韩明华
- 作品数:158 被引量:434H指数:10
- 供职机构:云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用冠状动脉血管内超声评价药物涂层支架置放后再狭窄及血管内膜增生
- 目的应用冠状动脉内超声测量支架置入6个月后内膜增生厚度,准确比较不同支架再狭窄率。方法选择2005年1月至2006年12月连续242例DES(药物洗脱支架)置入术后4~8月(6±2)同意随机复查冠状动脉造影及冠状动脉血管...
- 曹晶茗肖践明刘中梅刘蓉蔡红雁张云红许峰郭涛韩明华
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉内超声
- 文献传递
- 高血压病血压变异与心率变异相关性分析被引量:8
- 2005年
- 阚瑞媛张荣陈以丽张庆萍王钰郭涛韩明华
- 关键词:高血压血压变异性心率变异性
- ICD应用临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的 报告50例植入型心律转复除颤器(ICD)的临床应用观察。方法 对我院1998年5月至2005年11月植入的45例,另有5例更换ICD的患者的临床应用进行观察(3~90个月).结果 7例患者死亡,其余43例发生千次以上严重心律失常均由ICD成功终止.结论 ICD手术过程安全,术后要密切随访,及时调整工作参数,即可达到较好防治严重心律失常降低猝死的疗效。
- 刘中梅郭涛韩明华赵玲李淑敏杨西云
- 关键词:植入型心律转复除颤器室性心律失常
- 心动过速性心肌病被引量:6
- 2007年
- 心动过速性心肌病是由持续或频繁发作的心动过速引起心肌重构导致心脏扩大、心功能异常,心动过速及时根治后心功能和心脏结构可得到不同程度的逆转。临床上诊断该病主要是根据发生心动过速和心力衰竭的时间顺序,以及有效治疗心动过速后心功能的恢复情况来判定。对于心动过速性心肌病,治疗心动过速本身是关键,因此对于该病的诊断和治疗都要遵循“越早越好”的原则。
- 何燕韩明华
- 关键词:心动过速心肌病诊断心肌病治疗
- 心室再同步起搏治疗慢性心力衰竭的长期疗效分析被引量:12
- 2008年
- 目的:观察心室再同步(CRT)起搏治疗慢性心力衰竭(CHF)的长期疗效及病死率。方法:49例CHF患者中,男40例,女9例,年龄31~82(56.3±11.0)岁。均有严重器质性心脏病,心功能(NYHA分级)Ⅲ~Ⅳ级,其中扩张型心肌病36例,缺血性心肌病9例,高血压性心脏病4例。所有患者心电图为窦性心律,ORS波>130ms,左室舒张末期内径(LVEDD)>60mm,左室射血分数(LVEF)<35%伴二尖瓣反流。49例中置入CRT40例,置入CRT心脏复律除颤器(CRT-D)9例。观察患者起搏器置入前,置入后1、3、6、12、24、36、48、60个月的心功能各项参数、生活质量(QOL)评分以及术后并发症、病死率与心血管事件。随访12~87(25.5±15.6)个月。结果:①并发症:电极脱位4例,囊袋出血2例;②病死率及死因:死亡15例(30.6%),其中CHF恶化死亡7例,心性猝死6例,非心源性死亡2例,49例患者中12例(24.5%)21次发生室性心动过速(VT)/心室颤动(Vf),其中3例CRT-D患者发生12次VT/Vf均被CRT-D成功纠治,3例CRT患者各发生1次VT/Vf经体外除颤纠治,6例CRT患者各因发生1次VT/Vf死亡;③心功能变化及QOL评分:37例(75.5%)患者LVEF、6min步行距离、心功能NYHA分级等心功能评价指标术后持续改善,11例(22.4%)患者心功能评价指标术后改善后再次恶化,1例无明显变化;49例患者QOL评分均较术前提高,LVEDD术后12个月明显缩小。结论:CRT治疗CHF能明显改善患者心功能,提高生活质量、6min步行距离、LVEF,缩小LVEDD,逆转左室重构;长期治疗,疗效巩固并能降低CHF导致的病死率,CRT-D可同时防治CHF及猝死事件的发生。
- 李淑敏郭涛韩明华赵玲刘中梅薛强
- 关键词:心室再同步
- 非接触心内膜激动标测系统指导疑难心律失常消融的临床研究被引量:1
- 2006年
