- 3例特发性血小板减少性紫癜病人行心脏瓣膜置换术
- 2003年
- 徐勇张伟民郭继革王永清何正富陈如坤
- 关键词:特发性血小板减少性紫癜心脏瓣膜置换术心脏直视手术抗凝治疗
- 心脏瓣膜置换术后早期严重室性心律失常相关因素分析及其防治被引量:5
- 2006年
- 周建仓周晓红王永清查江泓徐秋萍郭继革
- 关键词:心脏瓣膜置换术后室性心律失常术后早期手术成功率
- 右心房滑膜肉瘤1例被引量:3
- 2003年
- 张伟民王永清叶伟文金梅何正富郭继革
- 关键词:体外循环外科手术术后病理报告
- 冠状动脉旁路移植术63例被引量:8
- 2002年
- 目的 总结冠状动脉旁路移植术 (CABG)的临床经验 ,以提高手术疗效。 方法 对 6 3例有症状、内科药物治疗无效的冠心病患者经冠状动脉造影确诊后施行 CABG手术 ,其中有 3例术前因左心衰竭、急性肺水肿在主动脉内球囊反搏 (IABP)支持下行 CABG手术 ,2例因经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)失败而急诊手术。同期行冠状动脉内膜剥脱术 1例 ,心瓣膜置换术 1例。 结果 共移植血管 2 0 1支 ,平均每例 3.2支。术后需用 IABP支持治疗 5例 ,死亡 2例 ,治愈出院 6 1例。随诊 6 0例 ,失访 1例 ,所有随诊患者心绞痛症状均消失 ,生活质量明显提高。结论 CABG手术治疗冠心病临床效果好 ,可被绝大多数患者所接受 ;对高龄、多支病变、陈旧性心肌梗死、心功能较差的患者仍具有良好的安全性。
- 王永清何启才叶伟文陈自立张伟民郭继革
- 关键词:冠状动脉旁路移植术冠心病手术方法病例报告
- 经右前侧胸小切口径路施行心内直视手术50例被引量:1
- 1999年
- 为寻求一种损伤轻、能兼顾美观的心内直视手术胸壁切口,自1996年7月至1997年12月间,我们采用右前侧胸小切口径路,在体外循环下施行心内直视手术50例,效果良好。现总结报告如下。
- 王永清除如坤陈自立何启才徐勇叶伟文郭继革
- 关键词:心内直视术手术径路小切口
- 体外循环对单核细胞HLA-DR表达的影响被引量:4
- 2001年
- 目的 研究体外循环对单核细胞表面HLA DR表达水平的影响。方法 16例风湿性心脏病瓣膜置换术患者为试验组 (心内直视术组 ) ,10例肺叶切除术患者为对照组 (非心内直视术组 )。采用流式细胞术动态观察麻醉诱导前、气管插管后、体外循环心肺转流前、体外循环心肺转流后、手术后第 1d、第 3d及第 5d淋巴细胞和单核细胞表面HLA DR的表达水平 ,同时观察APACHEⅡ评分及手术后恢复情况。结果 心内直视术组心肺转流后、术后第 1d、第 3dHLA DR表达阳性的单核细胞百分率显著下降 ,且心肺转流后单核细胞数显著下降 ,单核细胞表面的HLA DR分子数显著下降 (P <0 0 5 )。肺叶切除术组手术后HLA DR表达阳性的单核细胞百分率明显下降 ,但单核细胞占外周血白细胞比例无显著性差异。HLA DR表达阳性的淋巴细胞百分率在各个时间点均无统计学差异 (P >0 0 5 ) ;两组相比 ,手术后HLA DR表达阳性的单核细胞百分率心内直视组显著低于肺叶切除组。 2例心内直视术后并发感染患者于术后第 6dHLA DR表达阳性的单核细胞百分率仍低于 4 0 %。结论 心肺转流后机体免疫功能的障碍与单核细胞的功能紧密相关。动态监测单核细胞表面HLA
- 方向明裘燕徐静王琦王永清陈自力郭继革王海宏
- 关键词:心肺转流术单核细胞HLA-DR抗原体外循环
- 风湿性心脏病二尖瓣置换术中细胞因子水平的变化被引量:4
- 2003年
- 目的测定风湿性心脏病二尖瓣置换术中细胞因子水平,了解它们的变化规律。方法 11例体外循环(CPB)下二尖瓣置换术患者,分别于术前,主动脉阻断前,主动脉阻断后5min,主动脉开放后10min、1h、2h、4h、24h测定白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)以及肿瘤坏死因子(TNF)。结果IL-6、IL-8、IL-10水平在CPB开始后逐渐升高,在主动脉开放后2h左右达到高峰(P<0.01)。之后逐渐下降,到主动脉开放后24h已显著下降。TNF水平在CPB开始后逐渐升高,在主动脉开放后24h仍维持在很高的水平(P<0.01)。结论CPB下二尖瓣置换术中既有促炎因子水平的升高,又有抗炎因子的激活。
- 郭继革何正富陈自立
- 关键词:风湿性心脏病二尖瓣置换术细胞因子白细胞介素-8白细胞介素-10
- 心脏肺静脉平滑肌肉瘤1例
- 病人:患者,女性,41岁。因"阵发性干咳伴气急1月,咳粉红色泡沫痰1天"急诊入院。入院时查体:血压95/40毫米汞柱,心率130次/分钟,呼吸23次/分钟,SO92%。端坐位,持续面罩吸氧,无口唇紫绀,皮肤巩膜无黄染。颈...
- 张伟民徐勇王永清郭继革
- 文献传递
- 胸腔镜辅助下右胸前外侧小切口二尖瓣手术与常规手术的比较
- 目的:随着心脏外科技术的发展,麻醉及体外循环(CPB)技术的日臻成熟,以及人们对生活质量提高的要求,微创心脏外科(MICS)手术应运而生。近年来小切口微创手术辅以胸腔镜技术(VATS)因具有创伤小、恢复快等优点而广泛开展...
- 郭继革
- 关键词:胸腔镜辅助二尖瓣右胸前外侧小切口体外循环
- 胸腔镜辅助下右胸前外侧小切口二尖瓣手术与常规手术的比较
- 目的 探讨胸腔镜辅助下右胸前外侧小切口二尖瓣手术的可行性及安全性.方法 将2011年至2014年期间80例二尖瓣手术患者分成2组,胸腔镜辅助组(A组):40例,采用胸腔镜辅助下右胸前外侧小切口径路手术,经股动静脉和右颈内...
- 郭继革曹洁张伟民孟凡刚张政钱希明