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踝关节MR三维序列成像被引量：6: 2015年; 目的比较MR三维稳态采集快速成像序列(3D-FIESTA)、三维扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)和三维快速自旋回波脉冲序列(3D-FSE-CUBE)对踝关节的显示情况。方法对51例(共59侧)足踝疼痛患者行3.0T MR检查,扫描序列为常规SE T1WI,FSE T2WI序列,以及三维容积采集序列、包括3D-FIESTA,3D-FS-SPGR和3D-FSE-CUBE。扫描完成后对所有三维序列进行重建,测量并比较各序列踝关节图像上,软骨、软骨下骨、肌肉及滑膜液的SNR及CNR。结果 13D-FIESTA,3D-FS-SPGR和3D-FSE-CUBE序列均可对踝关节进行任意方位重建,踝关节肌腱及韧带显示良好。2SNR:软骨SNR在3D-FS-SPGR序列中最高,其次为3D-FIESTA,二者差异无统计学意义(P=0.719);软骨下骨SNR在3D-FIESTA序列中最高,3D-FS-SPGR和3D-FSE-CUBE序列的差异无统计学意义(P=0.424);滑膜液SNR在3D-FIESTA序列中最高,但与3D-FSE-CUBE序列的差异无统计学意义(P=0.98);肌肉两两序列分别进行比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。3CNR:3D-FIESTA序列中软骨/软骨下骨CNR最高,其次为3D-FS-SPGR,软骨/滑液、肌肉/滑液在3D-FIESTA和3D-FSE-CUBE序列中较高,二者差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 3D-FS-SPGR及3D-FIESTA具有较高的软骨SNR及与相邻组织间CNR,是评估踝关节复杂解剖结构的理想方法。; 高小玲宋少辉韩瑞辛琳彭红芬张东友; 关键词：踝关节磁共振成像

SAFIRE算法对冠状动脉钙化积分的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）算法对冠状动脉钙化积分（CACS）的影响。方法对36例患者的钙化积分图像分别进行FBP、SAFIRE3、SAFIRE5重建,比较三组重建方法对主动脉平均CT值、标准差（SD）、信噪比（SNR）、冠状动脉钙化斑块最高CT值和钙化积分的差异。采用多个相关样本的非参数检验（Friedman检验）进行统计学分析。结果 FBP、SAFIRE3、SAFIRE5三组算法主动脉平均CT值差异无统计学意义（P〉0.05）;SD、SNR差异有统计学意义（P〈0.05）;钙化斑块最高CT值分别为（569.22±243.45）HU、（606.31±283.69）HU、（595.53±294.09）HU,差异有统计学意义（P〈0.05）;三种算法平均钙化数量、体积积分、质量积分、Agatston积分差异均有统计学意义（P〈0.05）,且均以FBP组最大,SAFIRE5组最小。结论 SAFIRE算法能提高钙化积分图像SNR,但会低估CACS。; 龙斌宋少辉刘怡韩瑞阳义徐凯张东友; 关键词：冠状动脉钙化积分

双源CT容积脑灌注在烟雾病的临床研究: 目的:评价双源CT容积脑灌注在烟雾病患者中的应用价值。方法:23例可疑烟雾病患者在3天内行双源CT容积脑灌注和DSA检查。CT容积脑灌注获得全脑CTP和4D-CTA图像,4D-CTA评价颅底血管狭窄、烟雾病血管的严重程度...; 龙斌阳义宋少辉刘怡尹龙韩瑞张东友; 关键词：烟雾病灌注成像; 文献传递

外源性过敏性肺炎CT诊断(附14例分析): 目的探讨我院近几年16例过敏性肺炎CT表现。方法过敏性肺炎胸部CT平扫及相关临床治疗分析。结果 16例过敏性肺炎5例CT表现为肺部多发模糊结节,2例表现为单发模糊结节,6例表现为肺部弥漫性分布斑片状及模糊结节状阴影,3例...; 雷维民袁德华韩瑞; 关键词：过敏性肺炎结节 CT; 文献传递

