- 不同治疗方法对产后急性痔病的治疗效果比较分析被引量：8
- 2018年
- 目的对比低温冷疗、外用痔疮膏、高锰酸钾温水坐浴对产后急性痔病的治疗效果。方法随机将90例产后急性痔病患者分为三组各30例,A组使用一次性痔疮冷疗器(T型),应用冰垫(0～4℃)敷患处,每次5分钟,每日3次;B组应用高锰酸钾温水坐浴(浓度1:5000),每次10分钟,每日2次;C组应用痔疮膏外涂患处,每日2次;三组患者每次治疗后均予凡士林膏外涂。于初次治疗、初次治疗6小时、治疗第2、5天分别评估患者痔水肿和疼痛程度,比较三组患者水肿消退程度、疼痛及肠功能紊乱不良反应、产后子宫复旧不良发生率。结果三组患者子宫复旧情况、肠功能紊乱评分差异无显著性。三组患者治疗前、初次治疗时肿胀评分差异无显著性(P>0.05);三组患者治疗6小时、2天、5天时的肿胀评分差异有显著性(P<0.05);A组肿胀评分均显著低于B组和C组,而B组、C组间差异无显著性(P>0.05)。三组患者治疗前疼痛评分差异无显著性(P>0.05);三组患者初次治疗、6小时、2天、5天时疼痛评分差异有显著性(P<0.05),A组初次治疗、6小时、2天、5天的疼痛评分均显著低于B组和C组,而B组、C组间差异无显著性(P>0.05)。结论低温冷疗治疗产后急性痔病在减轻肿胀、疼痛方面更加安全有效,且使用方便。
- 王霆靳剑杨帆王相刘松
- 关键词：冷疗坐浴
- 可控式低温冷疗治疗围产期急性痔病80例疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察可控式低温冷疗对围产期急性痔病水肿、疼痛的治疗效果。方法选取160例围产期急性痔病患者随机分为治疗组、对照组各80例,治疗组应用0~4℃医用冰垫敷患处,每2小时1次,每次5分钟;以后改为早、中、晚各1次,每次5分钟。对照组应用1:5000高锰酸钾温水坐浴,每日2次,每次10分钟,分别于首次治疗后、治疗6小时后,治疗第2、3、5天评估患者疼痛和痔水肿程度。比较两组疼痛评分、水肿消退程度及异常宫缩/产后子宫复旧不良和肠功能紊乱不良反应发生率。结果两组治疗前疼痛评分无显著性(P>0.05),首次治疗后、治疗6小时后、治疗第2天睡前、第3天睡前、第5天,治疗组疼痛评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组治疗前水肿程度无显著性(P>0.05),治疗后水肿消退程度高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组未发生异常宫缩/产后子宫复旧不良,肠功能紊乱评分差异无显著性。结论可控式低温冷疗可有效缓解围产期急性痔病患者的疼痛和痔水肿程度,治疗效果优于传统温水坐浴治疗,方法安全有效。
- 王霆靳剑杨帆王相刘松
- 关键词：冷疗围产期急性痔病
- 胃癌术后联合中医辨证对患者毒副反应及生活质量的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨胃癌术后联合中医辨证对患者毒副反应及生活质量的影响。方法选取医院2010年9月至2015年9月收治的80例接受手术治疗的胃癌患者,按治疗方法的不同分为西医组与联合组,各40例。西医组患者术后给予FOLFOX4方案治疗,联合组患者在西医组基础上加用扶正清解方。结果联合组中医证候中腹胀、上腹部疼痛、纳差、乏力及便溏评分明显低于西医组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分均较治疗前明显提高,且联合组提高幅度更显著(P<0.05);联合组1,3,5年生存率均明显高于西医组(P<0.05)。结论胃癌术后给予常规西医化学治疗的基础上加用扶正清解方临床效果显著,不增加毒副反应,生活质量较高,生存率高,值得临床推广。
- 靳剑
- 关键词：胃癌中医辨证毒副反应生活质量
- 下肢静脉血栓用药后双上肢红肿1例分析
- 2011年
- 对下肢静脉血栓用药后双上肢红肿1例分析如下。1病历摘要男,72岁。主因双上肢肿痛1周入院。患者1周前因下肢静脉血栓,于普外科住院治疗（2010-05-17-2010-05-25）。
- 蔡长月李青靳剑
- 维拉帕米联合乌司他丁预处理对肝脏切除术缺血-再灌注损伤的防护作用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨维拉帕米联合乌司他丁在肝脏叶段切除术前预处理对术后肝脏功能的保护作用。方法将肝胆外科2012年1月至2014年10月收治的行肝叶段切除的占位病变患者82例随机分为观察组42例和对照组40例。手术采用Pringle间歇肝门阻断法,对照组肝门阻断前经胃网膜右静脉推注乌司他丁注射液,观察组在对照组基础上联合使用维拉帕米注射液。肝门阻断前与血液复灌1 h后切取少许健康肝组织测定三磷酸腺苷(ATP)与游离钙离子(Ca2+)浓度,术后每日监测肝转氨酶水平。结果两组患者术后早期转氨酶均较术前明显升高,而后呈逐步下降趋势;观察组患者术后1,3,5 d的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显低于对照组(P<0.05);血流复灌后,观察组ATP水平略有下降,对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者游离Ca2+浓度均明显上升,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁与维拉帕米在肝脏叶段切除术肝门阻断前预处理,二者作用协同,较单用乌司他丁能维持相对稳定的肝内能量代谢,进一步降低术后肝功能损害。
