陈亮
- 作品数:27 被引量:67H指数:5
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部科学研究基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮介入封堵冠状动脉-肺动脉瘘治疗分析被引量:1
- 2017年
- 目的:分析冠状动脉-肺动脉瘘(coronary artery-to-pulmonary artery fistula,CPAF)行经皮介入封堵治疗的可行性、安全性及疗效。方法:回顾性分析长海医院心内科于2009年7月至2016年2月之间接受经皮介入封堵术的58例CPAF患者的临床资料,排除合并其他复杂心脏病变而需要外科手术治疗的患者。结果:58名CPAF患者经介入封堵均获成功,平均植入封堵材料(2.35±0.87)枚。24名(41.38%)患者成功封堵后残余分流立即消失,34名(58.62%)患者仍有少量分流。未出现手术相关并发症。术后随访2~61个月,无出血、缺血等并发症。随访造影显示,其中3名(5.17%)患者出现了大量再通,后者随后均接受了再次封堵术并成功封堵。结论:经皮介入封堵CPAF切实可行,但应选择适宜患者,且需要经验丰富的术者操作。经治疗后冠状动脉瘘可能出现再通,因此对这些患者应进行随访造影或其他影像学检查。
- 沈健陈亮李攀曾振宇唐文栋赵仙先
- 关键词:冠状动脉-肺动脉瘘冠状动脉造影
- 室间隔缺损封堵器的研制和临床应用进展被引量:4
- 2015年
- 室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,其介入治疗的发展从早期的Rashkind封堵器到目前广泛使用的国产封堵器,封堵器的不断完善,使得介入封堵术后并发症也逐渐减少。随着新型封堵器的不断研发和使用,现对各种类型封堵器的特征及其临床应用做一综述。
- 章伟陈亮秦永文
- 关键词:室间隔缺损封堵器疗效评价
- 缺血对兔股动脉平滑肌机能的影响
- 1999年
- 目的研究兔股动脉平滑肌组织中Ca2+-ATP酶、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性和Ca2+、Mg2+含量在缺血期间的变化及其与缺血性血管痉挛的关系。方法在新西兰大白兔的断肢缺血动物模型中,使用组化技术检测股动脉平滑肌组织中Ca2+-ATP酶、SDH活性的变化,用图像分析系统测定其光密度来代表酶活性;用原子吸收光谱分析法测定股动脉平滑肌组织中Ca2+、Mg2+含量的变化。结果缺血8小时,Ca2+-ATP酶、SDH活性下降显著(P<0.05),缺血16小时后,Ca2+-ATP酶、SDH活性下降非常显著(P<0.01),缺血8小时后,Ca2+含量升高非常显著(P<0.01)。结论血管平滑肌组织中Ca2-ATP酶、SDH活性下降及Ca2+升高是缺血性血管痉挛的重要原因。
- 李少华顾玉东陈亮陈亮李继峰薛长发
- 关键词:血管痉挛缺血断肢再植
- 冠心病合并糖尿病患者血清高迁移率族蛋白B1与冠状动脉病变的相关性被引量:3
- 2013年
- 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGBl)水平的变化对冠心病并发2型糖尿病患者的临床意义。方法选取2009年3月至11月在我科治疗并经冠状动脉造影诊断的冠心病患者60例,按有无并发糖尿病分为合并糖尿病组(30例)和单纯冠心病组(30例),所有研究对象均测定空腹静脉血HMGBl、高敏C反应蛋白(hs—CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、血脂等指标,采用Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,比较两组间各项指标的差异,并采用多元线性回归分析评价各危险因素与冠状动脉病变严重程度之间的相关性。结果合并糖尿病组血HMGBl、hs.CRP、FBG、HbAlc均显著高于单纯冠心病组(均P〈0.05);合并糖尿病组患者的Gensini积分和三支病变均显著高于单纯冠心病组患者(均P〈0.05);线性回归分析显示,冠状动脉病变严重程度与HMGBl、hs—CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质量指数(BMI)显著相关。结论冠心病患者并发2型糖尿病将加重冠状动脉病变严重程度,糖尿病患者血清HMGBl水平升高不仅是糖尿病并发冠心病的重要危险因子,也是反映冠心病合并糖尿病患者冠状动脉广泛弥漫和严重病变的重要指标。
- 陈韬黄慧陈亮余慧赵仙先
- 关键词:高迁移率族蛋白质类冠心病
- 心肌梗死后室间隔穿孔临床特点及经导管封堵治疗预后分析被引量:8
- 2016年