- 目的 研究非接触心内膜激动标测系统指导疑难心律失常的标测与消融的有效性与优越性。方法 12例患者,男性9例,女性3例,年龄28-76岁,电生理检查为右室特发性室性早搏1例,左室特发性室性心动过速2例,左房房性心动过速1例,右房房性心动过速2例,左房心房颤动6例.其中4例常规电生理标测消融末成功,1例成功后复发.经股静脉置入64极球囊电极和射频消融导管至同一心腔.计算机标测系统首先构建心腔几何构型,然后建立心动过速的腔内等电势图,分析心动过速的起源点及关键峡部,利用计算机导航系统指导消融导管至拟定靶点处进行消融,结果 1例起源于右室流出道偏间隔的室性早搏患者行片状消融获得成功;2例左室特发性室性心动过速标测其心动过速起源于左后中间隔及左后间隔区域行片状消融成功;1例左房房性心动过速标测其心动过速起源于右肺下静脉间隔部并指引消融导管行右肺下静脉至二尖瓣之间线性消融获得成功;2例右房房性心动过速巾1例标测其最早激动点位于下腔静脉口,此处行环状消融获得成功,另1例位于上腔静脉后方穿过界嵴中部线性消融获得成功;6例左房房颤患者1例在窦性心律卜标测其敛房颤房早起源于左右上肺静脉之间,行线性消融成功,另5例在房颤发作下标测其房颤起源折返部位,分别行右上下肺静脉、左上下肺静脉、左右上肺静脉之间、左下肺静脉与二尖瓣峡部之间线件消融成功,12例患者术中、术后均无并发症,随访2—26个月,无1例复发.结论 非接触心内膜激动标测系统指导心律失常的心内膜标测与消融是安全有效的,对复杂、难治性心律失常的电生理机制的阐明和指导消融具有较好的临床应用价值,
- 李淑敏郭涛韩明华赵玲刘中梅杨晖
- 关键词:心律失常导管消融射频电流
- VVI起搏与房颤的关系被引量:1
- 2003年
- VVI起搏作为一种传统的起搏方式在临床上的应用已有一定的历史 ,然而由于VVI起搏器植入后不能保持房室同步 ,而且房颤的发生率高而受到临床医生关注 .拟从VVI起搏方式对机体的影响 ,VVI起搏与房颤的关系 。
- 赵福海韩明华
- 关键词:VVI起搏房颤起搏方式适应症永久性起搏器
- 心房纤颤的心内射频治疗
- 1998年
- 报道12例快速心房纤颤患者经射频消融术阻断旁道、希氏束或改良房室结,使房颤得到纠治或房颤的心室率得到控制,提示某些房颤的发生与旁道有关,阻断旁道可消除房颤,而改良房室结可使房室结前传文氏点和2∶1阻滞点前移、有效不应期延长,而达到控制心室率的目的。
- 李淑敏韩明华赵玲刘中梅郭涛吴昌元
- 关键词:心房纤颤导管消融射频电流
- NT-脑钠肽在左心功能不全诊断中的价值被引量:7
- 2009年
- 目的探讨N末端脑钠肽(NT-BNP)在心功能不全诊断中的价值。方法对81例NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级器质性心脏病患者,在入院治疗前抽肘静脉血,用酶免疫测定法测定NT-BNP;正常人36例为对照组,在体检时抽血检测NT-BNP。抽血当天超声心动图评估心功能不全时的相关指标,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径以及肺动脉压。结果对照组、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级器质性心脏病患者NT-BNP中位数依次为26.6、70、151.2、2724.1、7728.7pg/ml,NT-BNP对数均值为(1.5±0.4)、(2±0.4)、(2.3±0.5)、(3.3±0.6)、(3.8±0.5),单因数方差分析差异有显著性(P<0.01),若以256pg/ml为诊断左心衰临界值,其敏感性为97%,特异性为85%。NT-BNP与NYHA分级心脏功能指标的相关系数为(r=0.456,P<0.01)。诊断左心功能不全NT-BNP比心脏彩超有更高的敏感性和特异性。结论NT-BNP是诊断左心衰竭快速、简便、敏感、特异的指标,也可用于判断左心衰竭严重程度。NT-BNP与肺动脉压有相互关系,测定NT-BNP并通过临床分析可为正确诊断心肺疾病提供有价值的信息。
- 王光耀何汉康陈剑周栋韩明华
- 关键词:N末端脑钠肽
- 细胞凋亡与心力衰竭的基础和临床研究进展被引量:1
- 2007年
- 心力衰竭心脏存在心肌细胞凋亡,心肌细胞凋亡造成心肌细胞数量减少是心力衰竭发生、发展的原因之一。但心力衰竭中各种诱导凋亡因素如何介导信号凋亡通路还不清楚。针对凋亡发生的各个环节的各种防治方法将是今后一段时间内心力衰竭防治的新途径。
- 王俊红何燕韩明华
- 关键词:细胞凋亡心力衰竭