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一站式杂交技术与非体外循环下冠脉搭桥术治疗复杂冠心病的meta分析被引量：25: 2016年; 目的用meta分析方法对一站式杂交技术与非体外循环下冠脉搭桥术治疗冠心病疗效的临床研究进行综合性定量研究。方法使用Cochrane系统评价方法,计算机检索EMBASE,Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、CBM,web of Science,scopus,Google scholar and Controlled Trails metaRegister,Pubmed及Medline等数据库的文献,收集有关比较一站式杂交技术和非体外循环下冠脉搭桥术治疗冠心病的对照研究实验,评价入选研究的质量。结果共纳入符合标准的文献5篇,共409例患者。Meta分析结果显示:杂交组手术时间长于传统组住院费用多于传统组(P<0.05);机械通气时间、住ICU的时间住院时间失血量、输红细胞悬浮液量术后心肌梗死发生率明显低于传统组(P<0.05)。杂交组的非计划再次手术、术后新发房颤发生率及随访期死亡发生率与传统组无统计学差异(P>0.05),但是杂交组随访期主要心脏不良事件发生率低于传统组且重返工作或正常活动时间短于传统组(P<0.05)。结论一站式杂交治疗复杂冠心病的疗效可能优于非体外循环下冠脉搭桥术。; 马建赢李金杨崛圣项海燕刘晨唐燕华; 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术冠状动脉介入微创手术

肺透明细胞癌1例并文献复习被引量：2: 2016年; 肺透明细胞癌（CLCC）是肺原发性恶性肿瘤中非常少见的一类,2004年WHO关于肺癌最新分类中CLCC属于大细胞癌中的变异型,因发病率低,临床症状无特异性,目前对肺透明细胞癌的认识尚不十分清楚,关于诊断、治疗亦缺乏足够的临床经验,且误诊率较高。我院2015年5月收治1例老年男性CLCC的患者,现作一综述并进行国内外文献复习。1临床资料老年男性,78岁,主因＂咳嗽、咳痰伴痰中带血4 d＂入院。; 马建赢唐燕华项海燕李金罗威; 关键词：肺透明细胞癌

心脉隆注射液治疗心脏瓣膜置换术后心功能不全的临床研究及经济学评价: 2022年; 目的本研究通过西医的基础治疗结合中成药心脉隆注射液,明确心脉隆注射液治疗心脏瓣膜置换术后心功能不全的效果及其经济学价值。方法根据纳入标准和排除标准,收集我院2018年2月至2019年12月行二尖瓣置换术患者360例,随机分成基础组和心脉隆组,监测患者血清BNP、超敏CRP(hsCRP)、左心室舒张末径(LVEDd)、射血分数(EF)及6MWT等情况,明确心脉隆注射液治疗心脏瓣膜置换术心功能不全的有效性,同时随访患者再次住院率及死亡率情况,评价其经济效应。结果心脉隆联合组术后BNP、LVEDd、EF、6MWT较术前明显改善(P<0.05),对比基础组,患者术后7天、30天、90天、180天血清BNP、超敏CRP(hsCRP)、LVEDd、EF及6MWT存在统计学差异(P<0.05),其中术后7天、30天hsCRP及NT-proBNP差异明显(P<0.01)。再次住院率中,心脉隆联合组较基础组明显低(P<0.05)。随访术后180天,心脉隆组(1人)与基础治疗组(2人)死亡率存在差别,而且心脉隆组再次住院率及总医疗费用均较基础组低。结论基础西医治疗联合心脉隆注射液治疗可以改善瓣膜置换术后患者心脏功能,可能与改善患者心肌缺血再灌注损伤,抑制炎症反应及促进血管新生,从而可以减轻患者经济负担,是一种值得推广的治疗方式。; 项海燕唐燕华杨崛圣徐建军; 关键词：心脉隆注射液心脏瓣膜置换术心功能不全经济学价值

淤血性肺动脉高压伴原发性肺动脉血栓形成1例被引量：1: 2014年; 患者女,58岁.活动后胸闷、气促10年余,球囊扩张术后再发2年.反复咳嗽、咳少量白痰,偶有夜间不能平卧.查体：二尖瓣面容,心尖区闻及中、重度隆隆样舒张期杂音伴震颤,胸骨左缘第2肋间第2心音亢进、分裂.肝脏位于右肋下3横指,轻度触压痛,双下肢水肿.胸部CT示：肺气肿;左肺上叶尖前段少许炎症;左肺下叶纤维条索灶;心影增大;二尖瓣、主动脉瓣区瓣膜钙化;心包积液;右肺动脉血栓形成可能.进一步行胸部CTA示：右肺动脉血栓形成,肺动脉高压.超声心动图示：风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄并中度关闭不全及瓣膜钙化,三尖瓣、主动脉瓣轻度反流.肺动脉压力41 mmHg（5.453 kPa）.凝血四项检查示：纤维蛋白原稍减低,余正常,无外伤、长期卧床等形成静脉血栓的易患因素,全身体检未见静脉血栓阳性体征.; 项海燕唐燕华李金杨崛圣; 关键词：肺动脉高压二尖瓣重度狭窄原发性瓣膜钙化

