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Wallenberg综合征临床特点、CT与MRI被引量：3: 2000年; 目的 :探讨Wallenberg综合征病因、临床表现及CT、MRI改变。方法 :分析 1992～ 1998年住院诊断为Wallenberg综合征 17例病人病因 ,临床表现 ,CT与MRI改变。结果 :Wallenberg综合征病因主要为小脑后下动脉缺血所致 ,但也有出血性疾病。临床主要表现为 :病灶侧软腭声带麻痹 ,咽反射消失 ( 94 1% ) ,病灶侧面部及对侧痛温觉障碍 ( 88 2 % ) ,病灶同侧Horner征( 82 4 % ) ,病灶同侧小脑性共济失调 ( 70 6% ) ,眩晕 ( 70 6% ) ,恶心、呕吐 ( 58 8% ) ,水平眼震 ( 52 9% ) ,头痛 ( 2 3 5% ) ,呃逆 ( 17 6% ) ,病灶对侧肢体轻瘫 ( 11 8% )。 17例病人发病 72h内行头部CT扫描 ,1例发现延髓有出血 ,另 16例延髓无异常改变。发病 72h内头部MRI检查 ,9例延髓有异常信号改变 ,5例小脑有异常信号改变 ,2例基底节区有异常信号改变。结论 :Wallenberg是一组多病因综合征。MRI检查优于CT ,但并不是所有Wallenberg综合征MRI检查均有阳性发现。; 高政范洪玉聂志余王乃昌包礼平; 关键词：WALLENBERG综合征小脑后下动脉 CT MRI

急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍的发生率及相关研究被引量：2: 2012年; 目的探讨急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍（VCI）的发生率及相关危险因素对VCI的影响。方法根据VCI诊断标准将182例急性皮质下脑梗死患者分为有VCI组（81例）、无VCI组（101例）。比较两组患者性别构成、年龄、文化程度等，并分析危险因素数量与VCI的发生率。结果急性皮质下脑梗死患者VCI的发生率为44．5％（81／182）。56—65岁者VCI发生率为35．4％（23／65），66～75岁者VCI发生率为45．3％（48／106），76—85岁者VCI发生率为90．9％（10／11）。有VCI组年龄显著高于无VCI组[（69．93±6．91）岁比（67．62±5．56）岁，P=O．014]，文化程度显著低于无VCI组（P=0．028）；两组性别构成比较差异无统计学意义（P=0．876）。伴危险因素数量越多，VCI的发生率越高。结论急性皮质下脑梗死后VCI的发生率随着年龄的增加而增高，危险因素数量越多，VCI的发生率越高。; 赵英高政; 关键词：脑梗塞痴呆

糖尿病与非糖尿病急性脑梗死患者非痴呆性血管性认知障碍的相关因素差异分析被引量：5: 2021年; 目的研究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)与非T2DM的急性脑梗死患者非痴呆性血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)的相关因素差异。方法连续选择发病2周以内的,首次诊断为急性脑梗死患者,将其中符合VCIND诊断对象入组,登记入组患者一般情况、生物学因素及检查结果,再将所有入组患者分为T2DM组与非T2DM组,对两组患者一般情况、生物学因素及检查结果、MoCA量表等情况进行比较分析。结果T2DM组与非T2DM组比较,T2DM组颈动脉粥样硬化患者比例高,两组间比较差异有统计学意义(P=0.002,P<0.01);T2DM组MoCA量表总得分低,两组间比较差异有统计学意义(P=0.047,P<0.05);各分项得分中,T2DM组执行功能得分更低(P=0.025,P<0.05),记忆功能得分更低(P=0.001,P<0.01);其他各分项得分均无统计学差异。结论T2DM与非T2DM急性脑梗死患者VCIND比较发现,T2DM组颈动脉粥样硬化患者比例高,认知功能损伤更重。; 王旭刚那力荣高政; 关键词：急性脑梗死 MOCA量表