- 王相靳剑张霄程
- 关键词：肝门阻断维拉帕米乌司他丁缺血-再灌注损伤肝功能
- XELOX化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的：评价 XELOX 化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效和安全性。方法纳入梗阻性结直肠癌患者70例，按就诊顺序分为2组各35例。XELOX治疗组采用XELOX化疗，联合治疗组采用XELOX与中药联合治疗，3周为1个治疗周期，共4个周期。采用Karnofsky功能状态评分（Karnofsky Performance Status, KPS）和Zubrod-ECOG-WHO评分（ZPS评分）评价患者治疗前后功能状态，记录不良反应。结果治疗后，联合治疗组临床症状评分[（1.62±0.21）分比（2.12±0.31）分；t＝7.900，P＜0.01]、ZPS评分[（1.07±0.33）分比（2.88±0.41）分；t＝20.346，P＜0.01]低于XELOX治疗组，KPS评分[（93.42±5.56）分比（86.43±5.93）分；t＝5.087，P＜0.01]高于XELOX治疗组。随访结果，联合治疗组3年存活率显著高于XELOX治疗组[80.0%（28/35）比57.1%（20/35）；χ2＝4.242，P＝0.039]。联合治疗组出现白细胞减少[11.43%（4/35）比34.29%（12/35）；χ2＝3.970，P＜0.05]、血红蛋白降低[5.71%（2/35）比22.86%（8/35）；χ2＝4.200，P＜0.05]、恶心呕吐[8.57%（3/35）比28.57%（10/35）；χ2＝4.629，P＜0.05]、腹泻[2.86%（1/35）比20.00%（7/35）；χ2＝5.081，P＜0.05]发生率均显著低于XELOX治疗组。结论 XELOX化疗联合中药治疗可改善梗阻性结直肠癌患者的临床症状和功能状态，减轻不良反应。
- 靳剑王相
- 关键词：结直肠肿瘤肠梗阻抗肿瘤联合化疗方案
- 乌司他丁用于消化道肿瘤术47例及对炎性介质与免疫功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察消化道肿瘤手术麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁对术后炎性介质与细胞免疫功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月行消化道肿瘤根治性手术的90例患者,据随机数字表法分为乌司他丁组(47例)与对照组(43例),乌司他丁组麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁2.5kU/kg,对照组静脉滴注0.5%葡萄糖氯化钠注射液,术后进行常规抗感染、肠外营养支持处理,比较两组患者术前24h及术后12,24,48h血清炎性因子水平及外周血T细胞亚群变化情况。结果乌司他丁组术后12,24,48h白细胞介素(IL)-6及IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)炎性介质水平均低于对照组(P<0.05);乌司他丁组术后12,24hIL-10水平高于对照组,术后12h差异有统计学意义(P<0.05);术后48h两组炎性介质水平差异无统计学意义(P>0.05)。乌司他丁组术后各观察时点CD3+百分率均略高于对照组(P>0.05);术后12,24hCD4+百分率、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),同时点CD8+百分率均明显低于对照组(P<0.05);术后48h,两组T细胞亚群指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁能有效降低手术后早期炎性介质水平,改善应激状态时的细胞免疫功能,消化道肿瘤术前静脉滴注乌司他丁能在一定程度上减轻手术创伤造成的组织器官功能损害。
- 王相靳剑王霆
- 关键词：消化道肿瘤乌司他丁炎性介质免疫功能
- 射频消融术治疗早期原发性肝癌的近远期疗效及对血清AFP-L3、GP73、AFP、γ-GT的影响被引量：13
- 2021年
