- 儿童支气管异物147例临床诊治分析被引量：15
- 2019年
- 目的分析儿童支气管异物的临床特点。方法回顾分析2014-2016年间收治的147例外源性支气管异物患儿的临床资料,并对硬质支气管镜、软式支气管镜取异物的应用进行比较。结果 147例患儿均由胸部CT、胸透或呼吸内镜诊断为支气管异物,其中男104例、女43例,1～3岁幼儿占87.8%。支气管异物种类以坚果类食物最为多见。常见并发症依次为支气管黏膜肉芽组织增生88例(59.86%)、肺炎56例(38.1%)、肺不张15例(10.2%)、呼吸衰竭14例(9.52%),支气管扩张4例(2.72%)。141例经呼吸内镜取出异物,其中106例(72.11%)为软式支气管镜,一次性成功取出者100例(94.34%);35例(23.81%)为硬质支气管镜,一次性成功取出者28例(80.0%)。结论儿童支气管异物以男性幼儿居多,软式支气管镜与硬质支气管镜均可取出儿童外源性下呼吸道异物。
- 陈善佳顾浩翔陆敏吴蓓蓉唐容
- 关键词：支气管异物支气管镜儿童
- 血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的价值分析
- 顾浩翔陆敏
- 小儿喘息性疾病居家雾化相关知识认知情况分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解患儿家长对喘息性疾病的认知情况及居家雾化治疗的需求,监测和管理喘息性疾病患儿。方法采用便利抽样、问卷法调查因喘息性疾病出院随访,需继续雾化治疗的患儿家长共151例,评估分析患儿家长对喘息性疾病知识的了解情况及指导雾化操作的需求情况。结果根据问卷中"是否愿意接受居家雾化"这一条目分为接受组66例(43.7%)和拒绝组85例(56.3%),两组数据在"是否知道哭闹对治疗有影响"、"家中接触动物频次"、"家长中断雾化频率""居家环境"等相关因素差异有显著性(P<0.05)。两组家庭环境比较在置信度(双侧)为0.05和0.01时,有显著相关性,偏向于家中从不接触动物(r=-0.173,P=0.034),且居家环境舒适的家庭(r=0.36,P<0.001)更愿意接受居家雾化。医护人员告知(78.8%)为了解居家雾化的途径,当面演示(64.2%)为希望接受的操作指导方式。结论通过获知家长希望接受的操作指导途径,可进行有针对性的健康教育,提高喘息性患儿居家雾化的依从性,从而提高喘息性疾病患者的生活质量。
- 李爱求陈丽君陆群峰秦添李田田顾浩翔吴蓓蓉
- 关键词：小儿喘息性疾病居家雾化
- 专科护士主导的精细化健康教育在慢性咳嗽患儿气道pH监测中的应用效果
- 2021年
- 目的探讨专科护士主导的精细化健康教育和标准化操作流程在慢性咳嗽患儿气道pH监测中的应用效果。方法选取上海市儿童医院于2016年1月至2017年12月呼吸科收治的145例慢性咳嗽患儿为对照组,2018年1月至2020年12月收治的144例慢性咳嗽患儿为观察组。对照组患儿接受常规操作和护理,观察组患儿在常规护理的基础上接受专科护士主导的气道pH监测标准化操作流程和精细化健康教育。比较2组患儿的pH监测成功率和阳性率。结果观察组的pH监测成功率为98.61%,高于对照组的90.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,Ryan指数阳性为50例(35.21%),对照组为47例(35.88%),2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论专科护士主导的标准化操作流程和精细化健康教育是保证气道pH监测成功的重要因素,可以提高慢性咳嗽患儿pH监测的成功率,值得临床推广应用。
- 姜允丽李爱求肖艳赏李田田顾浩翔吴蓓蓉尹冰如
- 关键词：慢性咳嗽
- 血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的价值被引量：27
- 2016年
- 目的探讨血清TNF-α、IL-6、IL-8检测在重症支原体肺炎患儿中的应用价值。方法选取我院于2012年4月至2015年2月入院治疗的支原体肺炎儿童患者90例,观察组45例为重症支原体肺炎,对照组45例为一般支原体肺炎,采用流式荧光法,测定患儿发病极期、恢复期血清TNF-α、IL-6及IL-8的水平。结果观察组与治疗组TNF-α、IL-6及IL-8在极期时的值分别为1.13±0.21、230.5±36.4、0.26±0.08 pg/m L和0.82±0.17、185±31.1、0.18±0.04 pg/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);在恢复期,观察组与治疗组TNF-α、IL-6及IL-8的值分别为0.81±0.34、135.32±30.8、0.162±0.07 pg/m L和0.62±0.12、109.24±25.5、0.140±0.02 pg/m L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者,血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平治疗后均显著降低,前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6及IL-8等炎性细胞因子在重症支原体肺炎的发生发展和疾病转归中起重要作用,可作为监测支原体肺炎严重程度的指标。
- 顾浩翔陆敏车大钿李嫔
