钱立元
- 作品数：53 被引量：412H指数：12
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目湖南省科技厅科技计划项目广西医疗卫生重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统开放手术治疗乳腺癌的Meta分析被引量：27
- 2015年
- 目的:对腔镜腋窝淋巴结清扫术和传统开放手术治疗乳腺癌的疗效及临床价值进行评价。方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索Medline,Pub Med,Embase,Cochrane图书馆及维普、万方、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库,并采用手工检索等方法收集所有相关随机对照试验和会议文献。采用Cochrane协作网提供的软件Revman 5.0进行Meta分析,以获得腔镜腋窝淋巴结清扫术和传统手术治疗乳腺癌的疗效是否有差异的相关证据。结果:共纳入25项研究,包括3 028例患者。Meta分析结果显示:腔镜腋窝淋巴结清扫术在清扫淋巴结数和肿瘤复发率上与传统开放手术无明显差异(P>0.05);手术时间比传统开放手术时间长,术中出血量、术后并发症比传统开放手术少(P<0.05)。结论:作为治疗乳腺癌的一种微创手术方式,腔镜腋窝淋巴结清扫术替代传统开放腋窝淋巴结清扫术是可行的。
- 丁波泥钱立元赵于军吴唯陈学东
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术META分析
- 腹腔镜辅助下结直肠癌切除手术的临床应用被引量：12
- 2006年
- 目的 探讨腹腔镜辅助下结直肠癌切除手术的可行性和应用价值.方法 回顾性分析51例腹腔镜结直肠癌切除手术的临床资料.腹腔镜下完成结直肠手术48例,中转开腹3例.其中右半结肠切除术9例,左半结肠切除术8例,乙状结肠切除术14例,直肠前切除术11例,腹会阴联合根治术6例.结果 全组无手术死亡.腹腔镜手术时间150～320（平均195）min,术中出血40～300（平均120）Ml,手术清除淋巴结2～26（平均8）枚.术后20～72h均恢复胃肠功能,术后疼痛轻,无术中大出血、术后无特殊并发症发生.术后住院时间（不包括化疗）7～10（平均8）d.随访45例（88.2%）,随访时间3～54个月,2例死亡,均为Dukes C期直肠癌患者,1例术后17个月死于肝转移,另1例术后19个月死于腹腔广泛转移并衰竭.未发现套管穿刺部位及辅助小切口处肿瘤种植和局部复发.结论 腹腔镜结直肠癌手术在应用技术上可行,且具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,是治疗结直肠癌的一种微创、安全而有效的术式.
- 张翼吴君辉钱立元李小荣陈道瑾
- 关键词：腹腔镜术
- 乳头溢液的影像学诊断被引量：3
- 2002年
- 目的 评价乳腺导管造影和钼靶X线平片摄影在乳头溢液患者诊断中的临床价值。方法 回顾性分析 5 0例乳头溢液患者的钼靶X线检查资料 ,所有病例均经临床检查、钼靶X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊。结果 良性病变 47例 ,其中乳腺导管内乳头状瘤 3 5例 ,乳腺囊性增生病 7例 ,导管扩张症 5例 ;乳腺导管癌 3例 ;乳头溢液伴肿块者 19例。乳腺钼靶X线平片摄影发现 14例乳头溢液伴肿块者X线表现异常 ,乳腺导管造影发现导管内乳头状瘤 2 8例 (2 8 3 5 ) ,乳腺增生病 2例(2 7) ,导管扩张症 4例 (4 5 ) ,乳腺导管癌 1例 (1 3 )。结论 乳腺导管造影用于诊断乳腺导管系统疾病较为准确可靠 ,乳腺钼靶X线平片摄影对乳头溢液的诊断价值不大 。
- 丁波泥陈道瑾吴君辉钱立元
- 关键词：乳头溢液乳腺导管造影
- 大肠癌并肝转移的蛋白质组学研究
- 2006年
- 目的采用蛋白质组学技术研究有转移组和无转移组大肠癌组织蛋白质组表达的差异,分析和鉴定两组间特异表达的肿瘤蛋白质,探索大肠癌并肝转移发生的机制。方法用等电聚焦/SDS聚丙烯酰胺双向凝胶电泳对比分析20例大肠癌患者原发灶、癌旁肠黏膜和肝转移灶中蛋白表达,经肽质量指纹谱分析、鉴定差异蛋白质。结果双向电泳图像对比分析表明,癌旁大肠黏膜组织、癌原发灶和肝转移灶中蛋白质表达有明显差异。在肝转移组中存在AnnexinA2蛋白和JE0350蛋白特异表达,磷酸丙酮酸水合酶和CAC15744蛋白表达上调;在无肝转移组存在CAD80231和A38983蛋白特异表达,AAH01166蛋白表达上调。结论大肠癌并肝转移者与无肝转移者在蛋白质组表达上存在一定的差异。对这些差异蛋白质的进一步深入研究,可帮助了解大肠癌易发生远处转移的蛋白质组学机制及采取相应的处理对策。
- 陈召良钱立元
- 关键词：大肠癌肝转移蛋白质组
- 痔与门脉高压症关系的研究被引量：5
- 2001年