- 目的分析心肌梗死后室间隔穿孔(PI-VSD)患者临床特点,总结经导管介入封堵术治疗效果及预后。方法回顾性分析2009年11月至2013年10月在上海长海医院确诊为PI-VSD患者的临床特征及预后。结果10例PI-VSD患者平均年龄(66.6+8.51)岁,男女各有5例;伴发高血压病6例,2型糖尿病2例,慢性肾功能不全1例:均有心功能不全表现。7例患者穿孔时间明确,为1-15d不等,中位时间10d:穿孔直径3。19mm。6例患者成功完成介入封堵,其中5例随访期间存活,1例因肺部感染死亡:4例患者未介入封堵,其中3例因心源性休克死亡。介入封堵患者术前、术后平均美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能水平分别为3.17±0.75、2.67±0.82,平均左室射血分数分别为(52.0±7.07)%、(61.0±7.72)%,差异均无统计学意义(P=0.296、P=0.062)。结论PI—VSD患者药物治疗预后仍较差,经导管介入封堵术治疗安全可行,有改善患者心功能趋势并降低死亡率,可成为除外科手术外另一选择。
- 章伟阚通陈亮白元秦永文
- 关键词:急性心肌梗死室间隔破裂预后
- 不同年龄ST段抬高型心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点研究被引量:5
- 2015年
- 目的分析不同年龄急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床和冠状动脉造影特点。方法回顾分析在本院住院的STEMI患者的电子病历资料,比较青年组、中年组和老年组的危险因素、临床特点、实验室指标、心电图、冠状动脉造影结果及预后。结果共1 354例STEMI患者,其中青年组68例,中年组413例,老年组873例。青年组男性患者、吸烟、冠心病家族史、KillipⅠ级所占比例以及甘油三酯和血小板水平较老年组患者高,而高血压、室性心动过速/心室颤动、新发心房颤动,Killip IV级较老年组低,差异均有统计学意义(P<0.05),青年组冠状动脉造影"正常"和单支病变所占比例较中年组和老年组高,而后壁心肌梗死和三支病变较低(均P<0.05)。青年组死亡、心肌再梗死和再次PCI的发生率低于中年组及老年组患者(均P<0.05)。结论急性STEMI的危险因素、临床情况、冠状动脉造影特点及预后青年与中年和老年患者有较大不同,应针对这些特点进行治疗。
- 陈启陈韬朱荔李文文刘宇陈亮马丽萍赵仙先
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死冠状动脉造影预后
- 经皮冠状动脉介入治疗患者血小板功能检测的临床应用现状与展望被引量:3
- 2014年
- 经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗是预防主要不良心脏事件的重要措施。为了评估抗血小板治疗的疗效,指导抗血小板药物的应用,研究出了多种血小板功能检测方法,并在临床上广泛应用。理想的血小板功能检测应该能够:(1)指导个体化抗血小板治疗;(2)预测主要不良心血管事件;(3)评估出血风险。现就目前常用检测方法的有效性和局限性以及未来的发展方向作一综述。
- 陈亮单兴华王飞宇秦永文
- 关键词:血小板功能检测经皮冠状动脉介入治疗血小板聚集抑制剂
- 心血管疾病患者肥胖症的药物治疗研究进展
- 2013年
- 肥胖症与2型糖尿病、高血压、血脂异常及心血管病等多种疾病密切相关。目前,肥胖症药物治疗的研究方向主要是针对身体质量指数(BMI)>30kg/m2或BMI>27kg/m2且患有其他合并症的严重肥胖症患者。但药物的副作用及有关安全性和有效性长期证据的缺乏限制了其使用。本文对治疗肥胖症药物的作用机制、疗效及其对心血管风险的影响作一综述。
- 陈亮白元秦永文
- 关键词:肥胖症药物疗法心血管疾病
- 十二导联动态心电监测的临床应用被引量:1
- 2014年
- 标准12导联心电图可快速地反映心脏的电活动,一直以来被视为诊断心律失常最重要的检测方法[1],也是检查心肌缺血重要的无创检查。但一次心电图检查仅包括数次心搏,常不能得到建立可靠诊断所需要的足够信息。动态心电图使发现非持续性的心脏疾病已成为可能,但传统的动态心电图只有2~3个导联,其虽能连续记录一段时间内的心电信号,但却不能反映向量情况,并可能导致诊断的偏差。
- 陈亮单兴华王飞宇秦永文
- 关键词:心律失常心肌缺血
- IgG4相关性肺疾病二例并文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的总结IgG4相关性肺疾病的临床特点及诊治经验,提高临床对该病的认识,减少误诊误治。方法分析第二军医大学附属长海医院呼吸内科收治的两例IgG4相关性肺疾病的一般情况、临床表现、实验室检查、组织病理学、治疗及预后,并进行相关文献复习。结果两例患者均为男性,血清IgG4水平均显著升高(2.25g/L;10g/L)。1例肺部影像学呈实性结节型改变,并有回盲部受累,糖皮质激素治疗有效。另1例肺部影像学呈支气管血管束型改变,对糖皮质激素治疗依赖。文献复习69例IgG4相关性肺疾病,因呼吸道症状就诊者39例(56.5%),伴有肺外受累者41例(59.4%)。48例检测了血清IgG4水平,均显著升高(307~52500mg/L)。胸部影像学表现实性结节型35例(50.7%)。31例(44.9%)患者接受了糖皮质激素治疗,预后良好。结论IgG4相关性肺疾病是临床少见的免疫性疾病,临床表现缺乏特异性,临床诊断应综合分析其血清免疫学检查、影像学表现及组织病理学结果,糖皮质激素治疗效果良好。
- 单兴华聂小蒙勇晓汪莹陈亮何妙霞姚小鹏李强黄怡
- 关键词:IGG4相关性疾病肺疾病免疫球蛋白G