高大林 作品数:9 被引量:42 H指数:4 供职机构: 天津医科大学肿瘤医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CD44抗体对急性髓系白血病干细胞骨髓微环境作用机制的体外研究 目的: 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是造血系统的髓系幼稚细胞恶性增殖而产生异常造血的一种克隆性疾病。骨髓(bone marrow,BM)微环境内存在着一群数量极少但具有自我更新... 高大林关键词:急性髓系白血病 干细胞 骨髓微环境 妊娠合并淋巴瘤三例 被引量:1 2016年 例1,女,30岁,孕2产0。于妊娠5周无意中发现右锁骨上一黄豆大小肿物,行颈部B超示:右侧锁骨上根部多发淋巴结肿大,均较小。患者未行其他影像学检查。之后4个月内,肿物进行性增大,并伴有全身瘙痒及低热、盗汗1个月余,体重下降3kg。体格检查:颈部双侧、双锁骨上及左腋下均可触及肿大淋巴结,质硬,活动度可,无压痛;B超检查显示:横膈以上浅表淋巴结多发肿大, 高大林 付骞千 张甜甜 孙琳 潘毅 翟琼莉关键词:淋巴瘤 淋巴结肿大 影像学检查 进行性增大 肿大淋巴结 浅表淋巴结 136例中国北方汉族人群经典型霍奇金淋巴瘤与EB病毒感染的相关性研究 被引量:7 2014年 目的:EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染与多种肿瘤的发生关系密切,现已证实EBV感染与经典型霍奇金淋巴瘤(Classical Hodgkin lymphoma,CHL)发生关系尤为密切,但CHL患者中EBV检出率因种族、地域、性别和年龄的不同而有所差异,本研究目的在于探讨中国北方地区CHL发病与EBV感染的相关性。方法:用原位杂交的方法检测136例确诊为CHL病例中EBV编码的小RNA(Epstein-Barr virus encoded RNA,EBER)。结果:在136例CHL患者中EBER的总阳性率为28%(37/136),其中混合细胞型(mixed cellularity,MC)阳性率最高为49%(23/47)(P〈0.001),其次为富于淋巴细胞型(1ymphocyte rich,LR)30%(3/10),结节硬化型(nodular sclerosis,NS)14%(10/73),淋巴细胞消减型(1ymphocyte depletion,LD)0例(0/2)。CHL发病年龄呈单峰分布,主要在21~30岁年龄组。NS型在21~30年龄组出现一个明显单峰,而MC型在41~50岁年龄组存在一个略低的峰,EBER阳性率在0~10岁和41~50岁这两个年龄组分别有两个峰值(21.6%和24.3%)。结论:中国北方汉族人群CHL的发病与EBV的感染有一定的关系,其中以MC与EBV的关系较为密切。 付骞千 纪洪媛 张甜甜 高大林 吴玉 刘乐 翟琼莉关键词:经典型霍奇金淋巴瘤 EB病毒 原位杂交 原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床特征及预后因素分析 被引量:17 2017年 目的总结原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(primary gastrointestinal non-Hodgkin’s lymphoma,PGINHL)的临床及病理学特点,分析影响其预后的因素。方法回顾分析272例PGINHL患者的临床资料。结果 272例病例中,男女比例1.32:1;初诊平均年龄55.96岁,中位年龄58.85岁(4.85~92.87岁);发病部位:胃180例(66.2%),小肠31例(11.4%),回盲部19例(7.0%),结肠19例(7.0%),直肠4例(1.5%),盲肠和肛门各1例(各0.4%),多发部位病变17例(6.25%);B细胞淋巴瘤259例(95.2%),T/NK细胞淋巴瘤13例(4.8%);PGINHL患者3年和5年总生存率分别为87.5%和82.2%;单纯手术对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)预后有不良影响。手术联合化疗、化疗联合放疗和手术联合放化疗的治疗方案对DLBCL预后的影响无差异;单因素分析显示年龄>60岁、T细胞表型、进展期、高aaIPI危险等级评分、B症状、乳酸脱氢酶(actate dehydrogenase,LDH)、β2微球蛋白(beta 2 microspheres,β2-MG)升高,Ki67>40%和肿瘤最大直径≥10 cm是PGINHL患者预后不良的危险因素,Cox风险模型显示T/NK细胞表型、aaIPI评分危险分级增加、高水平的β2-MG和高Ki67指数是PGINHL独立的不良预后因素。结论病理类型、aaIPI评分、β2-MG和Ki67是影响PGINHL预后的因素,患者可以选择化疗或者化疗联合放疗的治疗方案。 李少玲 付骞千 张甜甜 高大林 翟琼莉关键词:非霍奇金淋巴瘤 B细胞淋巴瘤 胃肠道 预后 加强“三网”监测规范管理 提高妇幼卫生信息质量 被引量:1 2000年 儿童生命监测、孕产妇死亡监测、出生缺陷监测(以下简称“三网”监测)的指标既是反映一个地区的综合实力,也是两个《规划纲要》的重要指标。