陈美芳
- 作品数:12 被引量:70H指数:5
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目国家重点基础研究发展计划北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 围术期头孢呋辛致过敏性休克的回顾性研究
- 2024年
- 探讨围术期头孢呋辛致过敏性休克的临床特点, 为围术期安全、合理使用头孢呋辛提供参考。调取2011—2021年北京大学人民医院药品不良反应监测系统中围术期头孢呋辛致过敏性休克的病例, 同时在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed和Web of Science数据库中, 检索建库至2022年5月31日关于围术期头孢呋辛致过敏性休克的相关文献, 并进行汇总分析。共计纳入患者31例, 包括北京大学人民医院2011—2021年围术期头孢呋辛致过敏性休克的病例12例, 检索数据库共获得相关文献16篇(涉及19例患者)。4例患者性别和年龄情况不详, 其余27例患者中有男性13例(48.1%), 女性14例(51.9%), 年龄以60岁以上居多(16例, 59.3%)。在所有的31例患者中, 9例患者(29.0%)有药物过敏史;5例患者(16.1%)在用药前进行了皮试且结果均为阴性;28例(90.3%)为静脉滴注给药, 给药剂量有所不同;22例患者(71.0%)在麻醉用药后发生过敏性休克, 其中20例(64.5%)发生在麻醉后10 min内;主要临床表现有低血压、呼吸困难、皮疹、心动过速等。患者经停药和积极抢救后均好转, 无死亡病例。过敏史及皮试结果对头孢呋辛所致围术期过敏性休克的预示作用有限;在围术期应用头孢呋辛时应提高警惕, 给药期间需要密切监测患者生命体征, 做好过敏性休克抢救准备, 及时采取应对措施, 保障患者用药安全。
- 陈美芳张济帆任晓蕾刘一黄琳
- 关键词:头孢呋辛围术期过敏反应
- 2009年甲型流感过后散发成人流感样病例病原学特征被引量:5
- 2013年
- 目的 分析2010年6月-2012年2月的流感样病例(ILI)病原学资料,探讨成人散发ILI病原谱特征.方法 采集502例ILI患者的咽拭子标本.279例用多重PCR检测12种呼吸道病毒;413例用细胞培养法分离鉴定流感病毒,进行统计分析.结果 多重PCR法中26.9% (75/279)病例检出呼吸道病毒,甲型流感病毒(FLU-A)是2010-2011年流行优势株,占病毒阳性病例85.3%,占ILI的22.9%(64/279).其他呼吸道病毒阳性率低于3%.413例细胞培养分离的ILI中,新甲型H1N1(pH1N1)阳性率2.7%(11/413),H3阳性率2.4%(10/413),乙型流感病毒(FLU-B)阳性率6.5% (27/413).2010-2011年优势株为FLU-A,2011-2012年优势株为FLU-B.2009-2012年流感流行高峰分别出现在2009年11月、2011年1月和2012年1~2月,2010和2011年的ILI%整体低于2009年同期水平.结论 pH1N1对流感季节性无影响.甲流过后散发ILI的病原以流感病毒为主.高峰在次年1~2月份.