瓣膜手术同期行冠脉搭桥手术35例体会: 2015年; 目的总结瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的体会。方法 2009年5月-2014年6月我科住院患者共35例患者,男28例,女7例;年龄45岁-68岁(62±4.67岁);入院心功能分级(NYHA)Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅲ-Ⅳ级7例;冠脉造影均提示冠状动脉病变。中度低温体外循环心脏停跳下行手术治疗,先行桥血管远端吻合及乳内吻合,再行瓣膜成形术或置换术;静脉桥血管近端吻合在主动脉开放后完成。组内患者行二尖瓣机械瓣置换术6例,生物瓣置换术6例;二尖瓣机械瓣膜置换术+三尖瓣成形术7例,二尖瓣生物瓣膜置换术+三尖瓣成形术8例;主动脉瓣机械瓣膜置换1例、生物瓣置换术1例;二尖瓣成形2例;二尖瓣成形+三尖瓣成形1例;二尖瓣机械瓣置换+主动脉瓣机械瓣置换+三尖瓣成形3例。桥血管数量:1根28例;2根4例;3根1例;4根2例。结果围手术期死亡1例,ICU停留时间2-17d(3.28±2.83d),住院时间11-34d(19.4±4.61d)。结论冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜手术效果确切、安全可靠。; 杨崛圣项海燕徐建军陈向来龙翔唐燕华; 关键词：瓣膜手术冠状动脉旁路移植术同期手术

杂交技术治疗介入下电极植入困难的慢性充血性心力衰竭4例: 2016年; 目的探讨经胸心外膜左心室起搏电极植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)中的应用及疗效。方法对4例不适合植入心内膜电极的慢性充血性心力衰竭的患者,采用小切口经左胸第四或五肋间放置心外膜电极,分析心外膜电极的外科手术植入技术及近期疗效。结果 4例患者心外膜电极安装均顺利完成,术后血流动力学、心功能及症状明显改善,分别于术后8、11、4和7 d顺利出院,随访12个月。4例患者均无电极断裂及手术伤口感染发生,起搏阈值、电极阻抗正常。其中1例由于放置位置偏低,出现膈神经刺激征,当向内向上微调电极位置后膈神经刺激征不明显,未出现其他并发症;1例患者术后1年出现囊袋感染,起搏器异位,再次行更换起搏器手术。结论在CRT治疗中,左侧小切口开胸心外膜左心室电极植入是安全、可行、有效的,介入手术与心脏外科开胸合作的杂交手术可以使CRT疗效最大化,是可选择的方法。; 唐燕华项海燕杨崛圣; 关键词：充血性心力衰竭心脏再同步化治疗植入

新癀片对华法林抗凝治疗的影响被引量：6: 2013年; 心包切开综合征为心内直视术后2～3 w或数月患者出现发热、前胸痛,呼吸困难、咳嗽、肌肉痛、关节痛等症状。新癀片是一种应用广泛的中成药,其主要成分包括三七、肿节风和牛黄等,药理作用为清热解毒、活血化瘀,消肿止痛。临床观察发现新癀片在治疗心包切开综合征效果显著,但随诊曾发现两位患者术后住院期间服用新癀片,其INR均大大延长,超过4.0,经及时调整华法林和新癀片用量,INR恢复正常。; 项海燕唐燕华; 关键词：华法林新癀片

新癀片辅助治疗心包切开后发热104例临床观察: 2012年; 发热究其原因分感染性和非感染性,心脏手术后常出现发热症状,一般为中度发热,高热40℃以上甚少。在临床上,心脏手术常植入牛心包补片、人工瓣环及瓣膜等异物,依据卫生部抗生素应用规范于术前及术后给予相应预防性抗感染等处理,已往临床观察,抗感染针对心脏术后中度发热效果并不理想,自2009年以来,笔者将新癀片用于心包切开后发热的治疗,使术后发热得到较好的控制,现报告如下。; 项海燕唐燕华; 关键词：发热症状新癀片心脏手术后非感染性牛心包补片

转化生长因子-β/Smad信号通路在胸主动脉瘤中的研究进展被引量：5: 2014年; 转化生长因子-β(TGF-β)/Smad信号通路主要作用包括:机体细胞增殖抑制、调节免疫功能和维持细胞外基质稳态等。近年来,已有大量文献报道该通路上的基因突变可能与胸主动脉瘤(TAA)发病相关。本文简要地回顾了通路的组成及信号转导过程,并重点介绍信号通路上的基因突变与胸主动脉瘤的关系及其相关的发病机理,为后继临床研究提供参考。; 李金项海燕唐燕华; 关键词：胸主动脉瘤基因突变发病机制 SMAD

双侧冠状动脉-肺动脉瘘影像诊断比较1例被引量：1: 2018年; 冠状动脉-肺动脉瘘（cornory pulmonary fistula,CPF）是指冠状动脉（冠脉）与肺动脉之间的异常通道,较为少见,而双侧CPF更为罕见。患者常诉胸闷、胸痛、活动耐量下降等不典型症状,故常被误诊为冠心病。有资料显示,早期外科手术效果良好,故早期诊断及治疗意义重大。本文回顾性分析1例CPF的各种影像学表现并分析其优劣,以期降低CPF的漏诊及误诊率。; 余梦琦舒雨晴左敏静刘颖项海燕; 关键词：冠状动脉瘘冠状动脉-肺动脉瘘超声检查体层摄影术 X线计算机

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项海燕

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