- 目的探究射频消融术治疗早期原发性肝癌的近远期疗效及对血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的影响。方法选取2011年10月至2014年10月在廊坊市人民医院经病理学检查确诊并接受手术治疗的早期原发性肝癌患者60例作为研究对象,按照手术方式不同分为研究组和对照组,各30例。研究组患者行射频消融术治疗,对照组行手术切除治疗。观察比较两组患者的临床疗效,手术前后血清AFP-L3、GP73、AFP、γ-GT变化,术后并发症发生率及术后1、3、5年的生存和复发情况。结果研究组总有效率为86.67%(26/30),对照组为80.00%(24/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后血清AFP-L3、GP73、AFP、γ-GT水平的主效应差异有统计学意义(P<0.01),两组间各指标的主效应差异有统计学意义(P<0.01),各指标组间和时点间存在交互作用(P<0.01),术后两组患者血清AFP-L3、GP73、AFP、γ-GT水平均低于术前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后疼痛、腹腔出血的发生率明显低于对照组[43.33%(13/30)比90.00%(27/30)、0%比20.00%(6/30)](P<0.05),而两组术后感染、发热、胸腔积液的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、3、5年的生存率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频消融术治疗早期原发性肝癌能尽快纠正患者血清AFP-L3、GP73、AFP、γ-GT水平,且创伤小,术后并发症发生率低。
- 刘松王霆靳剑
- 关键词：高尔基体蛋白73
- 可控式低温冷疗法治疗围产期急性痔病临床效果观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察可控式低温冷疗法治疗围产期急性痔病的临床效果。方法选取自2015年1月至2018年9月廊坊市人民医院收治的400例围产期急性痔病患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组200例。A组接受1:5 000高锰酸钾温水坐浴治疗,B组接受0℃～4℃可控式低温冷疗。比较两组患者治疗后的异常宫缩/产后子宫复旧不良发生率、肠功能紊乱评分、疼痛评分及水肿程度。结果 A组、B组的异常宫缩/产后子宫复旧不良发生率分别为4.00%(8/200)、3.00%(6/200),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组肠功能紊乱评分3分者0例(0)、2分者2例(1.00%)、1分者9例(4.50%)、0分者189例(94.50%),B组肠功能紊乱评分3分者0例(0)、2分者0例(0)、1分者7例(3.50%)、0分者193例(96.50%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组首次治疗后、治疗6 h后、治疗第2天睡前、治疗第3天睡前、治疗第5天睡前的疼痛评分分别为(6.58±1.05)分、(4.11±0.80)分、(2.31±0.53)分、(1.62±0.49)分、(0.71±0.65)分,均明显低于A组的(7.31±0.78)分、(5.26±0.98)分、(4.79±1.45)分、(4.09±1.24)分、(3.64±1.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。B组首次治疗后、治疗6 h后、治疗第2天睡前、治疗第3天睡前、治疗第5天睡前的水肿程度分别为(16.61±6.27)cm^3、(8.14±2.87)cm^3、(5.35±2.07)cm^3、(2.53±1.31)cm^3、(1.04±0.76)cm^3,均明显低于A组的(19.38±7.23)cm^3、(16.34±4.85)cm^3、(11.19±1.81)cm^3、(10.88±3.22)cm^3、(8.76±1.85)cm^3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可控式低温冷疗法治疗围产期急性痔病临床效果显著,可有效缓解疼痛和水肿。
- 王霆靳剑杨帆王相刘松
- 关键词：围产期急性痔病
- MEBT/MEBO联合浸浴疗法治疗大面积深Ⅱ度烧伤168例的临床体会
- 目的探讨MEBT/MEBO联合浸浴疗法治疗大面积深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法对大面积深Ⅱ度烧伤创面给予MEBT/MEBO同时联合漫浴疗法,观察创面愈合情况。结果本组168例大面积深Ⅱ度烧伤患者创面应用MEBT/MEBO联合...
- 郭玉波刘英刘松靳剑赵宇飞
- 关键词：烧伤MEBT/MEBO浸浴疗法
- 文献传递