1998年以来,为进一步做好“三网”监测工作,我们以创建等级妇幼保健院为契机,健全妇幼卫生信息网络,完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用效率,从而使我市“三网”监测工作基本走上制度化、规范化、科学化管理的轨道,提高了妇幼卫生信息的质量。 刘晓红 高大林关键词:妇幼卫生 信息管理系统 产前监测 原发睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后影响因素分析 被引量:2 2015年 目的分析原发睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后影响因素。方法 40例原发睾丸DLBCL患者,其1、3、5年总生存率分别为85.0%、75.0%、47.5%。收集患者年龄、肿瘤发生部位、组织分型、临床分期、血清LDH水平、国际预后指数(IPI)评分、是否出现B症状、治疗方案(是否加用美罗华)等临床资料,分析上述因素对其1、3、5年总生存率的影响。结果无B症状、血清LDH水平正常、临床分期Ⅰ~Ⅱ期、生发中心来源、IPI≤1分患者生存率较高(P均<0.05),年龄、肿瘤发生部位、治疗方案对预后没有影响(P均>0.05)。结论 B症状、血清LDH水平、临床分期、非生发中心来源、IPI评分是原发睾丸DLBCL的预后影响因素。 张甜甜 高大林 李少玲 翟琼莉关键词:睾丸肿瘤 睾丸淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 112例原发性韦氏环淋巴瘤的临床病理特征及预后分析 被引量:10 2015年 目的:探讨原发性韦氏环淋巴瘤(primary Waldeyer's ring lymphoma,PWRL)的临床病理特征并分析其疗效和预后因素。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2009年1月至2014年1月收治的经病理和免疫组织化学确诊的112例PWRL的临床资料。结果:PWRL占同期淋巴瘤的3.9%(112/2890),中位发病年龄为51.5岁。PWRL的首发部位常见于扁桃体、鼻咽、舌根和口咽,所占比例分别为63.4%(71/112)、22.3%(25/112)、5.3%(6/112)及4.5%(5/112)。PWRL病理类型以弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(58%)和结外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)(15.2%)最常见。PWRL患者治疗总体反应率为82.2%,CR为51.4%,PR为30.8%,5年总生存率(OS)为71.6%。韦氏环B细胞淋巴瘤(B-PWRL)患者采用化疗联合美罗华组,5年OS率达94.7%;化疗联合放疗能够明显改善韦氏环T细胞淋巴瘤(T-PWRL)患者预后,5年OS率为88.9%。年龄、分期、病理表型、IPI评分、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、β2微球蛋白水平及初治疗效为预后相关因子。多因素分析显示,年龄大于60岁、LDH水平、病理表型及初治疗效是影响患者总生存的独立危险因素。结论:PWRL预后较好,其病理类型直接影响预后,且对治疗有指导意义。PWRL的治疗倾向于综合治疗,对T-PWRL应采用放化疗联合方案,而对于B-PWRL联合美罗华化疗更优,初治疗效对患者的预后至关重要。年龄、LDH水平也是影响预后的重要因素。 高大林 付骞千 张甜甜 李少玲 潘毅 翟琼莉关键词:淋巴瘤 病理特点 预后因素 骨髓微环境和滤泡淋巴瘤发生、发展的相关性研究 被引量:4 2015年 间充质干细胞是骨髓微环境中各种细胞的起源。骨髓微环境是由间充质干细胞、基质细胞、细胞外基质和各种信号蛋白组成,对维持正常的生理功能十分重要。骨髓微环境中各种非肿瘤细胞和细胞因子对滤泡淋巴瘤的发生、发展有积极的推动作用和预后意义。该文阐述骨髓微环境中的细胞成分,包括间充质细胞、巨噬细胞、树突状细胞及其分泌的细胞因子和细胞外基质在滤泡淋巴瘤的发生、发展中起的重要作用,旨在阻断微环境与滤泡淋巴瘤之间的"对话"(crosstalk),寻找新的靶向治疗策略。 李少玲 张甜甜 高大林 翟琼莉关键词:骨髓微环境 间充质干细胞 巨噬细胞 卵巢恶性淋巴瘤的临床病理特点(附7例分析) 2015年 目的:总结卵巢恶性淋巴瘤的临床病理特点。方法收集并分析2005~2013年收治的7例卵巢恶性非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料、组织病理学资料和免疫表型情况。结果7例主要表现为腹痛和腹部包块。病理检查见卵巢结构被破坏,肿瘤细胞弥漫浸润,瘤细胞体积大,形态相对单一,胞质中等量到丰富,胞核圆形或卵圆形,核膜厚,染色质粗,核分裂易见。其中6例诊断为弥漫大B细胞型淋巴瘤,1例诊断为B细胞来源淋巴瘤,因取材组织较少,无法具体分型。免疫组化检查示肿瘤细胞CD20、CD79a阳性,Ki67指数有不同程度的增高。患者预后不良,多在1年内死亡。结论卵巢恶性淋巴瘤罕见,病理类型多为弥漫性大B细胞淋巴瘤,肿瘤细胞弥漫浸润,细胞体积大,形态相对单一,核分裂易见,肿瘤细胞表达B细胞标记CD20、CD79a。该病预后不良。 张甜甜 高大林 李少玲 翟琼莉关键词:淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