顾小华
- 作品数:64 被引量:513H指数:13
- 供职机构:上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金:浦东新区卫生系统重点学科建设基金上海市浦东新区科技发展基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子的影响被引量:2
- 2021年
- 目的研究三藤四物汤加减联合体外冲击波对骨盆旋移综合征患者影像学指标及血清炎症因子水平的影响。方法选取上海中医药大学附属第七人民医院2015年6月—2019年6月诊治的86例骨盆旋移综合征患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组43例采用抻筋整脊术+体外冲击波治疗,观察组43例在对照组基础上联合三藤四物汤加减治疗。观察比较2组治疗前及治疗3周后影像学指标及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)]、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Frankel脊髓功能障碍分级,评估2组临床疗效。结果2组治疗后髋骨宽度差、闭孔宽度差、股骨颈长度差、髂嵴高度差及腰骶角均明显缩小,且观察组缩小较对照组更显著,差异均有统计意义(P均<0.05);2组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-10和IL-18水平均明显下降,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,Frankel D级占比显著高于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05);观察组临床总有效率为100%,对照组为81.40%(35/43),2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论三藤四物汤加减联合体外冲击波疗法能够优化骨盆旋移综合征患者影像学指标,减轻炎症反应和疼痛,改善脊髓功能障碍,提升临床疗效。
- 印杰曹涤平李超顾小华
- 关键词:体外冲击波炎症因子
- 生物力学改变法制备膝骨关节炎动物模型研究进展被引量:6
- 2014年
- 综述近年来有关运用生物力学改变法制备膝骨关节炎动物模型研究的概况。主要包括髌韧带内侧缺损法、髌韧带延长法、Hulth-Telhag法、前交叉韧带切除法、半月板切除法、关节固定法等;认为不同方法制备的动物模型具有不同的特点,且各自具有优缺点和适用范围,应用时宜选择与研究目的相适应的动物模型。
- 陈世宣冯伟沈黎辉顾小华洪潮曹欣宇赵勇
- 关键词:生物力学改变骨关节炎动物模型
- 针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉耐受性及术后精神障碍影响的临床研究被引量:29
- 2018年
- 目的观察针药复合麻醉对老年患者人工髋关节置换术麻醉耐受性及术后精神障碍的影响。方法将80例股骨颈骨折的老年患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组行微创人工髋关节置换术并予常规药物麻醉,治疗组行微创人工髋关节置换术并予针药复合麻醉。观察术中麻醉药用量、外周血肾上腺皮质激素(皮质醇)水平,以及术后不同时点心率、血压及精神障碍发生情况;随访1年后,观察髋关节功能harris评分的情况。结果 (1)手术期间,两组芬太尼、丙泊酚用量差异均有统计学意义,治疗组明显少于对照组(P<0.05)。(2)两组气管导管拔除前5 min,治疗组收缩压明显低于对照组(P<0.05);气管导管拔出时,治疗组心率和收缩压均明显低于对照组(P<0.05);苏醒后,治疗组心率明显低于对照组(P<0.05)。(3)两组术中外周血皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗组、对照组术后精神障碍发生率分别为12.5%、37.5%,组间差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(5)组间髋关节功能评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺复合麻醉可在不增加髋关节置换手术老年患者应激反应的基础上,明显减少麻醉药物用量及术后并发症(精神障碍)的发生,提高患者的麻醉耐受性。