糖尿病足患者合并认知功能障碍的相关危险因素分析被引量：4: 2017年; 目的分析2型糖尿病足患者合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关危险因素。方法采用Mo CA量表,比较2型糖尿病足患者与非糖尿病足患者(对照组)的认知功能及糖尿病足Wagner各分级间认知功能各项评分的差异。依据Mo CA量表评分将糖尿病足患者分为MCI组和认知功能正常(normal cognitive,NC)组,对两组的自然情况、生物学因素及实验室检查情况进行比较,并分析MCI的相关危险因素。结果 2型糖尿病足患者与对照组Mo CA总分值比较差异无统计学意义,但在注意力、延迟回忆亚测试中,2型糖尿病足组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。F4、F5级糖尿病足患者注意力、延迟回忆评分及Mo CA总分与F0级患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MCI组和NC组比较,年龄、BMI、有无糖尿病视网膜病变、FBG、PBG、Hb A1c、TC、LDL-C方面差异均有统计学意义(P<0.05)。Mo CA评分与患者年龄、糖尿病视网膜病变、糖尿病足严重程度、FBG、PBG、Hb A1c、TC和LDL-C呈负相关;糖尿病视网膜病变、Hb A1c和糖尿病足严重程度是2型糖尿病足患者合并MCI的独立危险因素。结论 2型糖尿病足患者认知功能障碍与多种因素相关,控制其危险因素有助于预防认知功能障碍。; 王旭刚高政楚同彬; 关键词：糖尿病足

预防性应用盐酸氟桂利嗪对高血糖SD大鼠局部脑缺血再灌注模型bcl-2表达的影响被引量：2: 2010年; 探讨预防性应用盐酸氟桂利嗪对高血糖Sprague-Dawley(SD)大鼠局部脑缺血再灌注后bcl-2表达的影响,采用高血糖条件下SD大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,36只雄性健康SD大鼠,建立高血糖模型后随机分为2组:高血糖组(n=18)、盐酸氟桂利嗪+高血糖组(简称氟桂利嗪组n=18),各组按脑缺血90min再灌注3h(n=6)、6h(n=6)、24h(n=6)分为3个亚组。应用免疫组织化学方法观察bcl-2的表达。结果氟桂利嗪组bcl-2于再灌注3h可见阳性表达,再灌注6h达高峰,至24h逐渐下降,各时间点之间比较差异显著,P<0.01。氟桂利嗪组与高血糖组各再灌注时间点比较,缺血区bcl-2表达增加,差异显著,各时间点均为P<0.01。证实预防性应用盐酸氟桂利嗪能使损伤脑区bcl-2表达上调,减轻高血糖条件下的局灶性脑缺血再灌注损伤。; 张强高政邢芸芸姜丽杰; 关键词：盐酸氟桂利嗪高血糖

脑卒中急性期汉密尔顿抑郁评分的多因素分析被引量：23: 2002年; 目的探讨生物、心理社会因素对脑卒中后急性期HAMD评分的影响。方法选择98例住院诊断为脑卒中后急性期患者作为研究对象,除评定一般自然状况外,采用汉密尔顿抑郁量表(hamiltondepressionscale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamiltonanxietyscale,HAMA)、社会支持评定量表、领悟社会支持量表(PSSS)、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表、伴发疾病评分量表、艾森克个性问卷(EPQ)对入组病人进行评定,对所有病人进行脑CT扫描,神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测。结果单因素分析显示:脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)组HAMD评分程度与病灶最前点到额极的距离、病灶最前点到额极的距离与额枕极距离的比值、神经功能缺损分值、NSE值、HAMA分值、躯体焦虑分值、精神焦虑分值相关。PSD组的HAMD评分程度的多元Logistic逐步回归(Forward:LR)分析显示HAMD评分程度的轻重主要与HAMA分值,病灶最前点到额极的距离相关。HAMD评分的多元线性逐步回归(后退法)分析结果显示HAMD评分高低与HAMA分值、伴发疾病评分分值、NSE值正相关。与年龄呈负相关,在左侧的病灶HAMD评分要高于病灶位于右侧的HAMD评分。由标化偏回归系数的大小可见,HAMA分值的高低对HAMD评分高低起着决定性的影响,而其他作用的大小依次为病灶左右?; 高政刘启贵姜潮; 关键词：脑卒中急性期脑卒中后抑郁障碍神经功能缺损社会支持领悟社会支持 PSD

