陈明亮
- 作品数：143 被引量：428H指数：10
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 香菇皮炎二例被引量：5
- 2014年
- 报道2例进食香菇24h后出现典型皮损的病例并总结其特点。例1女，56岁，因突起广泛性皮疹，稍痒就诊。体检：颈部、躯干、肢体见鞭打样条状鲜红色水肿性红斑块，起病前1d吃过香菇，诊断：香菇皮炎。例2男，60岁，躯干、四肢水肿性鞭打样红斑块、丘疹4d。起病2，3d前有食香菇史。取皮损组织病理检查：灶性角化不全，棘细胞内外水肿，真皮乳头高度水肿，纤维间隙明显增宽；真皮浅层毛细血管扩张充血，管周致密的淋巴细胞和少数中性粒细胞浸润。诊断：香菇皮炎。两例均给予泼尼松及抗组胺药物治疗3d和4d，皮疹消退。
- 施为张经纬谢红付陈翔陈明亮
- 关键词：皮炎病例报告
- 糖皮质激素对SLE患者Th1/Th2类细胞因子mRNA表达及产生的影响被引量：3
- 2004年
- 目的探讨糖皮质激素治疗对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)中Th1/Th2类细胞因子mRNA表达及产生的影响。方法采用逆转录-聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测糖皮质激素治疗前后SLE患者PBMC中Th1类细胞因子干扰素γ(IFN-γ)和Th2类细胞因子白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)mRNA表达和产生的变化。结果经糖皮质激素治疗后SLE患者PBMC产生IFN-γ,IL-4和IL-10水平分别为(74.08±15.85)pg/mL,(246.43±45.25)pg/mL,(549.52±67.00)pg/mL;mRNA平均表达水平分别为0.3298±0.2181,0.4951±0.2938,0.8671±0.6620。治疗前IFN-γ,IL-4和IL-10水平分别为(113.5±27.6)pg/mL,(272.97±33.78)pg/mL,(625.32±104.61)pg/mL;mRNA平均表达水平分别为1.4094±0.6317,0.6872±0.4713,1.1758±0.6255;治疗后各细胞因子水平均较治疗前显著降低(P<0.01);但IFN-γ较IL-4,IL-10降低更为显著。结论糖皮质激素可通过影响SLE患者细胞因子mRNA表达和产生,调节Th1/Th2类细胞因子网络平衡,可能为糖皮质激素治疗SLE的机制之一。
- 李捷谢红付施为陈明亮陈翔杜乾君陈服文
- 关键词：SLE糖皮质激素TH1/TH2类IL-4细胞因子
- 不同年龄组麻疹住院患者临床特征比较被引量：1
- 2008年
- 目的探讨成人（≥18岁）麻疹和少年儿童（〈18岁）麻疹临床特征的差异，为正确诊断和早期预防提供参考资料。方法根据不同年龄组回顾性分析我院收治的239例麻疹住院患者资料。结果成人麻疹129例，男女之比为1：1．4；儿童麻疹110例，男女之比为2．9：1。成人组发热至出疹时间平均为（2．43±1．34）d，少年儿童组平均为（4．26±2．69）d，两组差异有统计学意义（t=6．48，P〈0．01）。成人组高热、呼吸道卡他症状、Koplik斑、结膜充血、腹泻及血小板减少的发生率分别为33％，65．1％，78．3％，84．5％，42．7％，17．8％，少年儿童组分别为14．5％，50．9％，56．4％，69．0％，22．9％，9．1％，均低于成人组（r值分别为11．27，4．94，4．90，8．06，10．57，5．03，P值均〈0．01或0．05）；成人组乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、AST、ALT的升高率分别为63．6％，43．4％，38．0％，59．7％，48．1％，少年儿童组分别为42．7％，28．0％，20．0％，41．8％，30．9％，亦明显低于成人组（χ^2值分别为10．38，5．95，6．73，7．59，7．27，P值均〈0．01或0．05），其中LDH升高可能与并发症的发生有关（χ^2=12．60，P〈0．01）；成人组支气管肺炎发生率（16．3％）低于少年儿童组（31．8％），差异有统计学意义（χ^2=7．99，P〈0．01）。结论相对于少年儿童麻疹而言，成人麻疹临床症状重，预后相对较好，但临床易被忽视。