- 为了探讨痔与门脉高压症的关系和痔的发生机理，对642例门脉高压症患者及1893例门诊体检者痔的患病情况进行对照研究。结果：两组痔检出率分别为37.3%和43.1%（P＞0.05)。门脉高压症并发直肠静脉曲张率为8.9%。直肠静脉曲张并发痔发生率为34％。提示：门脉高压症及直肠静脉曲张与痔的发生无相关性。
- 钱立元蔡立峰等
- 关键词：门脉高压症病因学
- 直肠下端黏膜环切术治疗痔疮的临床观察被引量：25
- 2002年
- 目的 探讨经肛镜直肠下端黏膜环切术 (PPH)治疗Ⅲ ,Ⅳ期内痔和混合痔的疗效。方法 回顾性分析 43例Ⅲ ,Ⅳ期内痔和混合痔接受PPH手术患者的临床资料。结果 总有效率 94.3 %。 83 .7%内、外痔回缩。并发尿潴留 61 .2 % ,下腹与肛门部坠胀 65 .1 % ,肛周疼痛 39.5 % ,大便带血 1 1 .6 % ,大便次数增加 1 1 .6%。无尿道 (阴道 )损伤。 35例病人随访 3个月 ,1例便血 ,1例痔块未回缩 ,无肛门狭窄、大便失禁等。结论 PPH手术操作简单 ,手术时间短 ,病人痛苦小 ,术后恢复快 ,近期疗效满意。
- 吴君辉陈道瑾钱立元张文生凡曙青
- 关键词：痔疮外科学直肠镜检查手术方法并发症
- 腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎(附213例病例报告)被引量：44
- 2004年
- 目的探讨腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的疗效。方法回顾性统计4年来腹腔镜下应用钛夹法治疗阑尾炎213例临床资料,进行统计学分析并讨论。结果全组平均住院天数(6.5±4.0)d,平均住院费用(5240±2250)元,分别低于和高于传统开腹手术(P<0.01和P<0.001),但在术后并发症上没有统计学差异。结论腹腔镜下应用钛夹法切除阑尾安全、有效,伤口美观,恢复快,但费用较高,可根据病人经济条件和心理需求选择应用。
- 陈道瑾甘毅吴君辉钱立元丁波妮向开敏
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术阑尾切除术阑尾炎钛夹
- 腹腔镜胆囊切除联合手术的临床应用被引量：7
- 2006年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的临床应用价值。方法回顾性分析156例腹腔镜胆囊切除(LC)联合手术的临床资料,其中LC联合阑尾切除术41例,联合胆总管探查49例,联合肝囊肿开窗术19例,联合腹股沟疝修补术5例,联合肾囊肿开窗术5例,联合精索静脉曲张高位结扎术8例,联合妇科手术29例。结果156例手术均获得成功,无1例中转开腹,术后发生胆漏3例,均经非手术疗法治愈。结论腹腔镜胆囊切除联合手术能安全、有效、经济地处理多种腹部疾病,充分体现微创外科手术的优越性,值得推广。
- 张翼孙维佳吴君辉钱立元李小荣陈道瑾薛敏何乐业
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜手术
- 紫衫烷类与蒽环类药物用药顺序不同对乳腺癌新辅助化疗疗效影响的meta分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨紫衫烷类与蒽环类药物用药顺序不同对乳腺癌新辅助化疗患者疗效的影响。方法检索Pubmed、Cochrane、Embase、中国知网(CNKI)、万方医学网等数据库,收集符合纳入标准的研究。按纳入及排除标准由2名研究人员独立进行筛选、提取相关数据及质量评价。以5年总生存率(OS)、5年无病生存率(DFS)、病理完全缓解率(PCR)、保乳率、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及3~4级不良反应发生率作为观察指标。采用Revman5.3软件进行meta分析。结果最终纳入符合标准的相关文献10篇,累计样本量1956例。先使用紫衫烷类药物再使用蒽环类药物(T→A组)患者OS、DFS、PCR、ORR、DCR、保乳率与先使用蒽环类再使用紫衫烷类药物(A→T组)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在3~4级不良反应中T→A组患者更易发生白细胞减少,差异有统计学意义(P=0.00001);两组患者其余3~4级不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌新辅助化疗可考虑A→T的给药顺序。
- 邱佳丁波泥钱立元吴唯文言广
- 关键词：新辅助化疗蒽环类药物META分析
- 肝内结石病的影象学检查被引量：7
- 2001年
- 20世纪70年代以来,随着超声技术与放射技术的进步,肝内结石病的诊断水平较前有了明显的提高[1-5].目前肝内结石病的影象学检查,主要包括:B型超声;CT和MRI;经皮肝穿刺胆道造影(PTC);逆行内镜胰胆管造影(ERCP)[6-8].而静脉胆道造影因其显影欠清晰,与其他技术相比有较大的不足,故现已少用.
- 钱立元陈道瑾
- 关键词：肝内结石影象学检查B超MRI