CT值在急性脑卒中血管内治疗术后预测出血性转化的双能CT研究被引量：1: 2021年; 目的评价双能CT(DECT)融合图CT值预测急性缺血性脑卒中(AIS)血管内治疗(EVT)术后出血性转化(HT)的价值。方法回顾性分析2018年10月至2020年1月于武汉市第一医院收治的AIS患者EVT术后即刻DECT扫描的颅内高密度灶图像,以随访72 h内患者的CT或弥散加权成像为诊断标准,将其分为HT组和非HT组。测量AIS患者高密度灶密度最高处融合图、虚拟平扫、对比剂的CT值和碘浓度,采用组内相关系数评价测量者间的一致性;采用Mann-Whitney U检验比较两组定量参数之间的差异;采用Spearman相关分析融合图CT值与对比剂CT值、虚拟平扫CT值、碘浓度之间的相关性;采用受试者工作特征曲线分析各定量参数预测HT的诊断效能。结果最终共154例AIS患者纳入研究,其中HT组65例,非HT组89例。融合图CT的组内相关系数为0.861(P<0.05)。非HT组与HT组比较,HT组融合图CT值[59.40(54.84,63.05)HU与100.10(79.90,122.40)HU,Z=-10.87,P<0.001],对比剂CT值[24.90(20.75,30.05)HU与66.60(47.10,84.15)HU,Z=-10.85,P<0.001]和碘浓度[1.10(1.00,1.30)mg/ml与2.90(2.05,3.65)mg/ml,Z=-10.85,P<0.001]均有增高,两组间虚拟平扫CT值[33.60(31.80,35.70)HU与34.30(30.90,38.00)HU,Z=-0.50,P=0.62]的差异无统计学意义;融合图CT值与碘浓度高度相关(r=0.99,P<0.01)。融合图CT值>72.60 HU为诊断预测HT的界值,敏感度、特异度分别为89.23%、95.51%,与对比剂CT值、碘浓度预测HT的诊断效能差异无统计学意义(P<0.05)。结论DECT融合图CT值可用于预测AIS患者EVT术后72 h内的HT,当不具备双能条件时,可选择常规CT扫描颅内高密度灶的密度>72.60 HU作为预测HT的界值。; 龙斌韩瑞宋少辉彭勇蒋玮丽张蔚张东友

胎儿颅脑扩散加权成像技术的初步探讨被引量：3: 2013年; 目的:探讨未用镇静剂条件下胎儿颅脑DWI成像技术。方法:纳入60例单胎孕妇行胎儿颅脑扩散加权成像(DWI)。所有孕妇及胎儿未用镇静处理。通过改良常规DWI参数,缩短扫描时间,于呼气末屏气采集。所获得的图像经两名放射科医生独立进行评分,大于3分认为图像质量良好。采用组内相关系数进行统计学分析。结果:经过使用改良后的DWI序列,同时结合孕妇屏气配合,60例胎儿颅脑DWI均采集成功。所有胎脑DWI图像评分均大于3分,图像质量良好。两名放射科医生图像质量评分的组内相关系数为0.998(P<0.001)。结论:在不采用镇静的条件下结合孕妇屏气配合,使用改良的DWI序列对胎儿颅脑DWI成像是可行的。; 韩瑞黄璐夏黎明孙子燕张蔚张东友; 关键词：胎儿颅脑扩散加权成像

纹理分析联合TIC曲线对乳腺浸润性导管癌与纤维腺瘤鉴别诊断的价值被引量：3: 2021年; 目的研究纹理分析联合时间-信号强度曲线(time-intensity curve,TIC)对乳腺浸润性导管癌与纤维腺瘤鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析我院经病理学证实的75例女性患者(乳腺浸润性导管癌48例,乳腺纤维腺瘤27例)的MRI图像,分别绘制TIC及使用纹理分析软件中的直方图、绝对梯度、游程矩阵、共生矩阵和自回归模型共5种分析方法,对增强图像上的乳腺病灶进行纹理特征提取,共获得306个纹理特征参数;采用Fisher相关系数(Fisher coefficient,Fisher)、最小分类误判率+平均相关系数(classification error probability and average correlation coefficients,POE+ACC)及互信系数(mutual information coefficient,MI)三种统计学方法,分别筛选出区别乳腺浸润性导管癌与纤维腺瘤的10个最佳纹理特征参数。使用B11程序中的主成分分析法(principal component analysis,PCA)、线性鉴别分析法(linear discriminant analysis,LDA)和非线性鉴别分析法(nonlinear discriminant analysis,NDA)对这10个最佳纹理参数进行降维和分类,计算最佳纹理特征参数下病灶的最小误判率。统计TIC方法、纹理分析方法及两种方法联合下鉴别诊断的敏感度、特异度、准确度。结果纹理分析方法以Fisher+NDA或POE+ACC+NDA组合的最小误判率最低(4%),其筛选出用于建模的10个最佳纹理参数分别为:Fisher+NDA为GeoW1、熵S(5,-5)、相关性S(5,5)、熵S(4,-4)、熵S(5,0)、熵S(5,5)、Teta2、熵S(4,0)、Teta3、熵S(3,-3)。POE+ACC+NDA为GeoYo、Vertl_Fraction、GeoW5b、GeoW4、相关性S(5,5)、Teta1、Vertl_ShrtREmp、GeoNx、GeoAox、GeoX。TIC方法、纹理分析方法及两种方法联合下鉴别诊断的敏感度为87.5%、93.8%、97.9%;特异度为29.6%、11.1%、14.8%;准确度为66.7%、64.0%、68.0%。结论常规MRI平扫与增强的基础上,采用TIC与MRI纹理参数分析可以提高乳腺浸润性导管癌和乳腺纤维腺瘤的敏感度和准确度,其对乳腺纤维腺瘤与浸润性导管�; 王亮梅海清彭红芬张东友韩瑞; 关键词：乳腺纤维腺瘤纹理分析时间-信号强度曲线