- 李捷谢红付陈翔唐勇军欧阳奕陈明亮
- 关键词：麻疹
- 误诊为系统性红斑狼疮的瘤型麻风一例
- 2012年
- 报告1例女性瘤型麻风。患者女，39岁，因多关节痛，面部及上肢酱红色丘疹，斑块半年就诊，伴有光敏，发热及乏力。实验室检查：尿蛋白强阳性、血红蛋白97g/L、血小板51×109／L，补体C3为560mg／L（850～1930mg／L）、C4为103mg]L（120～360mg／L）、ANA1：160阳性。符合系统性红斑狼疮诊断条件，给予泼尼松50mg／d、沙利度胺100mg／d及羟氯喹200mg／d，治疗后系统症状改善，但皮损进行性加重，两年后逐渐出现上腭及鼻中隔穿孔等病变。最终经组织病理检查及抗酸染色确诊为瘤型麻风。提示瘤型麻风可以出现多系统损害，自身抗体阳性，必须警惕误诊为风湿性疾病：
- 施为陈明亮谢红付陈翔杨可达
- 关键词：麻风瘤型红斑狼疮误诊
- 长波紫外线照射和基因甲基化状态对HaCaT细胞诱导型一氧化氮合酶表达的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:研究长波紫外线(UVA)照射和基因甲基化状态改变对HaCaT细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响。方法:5J/cm2UVA照射HaCaT细胞后24h、48h和72h及1μmol/L5-氮杂胞苷(5-azaC)处理HaCaT细胞24h、72h和120h后,采用反转录(RT)-PCR、Western blot方法和巢式聚合酶链反应(nested polymearse chain reaction,N-PCR)分别检测iNOSmRNA、蛋白和cDNA的表达情况。结果:HaCaT细胞正常对照组无iNOSmRNA、蛋白和cDNA的表达;5J/cm2UVA照射后,HaCaT细胞的iNOSmRNA、蛋白和cDNA表达在24h时出现,48h达高峰,且明显高于24h(P<0.05),72h无表达;5-azaC处理HaCaT细胞24h后,仅有iNOScDNA表达,72h和120h有iNOSmRNA、蛋白和cDNA表达,且120h表达量强于72h(P<0.05)。结论:HaCaT细胞iNOS表达与UVA照射存在一定的时间关系,iNOS基因甲基化状态的改变可以影响其表达。
- 李吉陈潇李薇谢红付陈明亮唐桦陈翔
- 关键词：紫外线细胞HACAT5-氮杂胞苷
- 外伤后细菌性致死性肉芽肿1例被引量：2
- 2007年
- 目的:报道1例外伤后细菌性致死性肉芽肿患者。方法:分析患者发病过程及诊治经过。结果:患者外伤后出现面部进行性红色斑块,先行全身抗结核治疗无效。口服糖皮质激素治疗1个月后患者皮疹明显改善,随即给予皮损内糖皮质激素注射治疗,1周后患者出现发热和意识障碍,结合皮肤病理活检及头部MRI诊断为外伤后细菌性致死性肉芽肿。结论:外伤后细菌性致死性肉芽肿是一种感染性疾病。
- 唐桦谢红付李吉朱武陈明亮谭帅
- 关键词：外伤细菌肉芽肿
- 湖南省某砷尾矿地区居民砷中毒皮肤损害患病率及相关因素调查
- 2023年