- 杨晓花陈美芳高燕郗盟杨霞郭晓琳孙春玲朱建莹谢艳迪刘雅芬魏来
- 关键词:流感病毒A型流感病毒B型病原学
- 综合医院传染病监测与干预系统的研究与开发被引量:8
- 2015年
- 目的为有效预防与控制传染病的医院感染,研究与开发对传染病进行监测、早期预警和干预的信息系统,实现住院患者传染病的全程管理。方法 2013年11月-2014年7月以医院实验室检验系统信息和电子病历系统传染病报告信息作为监测数据来源,在临床数据中心基础上搭建集传染病监测、预警、干预、反馈与追踪于一体的信息管理系统。结果该系统实现了对传染病患者的跟踪管理,通过3种途径发送预警信息,指导医务人员根据传播途径实施干预措施,并进行职业防护,防止了交叉感染;预警信息的多途径推送确保医务人员能及时、准确地根据传染病的不同传播途径实施干预措施,同时,传染病管理人员可利用该系统筛查传染病漏报。结论该系统对传染病患者进行监测、干预和追踪,实现了对传染病例在医院的全程闭环管理。
- 匡季秋邓世洲王丹陈美芳王辉高燕
- 关键词:传染病医院感染预警干预
- 成人散发性病毒性胃肠炎的病原学分析被引量:7
- 2008年
- 目的了解北京地区成人散发性病毒性胃肠炎中诺如病毒、轮状病毒及肠道腺病毒感染情况和流行病学特点,为临床防治提供理论依据。方法收集北京大学人民医院2005年至2006年成人肠道门诊散发非霍乱水样便腹泻患者粪便标本312份,用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)进行轮状病毒核酸的检测;分别用德国R—Biopharm公司的酶免疫试剂盒进行诺如病毒和肠道腺病毒抗原的检测。结果312份粪便标本中,轮状病毒核酸检测全部阴性;125份粪便标本中诺如病毒阳性22份,阳性检出率17.6%(22/125),其中10月份检出率最高,为32.4%(11/34);92份粪便标本中肠道腺病毒阳性3例,检出率3.3%(3/92),其中1例诺如病毒和腺病毒混合感染。结论北京地区成人散发性病毒性胃肠炎病原以诺如病毒多见,秋季多发;轮状病毒感染率可能很低。
- 陈美芳高燕丛旭孙春玲朱建莹郗萌郭晓琳杨霞李颖魏来
- 关键词:胃肠炎病原轮状病毒感染
- 北京市某医院院内感染Noro病毒胃肠炎的调查被引量:5
- 2007年
- 目的了解Noro病毒感染引起医院内暴发集体腹泻的临床特点。方法分析一起18例医院内暴发腹泻患者的流行病学和临床资料,同时对每例患者粪便标本进行细菌培养,随机选择7例粪便标本用抗原检测和聚丙烯酰胺凝胶电泳进行轮状病毒RNA检测;用逆转录-聚合酶链反应检测Noro病毒核酸以确定感染的病原,分析感染患者的临床特点和易感因素。结果发病者多为老年合并多种基础疾病;腹泻主要为稀水便(12/18,66.67%),个别为黏液稀便(3/18,16.67%);大部分粪便常规检测正常(10/18,55.56%),个别见少量白细胞(3/18,16.67%)和潜血弱阳性(4/18,22.22%);全部粪便标本细菌学培养阴性;轮状病毒RNA检测阴性;3份标本中检出Noro病毒核酸,阳性率为42.86%(3/7)。结论Noro病毒是此次医院内集体暴发腹泻的重要病原之一,尤其多见于有基础疾病、体弱的老年患者。
- 陈美芳高燕贾立平张又钱渊武迎宏张正解基严苗懿德魏来
- 关键词:医院内感染
- 门诊医护人员手卫生的调查分析及应对策略被引量:5
- 2014年
- 目的对医院门诊医护人员的手部清洗及消毒情况进行调查,并提出相应的策略,降低医院感染率。方法对医院门诊78名医护人员手部携带的病原菌分布进行分析,并对手卫生的认知、消毒方法进行调查,同时进行宣传教育、方法指导,比较宣讲前后手部带菌情况。结果共分离出病原菌69株,排名前5位的依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、屎肠球菌分别占26.1%、21.7%、17.4%、13.1%、8.7%;医护人员对手部卫生的认知差异较大,护理人员能够认真洗手、手消毒以及知晓正确洗手方法的比例为87.5%、80.0%,明显好于医师对应的比例68.4%、52.6%(P<0.05);通过宣讲及方法指导,医师及护士均能够自觉地进行手消毒,手消毒前后医师合格率分别为52.6%、94.7%,护士为70.0%、97.5%,两组人群手消毒前后合格率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员对于手卫生均有较深刻的认识,但在具体的执行力度和方法还需进一步改进,通过宣讲、监管等应对措施,医护人员手卫生的合格率明显提高,该策略值得推广应用。
- 李颖陈美芳高燕徐国英
- 关键词:医护人员手卫生
- 2012-2013北京甲型流感病毒流行特征及抗原性研究
- 目的:2009年5月,新型甲型H1N1流感病毒侵入中国;2013年3月,禽流感H7N9感染人类并导致死亡,因此进一步加强对流感病毒的流行病学及分子水平的检测尤为重要。
方法:在本研究中,分别用快速抗原检测、病毒...