谈如何提高神经病学临床实习质量: 2000年; 聂志余高政王乃昌; 关键词：神经病学临床实习质量

伴有颈动脉粥样硬化的急性脑梗死与胰岛素抵抗关系的临床研究: 2008年; 目的探讨在伴有颈动脉粥样硬化（CAS）的急性脑梗死的发病机制中胰岛素抵抗（IR）的作用及二者之间的关系。方法选择急性脑梗死患者84例，并分为：有CAS组44例，无CAS组40例；比较两组之间空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）等13个因素中是否存在差异；并了解伴有CAS的急性脑梗死与上述各因素之间的关系。结果有CAS组FPG、FINS、HOMA—IR、TC、TG、LDL、UA、FIB明显高于无CAS组；ISI明显低于无CAS组，P〈0．01或P〈0．05；LDL、HOMA—IR、FINS、TG为伴有CAS的急性脑梗死发生的危险因素。结论IR是伴有CAS的急性脑梗死的危险因素之一。; 姜丽杰高政孙文芳宋妮娜; 关键词：急性脑梗死颈动脉粥样硬化胰岛素抵抗

预防性应用盐酸氟桂利嗪对高血糖SD大鼠局部脑缺血再灌注模型ICAM-1表达的影响: 2012年; [目的]探讨预防性应用盐酸氟桂利嗪对高血糖条件下SD大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤是否有保护作用及其可能机制。[方法]雄性健康SD大鼠36只,建立高血糖模型后随机分为两组:高血糖组(n=18)与盐酸氟桂利嗪+高血糖组(简称氟桂利嗪组,n=18),各组按脑缺血90 min再灌注3 h(n=6)、6 h(n=6)、24 h(n=6)分为3个亚组。比较氟桂利嗪组与高血糖组各再灌注时间点脑组织病理形态改变及ICAM-1表达的动态变化。[结果]脑组织病理形态观察:氟桂利嗪组随着再灌注时间的延长,脑组织受损程度逐渐加重,但与高血糖组各时间点比较,变性、坏死的神经元较少,组织间水肿较轻。ICAM-1表达:氟桂利嗪组于再灌注3 h可见ICAM-1阳性表达,24 h内逐渐增高(P<0.05)。氟桂利嗪组与高血糖组比较各时间点缺血区ICAM-1表达均减少(P<0.01)。[结论]预防性应用盐酸氟桂利嗪能减轻高血糖条件下的局灶性脑缺血再灌注损伤。; 高政姜丽杰邢芸芸王旭刚; 关键词：盐酸氟桂利嗪高血糖细胞间粘附分子-1

急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍的血管性危险因素研究被引量：3: 2012年; 目的探讨急性皮质下脑梗死后血管性认知功能障碍的相关危险因素。方法根据VCI诊断标准将182例急性皮质下脑梗死患者分为:有VCI发生组(A组)81例,无VCI发生组(B组)101例。调查一般情况、疾病史、MMSE评分结果,并记录相关理化检查结果。结果 (1)A组与B组相比,在年龄、文化程度、高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化方面差异有统计学意义。(2)MMSE评分与文化程度呈显著正相关。结论高龄、低文化水平、高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化与VCI的发生密切相关,其中糖尿病是急性皮质下脑梗死后VCI发生的危险因素。; 赵英高政; 关键词：血管性认知功能障碍

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