年
- 目的:探讨连续性床旁血液净化(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗时机对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者临床预后的影响。方法:选取符合AKI诊断标准并行CRRT治疗的患者83例,以BUN 22 mmol/L为界值,分为早期透析组50例,晚期透析组33例。记录一般临床资料,观察透析开始后28 d、90 d死亡率、肾功能恢复率。结果:(1)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d死亡率分别为50.0%vs 72.7%、56.0%vs 78.8%,P<0.05。Kaplan-Meier生存曲线提示早期透析组生存时间显著高于晚期透析组(P<0.05)。晚期透析患者28 d、90 d死亡危险分别是早期透析患者的2.667倍、2.918倍(P<0.05)。(2)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d肾功能恢复率分别为44%vs 15.2%、46%vs 15.2%,P<0.01。晚期透析患者28 d、90 d不能脱离透析的危险性是早期透析患者的4.563倍、4.954倍(P<0.01)。结论:早期CRRT治疗可改善AKI患者的肾功能,降低死亡风险。
- 高月花那宇韦加美孙清海黄红高建军李爽汪艳周磊潘配强李婷
- 关键词:连续性血液净化急性肾损伤尿素氮