- 房琼璇高燕陈美芳郭晓琳杨霞杨晓花魏来
- 关键词:甲型流感病毒流行病学抗原性分析位点突变
- 文献传递
- Molecular Characteristics of hemagglutinin and Neuraminidase of influenza A in Beijing during winter 2012-2014
- <正>Objective To analyze nucleotide and amino acid characteristics of 54 influenza A viruses during2012-2014 Fl...
- 房琼璇高燕陈美芳郭晓琳杨霞丛旭潘孝本韩进超魏来
- 文献传递
- 长学制医学生对传染病专业认知程度调查分析被引量:2
- 2009年
- 目的:了解八年制临床医学专业学生对传染病专业的认识程度、就业意愿等现状,为传染病教学改革提供参考依据。方法:采用自行设计的匿名调查表,对2005级八年制临床医学专业学生55人进行问卷调查。结论:长学制学生对传染病专业认识不足,就业意愿较低。为此,应该从多方面加强学生对传染病专业的认识和兴趣。
- 高燕魏来马慧陈美芳郭晓琳周庆环
- 关键词:传染病就业意愿
- 2012年至2014年北京54株甲型流行性感冒病毒血凝素和神经氨酸酶变异分析被引量:6
- 2014年
- 目的 分析两个流行性感冒(流感)流行季甲型H1N1流感病毒pdm09和H3N2流感病毒的核苷酸和氨基酸变异特点.方法 在2012年12月至2013年2月和2013年12月至2014年2月两个流感流行季,对反转录PCR证实的54株流感病毒株进行分型和血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)扩增并测序,从GenBank获得2009年以来全球范围包括北京地区的甲型H1N1流感病毒pdm09和H3N2流感病毒序列,用Bioedit7.09和Mega5.05软件进行比对并构建系统进化树.结果 共分离到甲型H1N1流感病毒pdm09 35株,H3N2流感病毒19株.甲型H1N1流感病毒pdm09株的HA和NA基因在进化树上的聚集情况基本一致,2012年至2013年的H3N2流行株位于3C亚群.北京地区2009年至2014年甲型H1N1流感病毒pdm09表面抗原HA和NA氨基酸差异分别为0.3%~15.2%和0.5%~3.3%;2012年至2013年的HA抗原表位发生L178I、S202T和H155Q/R位点突变,分别位于抗原表位Sa、Sb和Ca; 2013年至2014年又新增K180Q和G187E位点突变.2009年至2014年H3N2流感病毒表面抗原HA氨基酸差异为0~7.8%,与疫苗株A/Texas/50/2012相比,北京地区2012年至2014年H3N2流感病毒表面抗原HA氨基酸差异为0~0.7%.2012年至2013年H3N2流感病毒HA抗原表位突变位点为R158K/G、N161S和P214S,位于抗原表位A和B;2013年至2014年新增I208V和I64V突变位点.未发现奥司他韦耐药毒株.结论 2012年至2014年北京地区甲型流感病毒发生新的位点突变,历年流行的病毒株表面抗原(尤其是HA)差异范围较大.
- 房琼璇高燕陈美芳郭晓琳杨霞丛旭潘孝本韩进超魏来
- 关键词:流感病毒A型抗原变异进化