马玲 作品数:28 被引量:175 H指数:7 供职机构: 新疆医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 新疆医科大学科研创新基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 乌鲁木齐市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
PBL与CBL结合教学模式在肿瘤内科临床见习中的应用及意义 被引量:5 2014年 肿瘤学是临床医学专业中一门特殊的新兴学科,没有统一的教材,其中肿瘤内科是一门专科性较强的临床医学专业课程,由于其实践性、应用性强且发展迅速,决定了在教学实践中,既要教授学生基础知识和基本技能,还要培养学生运用、拓展和改进知识的能力.传统的灌输式课堂教学方法,即“以授课为基础的学习(1ecture based learning,LBL)”,这种填鸭式的教学方式由于存在学生缺乏主动性、教师与学生之间沟通互动少、与实际联系不紧密等缺点,越来越无法适应信息社会的要求,在将来的工作岗位上,不能充分合理地利用其学过的知识为患者服务。 刘莉 俞婷婷 马玲 帕提古力.阿尔西丁关键词:肿瘤内科 临床见习 维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者EGFR、KRAS基因突变状态及其与TKI靶向治疗效果的关系 被引量:12 2016年 目的观察维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)及KRAS基因突变状态,并探讨其与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗疗效的关系。方法维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者50例,留取肿瘤组织标本,应用探针扩增阻滞突变系统检测EGFR基因第18、19、20、21外显子及KRAS基因第12、13密码子上热点体细胞突变情况。分析EGFR、KRAS基因突变情况与非小细胞肺癌临床病理参数及TKI治疗效果的关系。结果50例患者中,共检出EGFR基因突变7例(7/50),其中EGFR第19外显子缺失突变5例,第21外显子L858R点突变1例,第21外显子861Q和L858R同时突变1例;共检出KRAS基因突变5例(5/50),突变位点均为第12密码子Gly12Ala突变;无发生EGFR、KRAS基因同时突变者。50例患者中,腺癌患者EGFR基因突变率高于非腺癌患者(P〈0.05);吸烟患者KRAS基因突变率高于非吸烟患者(P〈0.05)。末次随访时间为2015年6月,患者服药持续时间为1-9.5个月,中位PFS为4.1个月。EGFR基因突变型患者的中位PFS长于EGFR野生型患者(分别为6.3、2.9个月,P=0.014)。EGFR基因突变型患者疾病控制率高于野生型患者(分别为6/7、12/43,P=0.004)。KRAS基因野生型患者与突变型患者疾病控制率相比,P〉0.05。结论维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变以第19外显子缺失突变为主,KRAS基因突变以第12密码子Gly12Ala突变为主。EGFR基因突变型患者TKI治疗效果优于EGFR野生型患者,而KRAS基因突变情况与TKI治疗效果无明显关系。 马玲 张琰 单莉 韩志刚关键词:KRAS 酪氨酸激酶抑制剂 维吾尔族 CBL联合MDT模式在支气管肺癌教学中的应用对教学质量的改善评价 2022年 案例教学法(CBL)联合多学科联合诊疗(MDT)模式在支气管癌教学中的应用效果。方法 择取2019年9月-2021年7月在我院进行住院医师规范化培训的规培生作为研究对象,以1:1的比例采取抽签法分为2组,对照组应用常规教学模式,观察组则应用CBL联合MDT模式,对比两组出科考试成绩、规培生学习情况、带教满意情况。结果 观察组规培生理论知识考试成绩、实践操作考试成绩及学习主动性、临床思维能力、团队协作能力等评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组规培生带教满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在支气管肺癌的教学中应用CBL联合MDT模式可明显地提高教学质量,规培生不但理论知识、实践操作技能方面有较大提高,而且在学习主动性、临床思维能力、团队协作能力等方面均获得长足的进步,建议临床广泛应用。 马玲 李应龙关键词:CBL MDT 支气管肺癌 教学质量 Ⅳ期维吾尔族NSCLC患者EML4-ALK、EGFR因突变状态及生存分析 目的:探讨EML4-ALK和EGFR基因突变状态与未经针对它们的酪氨酸激酶抑制剂治疗的Ⅳ期维吾尔族NSCLC患者长期生存的关系。方法:收集97例未经酪氨酸激酶抑制剂治疗的Ⅳ期维吾尔族NSCLC患者的组织标本,分别运用FI... 