- 关键词：白细胞介素6白细胞介素8重症支原体肺炎IL-8
- 专科护士主导的精细化健康教育在小儿气管-支气管异物介入治疗中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨专科护士主导的精细化健康教育在小儿气管-支气管异物介入治疗过程中的应用效果。方法对本院呼吸科2015年1月—2017年12月收治的70例小儿气管-支气管异物行电子支气管镜介入治疗的患者作为研究对象,按数字随机表法将其分为对照组和观察组各35例,其中对照组由责任护士对患儿及家属进行电子支气管镜术的常规宣教指导,观察组在此基础上由专科护士给予小儿气管-支气管异物取出术围术期精细化健康教育,观察两组异物取出的一次成功率与满意度合格率。结果70例气管-支气管异物介入治疗患儿均成功取出异物,其中观察组35人一次配合成功率100%,而对照组35人一次成功率77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);满意度合格率观察组为94.28%,而对照组的为71.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士主导的精细化健康教育是小儿气管-支气管异物介入治疗成功取出的有利保障,并能显著改善护患关系,提高患者满意的合格率,可在小儿气管-支气管异物介入治疗中应用推广。
- 唐容李爱求唐文娟邢焱焱顾浩翔陆敏
- 关键词：气管异物电子支气管镜
- 肺泡灌洗液中细胞因子及细胞学水平与重症肺炎支原体肺炎的相关性被引量：38
- 2020年
- 目的探讨重症肺炎支原体肺炎(SMPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子水平、常规细胞学水平及其临床意义。方法选取2018年7月至2019年2月上海交通大学附属儿童医院呼吸科行支气管肺泡灌洗术的肺炎支原体肺炎患儿207例,SMPP组121例,非SMPP组86例。采用流式微球捕获技术测定BALF中细胞因子水平,对BALF中细胞计数,比较2组间细胞因子、常规细胞学水平差异。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对SMPP的预测价值。结果SMPP组BALF中细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、IL-6水平和白细胞计数均显著高于非SMPP组[1717.77(784.31,3304.03)ng/L比1013.03(469.27,2040.52)ng/L、373.18(70.08,941.56)ng/L比107.50(0.10,489.88)ng/L、200.74(41.09,570.61)ng/L比95.47(0.10,337.68)ng/L、1890.00(955.00,3600.00)×10^6/L比1430.00(467.50,2724.00)×10^6/L],差异均有统计学意义(Z=3.27、3.45、2.47、2.57,均P<0.05),而SMPP组巨噬细胞百分比显著低于非SMPP组[0(0,0.06)比0.04(0,0.12)],差异有统计学意义(Z=-2.67,P=0.01)。IL-8的最佳临界值为722.69 ng/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.63(95%CI:0.56~0.71,P<0.01);IL-1β的最佳临界值为166.33 ng/L,AUC为0.64(95%CI:0.56~0.72,P<0.01);IL-6的最佳临界值为142.95 ng/L,AUC为0.60(95%CI:0.52~0.68,P<0.05);白细胞总数最佳临界值为970×10^6/L,AUC为0.61(95%CI:0.53~0.69,P<0.05);巨噬细胞百分比最佳临界值为0.19,AUC为0.60(95%CI:0.32~0.48,P<0.05)。结论SMPP患儿BALF中细胞因子IL-8、IL-1β、IL-6水平和白细胞计数均高于非SMPP患儿,而巨噬细胞百分比低于非SMPP患儿。但细胞因子、细胞学水平对SMPP临床诊断的效能不高,不足以作为预测指标。
- 蔡辰胡培培陆敏顾浩翔丁国栋
- 关键词：重症肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液细胞因子
- 儿童结核病的诊断进展及耐药治疗的选择被引量：1
- 2019年
- 儿童结核病的诊断具有挑战性,特别是在儿童中,传统和分子微生物学方法缺乏敏感性。随着科技进步,越来越多的检测方法被应用到临床中,从而可以及时的诊断结核,并在合适的时间予以治疗。当然结核病也是治疗最困难的传染病之一,是世界各地导致死亡的第二大传染病。其中多药耐药结核病和广泛耐药结核病正在增加,而它们的特点是病死率高,所以合适的药物选择在耐药结核病治疗中尤为关键。
- 陈善佳顾浩翔
- 关键词：儿童结核病耐药
- 小儿喘息性疾病居家雾化相关知识认知情况分析
- 目的:了解患儿家长对喘息性疾病的认知情况及居家雾化治疗的需求,构建有针对性健康教育手册,更好的监测和管理喘息性疾病患儿。方法:采用便利抽样、问卷法调查上海交大附属儿童医院呼吸科雾化中心中门诊治疗的、因喘息性疾病出院随访且...
- 李爱求陈丽君陆群峰秦添李田田顾浩翔吴蓓蓉
- 关键词：小儿喘息性疾病疾病知识
- 文献传递
- 儿童慢性咳嗽125例病因构成及相关因素分析
- 吴蓓蓉陆敏顾浩翔李爱华