Flash胸部CT扫描方案在重型新型冠状病毒肺炎随访中的临床价值: 2021年; 目的探讨Flash胸部CT扫描方案在重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)病情随访中的应用价值。方法纳入2020年2月1日至2020年3月15日收治的28例重症新冠肺炎患者。随访CT检查分别采用常规胸部CT扫描和Flash扫描,评价两种扫描方案图像质量、信噪比和有效剂量,采用Kappa检验评价两位阅片者图像质量评分一致性,图像质量比较采用Mann-Whitney检验;信噪比、有效剂量比较行配对t检验。结果两位阅片者评分一致性较好(Kappa=0.62,P<0.01和Kappa=0.67,P<0.01)。常规胸部CT扫描和Flash扫描的图像质量评分差异无统计学意义(Z=–0.275,P=0.783和Z=–0.212,P=0.832)。Flash扫描信噪比高于常规CT扫描(2.30±0.30比1.76±0.25,P<0.01)。Flash扫描有效剂量较常规CT扫描降低了66.8%[(1.43±0.32)mSv比(4.31±1.36)mSv]。结论与常规CT扫描相比,优化Flash方案不需要接触新冠肺炎患者,且有效降低了辐射剂量,提高了重型患者的图像质量。; 龙斌韩瑞彭勇阳义刘海峰张蔚张东友柏玉涵; 关键词：大螺距 X线计算机体层摄影

非梗阻性肥厚型心肌病左心房功能的初步研究被引量：3: 2013年; 目的应用心脏磁共振对非梗阻性肥厚型心肌病(NOHCM)患者的左心房功能进行初步研究。方法纳入35例NOHCM患者(NOHCM组)和20名健康体检者(对照组)行心脏磁共振检查。根据左心房最大体积指数(LAVmaxI)是否增大,NOHCM组分为正常LAVI亚组和增大LAVI亚组。应用单因素方差分析比较对照组、正常LAVI亚组和增大LAVI亚组左心各功能参数的差异。结果与对照组比较,LAVI正常亚组左心房最小体积指数(LAVminI)增大,左心房体积变化分数降低(P<0.001),左心室体积缩小,左心室射血分数(LVEF)无显著性差异(P=0.055>0.05);而LAVI增大亚组LAVmaxI和LAVminI均增大,左心房体积变化分数明显下降(P<0.001),左心室体积和LVEF差异无显著性(P=0.731,P=0.535和P=0.521)。与正常LAVI亚组比较,增大LAVI亚组LAVmaxI和LAVminI均明显增大(P=0.002和P=0.017),左心房体积变化分数显著降低(P=0.002),同时左心室收缩末期体积指数增大,LVEF降低(P=0.033)。结论左心房功能可以评价NOHCM心功能的进展,其敏感性优于LVEF。; 黄璐夏黎明孙子燕韩瑞鲁亮李茜; 关键词：心脏磁共振左心房非梗阻性肥厚型心肌病心功能

应用动态增强CT成像技术研究肺肿瘤的血管生成: 2014年; 目的利用CT动态增强技术观察肺肿瘤的血管生成。方法对42例肺肿瘤行动态CT检查,记录下强化的峰值、肿瘤强化达到峰值时的时间,计算肿瘤与主动脉强化峰值的比值、灌注值、相对血管容积和毛细血管通透值,分别将各值和肺肿瘤微血管密度做相关性的研究;将42例肺肿瘤分为血管内皮生长因子表达阳性组和阴性组,分析两组微血管密度、各成像参数和淋巴结转移情况的差异。结果强化峰值、计算肿瘤与主动脉强化峰值的比值、灌注值、相对血管容积与微血管密度呈正相关,其中灌注值与微血管密度相关性最高(r=0.79,P<0.0001),强化峰值与微血管密度无相关性(r=0.28,P>0.05);血管内皮生长因子表达阳性组微血管密度和CT功能成像参数高于血管内皮生长因子表达阴性组,两组淋巴结转移情况差异有统计学意义(x2=9.401,P<0.05)。结论动态增强CT成像技术可获得较全面的肺肿瘤血供情况,能有效评估肺肿瘤的血管生成。; 董进龙斌韩瑞; 关键词：CT 肿瘤血管生成

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韩瑞

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