王强 韩志刚 马玲 陶洁关键词:表皮生长因子受体 晚期非小细胞肺癌ERCC1和BRCA1的表达及与顺铂耐药性的临床研究 被引量:29 2009年 目的:探讨核苷酸切除修复交叉互补组1(excision repair cross complementation group 1,ERCC1)和乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及与顺铂耐药的关系。方法:应用免疫组织化学法检测81例NSCLC患者标本ERCC1和BRCA1蛋白的表达,并与患者年龄、性别、组织病理学类型、临床分期、吸烟指数及含铂化疗方案疗效的关系进行分析。结果:ERCC1蛋白表达阳性率为35.80%,与患者的性别、年龄、临床分期及吸烟指数无关,ERCC1蛋白在腺癌中的表达高于鳞癌,差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1表达阳性组的化疗有效率(24.14%)低于阴性组(63.46%),差异有统计学意义(P<0.05);ERCC1表达阳性组的中位生存期(median sur-vival time,MST)(12.1个月)低于阴性组(20.6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。BRCA1蛋白表达阳性率为51.85%,与患者的性别、年龄、临床分期、组织学类型及吸烟指数无关;BRCA1表达阳性组化疗有效率(38.10%)低于阴性组(61.54%),差异有统计学意义(P<0.05);BRCA1表达阳性组的MST(15.2个月)与阴性组(16.7个月)比较无明显差异。结论:ERCC1和BRCA1蛋白表达检测可预测NSCLC患者对铂类化疗药物的敏感性,有助于临床上NSCLC个体化化疗方案的制定。 单利 韩志刚 刘莉 帕提古丽.阿尔西丁 王效刚 马玲 王强 张琰关键词:顺铂 BRCA 培美曲塞联合铂类一线治疗晚期NSCLC疗效与安全性Meta分析 被引量:11 2014年 目的:采用Meta分析的方法,评价培美曲塞联合铂类(PPC方案)一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库等,纳入PPC方案治疗初治的晚期NSCLC随机对照试验(randomizd controlled trail,RCT),2位研究者独立评估试验质量和提取数据;使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,包括3 057例晚期NSCLC患者。Meta分析结果显示,PPC方案治疗晚期NSCLC患者与其他含铂方案(PBR方案)比较,有效率(OR=1.18,95%CI:0.77~1.81,P=0.45)和1年生存率(OR=1.11,95%CI:0.82~1.49,P=0.51)差异无统计学意义;无疾病生存时间(progression free survival,PFS)差异无统计学意义(HR=1.01,95%CI:0.93~1.11,P=0.75);但在总的生存时间(overall survival,OS)方面,PPC方案略有优势(HR=0.92,95%CI:0.84~1.01,P=0.07),尤其是非鳞癌患者更能从中获益(HR=0.87,95%CI:0.77~0.99,P=0.03)。与PBR方案相比,PPC方案治疗晚期NSCLC患者3~4级白细胞减少、中性粒细胞减少以及粒缺性发热方面发生率较低,但3~4级消化道反应更为常见。结论:PPC方案一线治疗晚期NCSLC患者具有较好的疗效和安全性,尤其适合非鳞癌的患者。 王强 马玲 申红丽 张涛 袁帅飞 俞婷婷 单莉关键词:培美曲塞 铂类 药物耐受性 META分析 多学科团队模式护理干预对老年晚期肺癌伴骨转移患者治疗依从性、癌因性疲乏及焦虑抑郁的影响 被引量:28 2017年 目的探讨多学科团队模式护理干预对老年晚期肺癌伴骨转移患者治疗依从性、癌因性疲乏及焦虑抑郁的影响。方法收集2015年1月~2016年12月新疆医科大学附属肿瘤医院符合纳入标准的老年晚期肺癌伴骨转移患者124例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各62例。对照组给予常规护理干预,观察组给予多学科团队模式护理干预。采用癌因性疲乏自量评表(PFS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价癌因性疲乏、焦虑、抑郁状态。比较两组患者治疗依从性。结果干预后观察组治疗依从性(包括按时吃药、合理膳食、合理锻炼及按时复查)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组癌因性疲乏自评量表(包括情感、行为严重程度、感知及认知)各项评分均低于干预前,且观察组上述指标评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组干预后1、2、3个月后,SAS和SDS评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多学科团队模式护理干预在老年晚期肺癌伴骨转移患者中的应用效果良好,能够提高治疗依从性,改善癌因性疲乏,减轻焦虑抑郁负性情绪,值得临床推广应用。 阿米娜.