- 顾小华刘佩蓉李超孙海峰曹涤平李四波陆海键马伟巍洪潮陈小春
- 关键词:针刺麻醉药物用量
- 钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折1例
- 2020年
- 患者,男,41岁,跌倒伤致右踝关节疼痛1 h来诊。查体:踝关节外旋外翻位畸形,重度肿胀,踝关节外侧压痛有骨擦感,活动受限。右踝关节正侧位X线片示右外踝骨折向外侧移位,踝关节内侧间隙明显增宽,距骨向外侧半脱位(图1a)。螺旋CT三维重建示外踝骨折向外侧移位,腓骨移至胫骨外后方,右侧距骨向外后方半脱位,下胫腓分离,胫骨下胫腓联合处有撕脱性骨折片(图1b,1c)。入院诊断:Bosworth骨折。
- 洪潮胡洪奎李超李旭顾小华
- 关键词:缝合锚韧带骨折
- 前列地尔联合中药预防跟骨骨折内固定术后皮肤坏死被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨前列地尔联合中药足踝一号方预防跟骨骨折内固定术后皮肤坏死的疗效。方法:将80例Sander III、IV型跟骨骨折患者随机分为两组,均常规行锁定钢板内固定术,术后治疗组应用前列地尔静脉滴注联合口服中药(足踝一号方)治疗,对照组应用前列地尔联合七叶皂苷钠静脉滴注治疗,疗程2周,观察切口皮肤情况,并以AOFAS评分;术后随访12~36个月。结果:按AOFAS评分,治疗组优30例,良6例,可4例,优良率90%;对照组优28例,良5例,可5,差2例,优良率为82.5%。治疗组无皮肤坏死,对照组皮肤坏死3例。结论:跟骨骨折术后应用前列地尔加中药治疗,能减轻损伤皮肤肿胀,缩短围手术期时间,降低术后皮肤感染坏死等并发症。
- 洪潮顾小华姜海涛黄轶晖曹欣宇马伟魏许健华陆海健李四波
- 关键词:跟骨骨折内固定术
- 续骨活血汤辅助Gotfried支撑复位结合内固定对老年股骨颈骨折患者BMP-7、LEP表达的影响
- 目的分析续骨活血汤联合Gotfried支撑复位结合内固定对患者临床疗效。方法将2015年1月至2016年1月间60例股骨颈骨折患者随时分为两组,观察组采用续骨活血汤联合Gotfried支撑复位结合内固定术进行治疗,对照组...
- 曹涤平顾小华洪潮
- 关键词:股骨颈骨折BMP-7LEP
- 文献传递
- 空心螺钉内固定治疗跖跗关节骨折脱位21例报告被引量:16
- 2006年
- [目的]探讨空心螺钉治疗跖跗关节骨折脱位的疗效。[方法]从2001年2月-2005年8月共收治跖跗关节骨折脱位病例21例,全部采用切开复位空心螺钉内固定治疗。[结果]术后随访3-52个月按美国足踝外科协会(AOFAS)中足部分的评分标准:70-80分1例,80-90分3例,90-100分17例。[结论]跖跗关节骨折脱位早期行切开复位空心螺钉内固定治疗可取得满意的复位和临床疗效,是治疗跖跗关节骨折脱位的理想方法。
- 洪潮顾小华黄秩晖曹欣余
- 关键词:跖跗关节骨折脱位空心螺钉骨折内固定术
- 腓骨远端钢板内固定治疗腓骨远端骨折
- 2007年
- 马伟巍洪湖顾小华印杰赵勇
- 关键词:远端骨折内固定治疗腓骨退行性关节炎踝部损伤
- 孤立闭合性腕舟骨完全脱位1例被引量:1
- 2013年
- 患者,男,40岁,因车祸撞伤左上肢致左前臂腕关节肿胀疼痛、活动受限2d入院。查体:左前臂处有擦痕,肿胀,压痛,左腕关节肿胀明显,掌侧可触及脱位舟骨,腕关节背侧有凹陷感,腕关节屈伸活动明显受限。左腕X线片示:左腕舟骨完全脱位至桡骨远端掌侧(图1a,1b),近极可见细小骨折线。急诊行闭合复位失败后入院,在臂丛麻醉下采用腕背侧入路,经鼻烟窝于腕背部做"S"形切口,切开皮肤、皮下组织,
- 洪潮许键华顾小华马伟魏
- 关键词:腕骨舟骨脱位
- 经后路椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折47例分析
- 2011年
- 目的探讨胸腰椎骨折手术治疗的疗效。方法 47例胸腰椎骨折的患者均行后路椎弓根螺钉及植骨,其中18例行后路椎板减压。结果 47例均获得随访,平均随访13个月(6~24个月)。45例获得较好恢复,2例截瘫患者无明显恢复。47例患者椎体前缘、椎体后缘(中柱)高度、Cobb角较术前均有明显改善。椎管内移位骨块复位率达90%。其中2例断钉。结论采用椎弓根螺钉内固定与植骨,恢复伤椎高度,重建脊柱稳定性,通过椎板减压,有利于神经功能恢复。
- 陆海健沈智豪顾小华
- 关键词:骨螺丝脊柱骨折