- 目的了解湖南省某砷尾矿地区居民砷中毒皮肤损害的现况。方法本研究为横断面设计,2016年10月至2017年1月采用整群抽样的方法招募湖南省石门县白云乡3个村庄所有18岁以上的村民(孕妇除外),通过问卷调查获取人口学信息,由皮肤科医师检查调查对象有无砷中毒皮肤损害,收集血液、尿液和头发样本测定砷含量。采用非条件Logistic回归分析砷中毒皮肤损害的相关因素。结果本研究共纳入1092名砷尾矿地区村民,756名(69.2%,95%CI:66.5%~72.0%)村民有砷中毒皮肤损害,表现为角化过度、色素减退或色素沉着。发砷含量为0.31(0.14,0.74)μg/g,血砷含量为0.84(0.67,1.10)μg/L,尿砷含量为60.31(41.71,91.52)μg/L。多因素分析表明,砷中毒皮肤损害的发生与年龄、居住地和职业暴露史存在显著相关性,与性别、民族、文化程度、迁移史、发砷、血砷和尿砷浓度无相关性。以18~39岁组为对照,40~59岁和≥60岁组的调整OR值分别为11.34(95%CI:5.98~21.50,P<0.001)和71.82(95%CI:35.81~144.05,P<0.001)。以望羊桥村村民为对照,鹤山村和磺厂社区村民的调整OR值分别为2.89(95%CI:2.05~4.08,P<0.001)和4.13(95%CI:1.94~8.78,P<0.001)。以无职业暴露史(村民)为对照,有职业暴露史村民的调整OR值为1.99(95%CI:1.04~3.83,P=0.039)。结论湖南省某砷尾矿地区仍有近70%居民呈现砷中毒皮肤损害改变。砷暴露时间和既往砷暴露水平与皮肤损害患病风险相关。
- 黄晓燕肖易敬丹榕陈明亮沈敏学
- 关键词：砷中毒皮肤表现患病率砷暴露
- 长波紫外线照射和基因甲基化状态对HaCaT细胞诱导型一氧化氮合酶表达的影响
- @@诱导型一氧化氮合酶( iNOS)可催化L-精氨酸合成一氧化氮(NO)。NO具有扩张血管和抑制血小板聚集等多种生理效应。紫外线(UV)照射可造成人角质形成细胞DNA损伤，还可导致皮肤中产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子(...
- 李吉陈潇李薇谢红付陈明亮唐桦陈翔
- 关键词：长波紫外线照射基因甲基化HACAT细胞诱导型一氧化氮合酶
- 文献传递
- 机械应力与黑素瘤:129例足底黑素瘤的回顾性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探究机械应力在足底黑素瘤形成中的潜在作用。方法回顾性分析2014—2021年中南大学湘雅医院129例足底黑素瘤的分布位置及临床特征,采用卡方拟合优度检验比较承重区(足趾、足前部、足中部外侧、足跟)与非承重区(足弓)皮损分布的差异,t检验、Fisher精确检验和Wilcoxon秩和检验分析足底承重区与非承重区黑素瘤临床病理特征的差异。结果129例足底黑素瘤患者中,男66例(51.2%),女63例(48.8%),发病年龄(60.6±13.1)岁。最常见的发病部位是足跟(65个病变,1.31个/cm^(2)),其余依次是足前部(31个病变,0.41个/cm^(2))、足趾底面(15个病变,0.43个/cm^(2))、足中部外侧(11个病变,0.38个/cm^(2))、足弓(7个病变,0.16个/cm^(2))。卡方拟合优度检验显示,承重区较非承重区更易患黑素瘤(χ^(2)=66.59,P<0.001);与足弓部相比,足跟和足前部发病密度更高(χ^(2)值分别为38.29、5.23,P值分别<0.001、=0.022)。承重区与非承重区足底黑素瘤患者性别、年龄、职业、左/右足受累、皮损Breslow厚度、溃疡情况、Clark分级、淋巴结转移、肿瘤分期等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论足底承重区较非承重区更易患黑素瘤,推测机械应力刺激可能与黑素瘤的发生发展有关。
- 吴清容高鑫鲁丽霞李芳芳陈明亮赵爽陈翔粟娟
- 关键词：黑色素瘤临床病理特点
- 浅议医学生批判性思维能力的培养被引量：26
- 2008年
- 批判性思维教育的普及与提高既是高等医学教育外部环境的客观要求，又是其自身发展的内在需要。培养医学生的批判性思维品质并采取针对临床医学教学特点的批判性思维训练是提高医学本科生批判性思维能力的关键。
- 李捷文霆谢红付陈翔陈明亮李吉
- 关键词：批判性思维PBLCBL