曲海 韩记真 马玲 张琰关键词:老年 晚期肺癌 骨转移 癌因性疲乏 GSTP1基因多态性与新疆维、汉肺癌易感性的关系 被引量:3 2014年 目的探讨谷胱甘肽S转移酶P1基因(glutathione S-transferase P1,GSTP1)rs1695位点多态性与新疆地区维吾尔族(维族)和汉族肺癌患者的相关性。方法采用病例—对照研究方法,选取维族、汉族肺癌患者各80例作为病例组,另以维族、汉族健康人群各80例为对照组,运用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCRrestriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测GSTP1基因Ile105Val多态性,分析其基因型频率在2个民族间分布的差异。结果 (1)GSTP1基因rs1695位点多态性在对照组与病例组中的分布均符合HardyWeinberg平衡;(2)在维族人群中,GSTP1基因rs1695位点基因型在病例组与对照组中的分布频率差异无统计学意义(P〉0.05)。在汉族人群中,携带G等位基因者发生肺癌的风险增加(OR=2.170,95%CI:1.146~4.107,P〈0.05);(3)维族人群突变型杂合子AG和纯合子GG基因型频率均高于汉族,其中在对照组中维族GSTP1(GG)基因型频率较汉族高1.3倍(8.8%vs 3.8%),但差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论 GSTP1基因rs1695多态性与汉族人群肺癌发病风险相关,与维吾尔族人群无关,其相关性具有民族差异。 陶洁 韩志刚 马玲 单莉关键词:维吾尔族 病例对照研究 新疆维吾尔族非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体及KRAS基因突变与临床病理特征的关系 被引量:4 2014年 目的探讨新疆维吾尔族非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织中表皮生长因子受体(EGFR)及KRAS基因突变与临床病理特征的关系。方法应用探针扩增阻滞突变系统(ARMS)检测50例NSCLC组织中EGFR基因第18、19、20和21外显子及KRAS基因12、13密码子上7种热点体细胞的突变情况,分析EGFR及KRAS基因突变与维吾尔族NSCLC患者临床病理特征之间的相关性。结果 50例标本中,EGFR总检出率为12.0%,其中4例为19外显子缺失突变,2例为21外显子L858R点突变;KRAS总检出率为10%,均位于12密码子Gly12Ala突变;无1例发生EGFR与KRAS同时突变。腺癌、鳞癌、大细胞癌EGFR及KRAS基因突变检出率分别为27.8%、3.5%、0%和22.2%、3.5%、0%。腺癌患者EGFR基因突变率(27.8%)明显高于非腺癌者(3.1%),差异有统计学意义。腺癌与非腺癌患者KRAS基因突变比较,差异有统计学意义。维吾尔族患者EGFR及KRAS基因突变与年龄、性别、吸烟状况、TNM分期及ECOG评分均无关。结论与汉族人群相比,新疆维吾尔族NSCLC患者EGFR突变率较低,KRAS突变率较高,类似于欧美高加索人群的突变特点。 马玲 阿里木江.赛提瓦尔地 单莉 张黎 刘春玲 韩志刚关键词:维吾尔族 表皮生长因子受体 KRAS 基因突变 ERCC1、BRCA1在维族、汉族非小细胞肺癌患者中的表达分析 被引量:2 2013年 目的:研究探讨维吾尔族和汉族非小细胞肺癌组织中DNA修复家族成员核苷酸切除修复交叉互补组1(excision repair cross complementation groupl,ERCCl)及乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility genel,BRCAl)的表达及其对化疗疗效的预测价值。方法:收集2009年1月-2012年6月经病理证实的初治晚期NSCLC标本200例.其中维吾尔族患者和汉族患者分别为94例和106例,采用免覆组化方法检测ERCCl、BRCAl的表达情况。分析二者表达的特点和相关性。结果:维吾尔族NSCLC组织中ERCCl表达阳性率为31.9%,汉族NSCLC组织中ERCCl表达阳性率为30.2%,两组ERCCl的表达在差异无统计学意义(χ^2=0.069,P〉0.05);维吾尔族NSCLC组织中BRCAl表达阳性率为80.9%,汉族NSCLC组织中BRCAl表达阳性率为59.4%,两组BRCAl的表达差异有统计学意义(χ^2=10.781,P〈0.05):在维吾尔族或汉族NSCLC组织中,ERCCl和BRCAl表达差异有统计学意义(χ^2=5.726,P〈0.05;χ^2=6.726,P〈0.05),且表达均存在显著负相关(r=-0.247,P〈0.05;rs=-0.252,P〈0.05)。结论:维吾尔族与汉族NSCLC组织中BRCAl表达存在差异,且ERCCl和BRCAl表达存在负在关。ERCCl和BRCAI可为临床上维吾尔民族非小细胞肺癌患者个体化治疗及判断预后提供参考。 刘莉 单莉 宋云林 马玲关键词:非小细胞肺癌 ERCC1 BRCA1