郭润民 作品数:8 被引量:28 H指数:3 供职机构: 湛江中心人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血液透析五年以上成人永久性血管通路患者生存质量与血流量的相关因素分析 被引量:1 2011年 目的研究永久性血管通路在五年以上透析后血流量大小对患者生存质量的影响。方法选择永久性血管通路透析五年以上患者88例,其中实验组为血管通路血流量≤300 mL/min患者45例,对照组为血管通路血流量在300~500 mL/min患者43例,两组患者均采用常规透析,并对两组患者并发症、血红蛋白、尿素氮、血肌酐、白蛋白、残余肾功能等生存质量因素进行分析。结果透析后,实验组尿素氮和血肌酐水平高于对照组(24.87±7.97 mmol/L和675±232μmol/L比17.34±9.53 mmol/L和368±243μmol/L;P<0.05),实验组血红蛋白水平(70.62±12.03 g/L)低于对照组(76.03±13.05 g/L;P<0.05),两组白蛋白水平无明显差异(P>0.05)。实验组残余肾功能降低了90.9%,明显高于对照组的36.4%。在对狭窄治疗后再狭窄机会以及血液再通时的流速比较中发现实验组明显差于对照组(P<0.05)。结论永久性血管通路进行透析且血管通路血流量≤300 mL/min的患者在透析过程中应当注意身体机能的变化,在适当的时机应调整透析方案,增加透析频率和对并发症的预防,提高患者的生存质量。 曾蕾 罗远标 陈爱清 庞雅君 梁开 庞新华 郭润民 莫志宁 黄云平关键词:血液透析 永久性血管通路 健康教育对狼疮性肾炎患者治疗依从性的影响 被引量:3 2011年 目的探讨健康教育对狼疮性肾炎患者遵医嘱治疗依从性的影响。方法利用语言教育、文字教育、病例示范等形式对80例患者进行健康教育,并进行随访一年,了解患者对有关疾病知识掌握程度及遵医嘱行为。结果健康教育后患者对疾病相关知识掌握程度及遵医嘱行为、饮食控制,明显高于教育前。教育前后比较均有显著性差异(P<0.05)。结论 健康教育能有效地提高患者自我保健的意识和建立良好的遵医嘱行为,有效地减少并发症发生,提高患者的生活质量,延缓了病情的进展。 张木春 郭润民 王卓萍关键词:狼疮性肾炎 治疗依从性 健康教育 安全评估表在肾内科住院病人中的应用 被引量:3 2010年 [目的]分析跌倒的相关因素,提出护理对策,降低由于跌倒造成的不良后果。[方法]将644例肾内科住院病人随机分为两组观察组342例,对照组302例,观察组实施安全评估法,对照组采用一般的健康教育,观察两组病人护理干预后病人跌倒发生情况。[结果]干预后观察组病人跌倒发生率低于对照组。[结论]实施安全护理评估可有效预防病人跌倒。 陈彩云 郭润民 车小波 张木春关键词:肾内科 护理干预 跌倒 强化护理干预对肾穿刺术后并发症的影响 被引量:2 2011年 目的探讨不同护理模式对肾穿刺活检术后并发症的影响。方法随机抽取肾穿刺术患者180例,分为实验组和对照组各90例。对照组行术前集体宣教及术后常规护理。实验组在常规护理基础上强化术前一对一训练及心理指导及术中、术后护理干预。结果实验组患者术后肉眼血尿、腰痛、尿潴留、烦躁、失眠等发生率低于对照组。结论强化术前一对一训练及心理指导及术中、术后护理干预,可提高肾穿刺成功率,减少术后并发症的发生。 邓志兰 郭润民 郑洁芳 陈录清关键词:护理干预 穿刺术 手术后并发症 环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用的观察及护理 被引量:6 2011年 目的对环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作川进行观察及护理探讨,为临床护理提供依据。方法80例狼疮性肾炎患者随机分为干预组40例,对照组40例。对照组只按医嘱行常规治疗,干预组在按医嘱治疗基础上做好环磷酰胺冲击治疗后副作朋的观察及对应护理。结果干预组患者骨髓抑制、感染、胃肠道反应、肝损害等发生率均低于对照组。两组患者比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗是目前治疗狼疮性肾炎最有效的方法。但环磷酰胺有一定副作用,通过对副作用的观察及护理探讨,可预防或减少副作用的发生,使治疗得以顺利完成,病情得到控制和缓解。 邓志兰 郭润民 陈录清关键词:环磷酰胺 狼疮性 肾炎 副作用 尿液蛋白质组学在急性肾损伤中的应用 2009年 急性肾损伤曾经被称为急性肾衰竭,是临床常见和危重的综合征。尽管治疗措施的明显改善,急性肾损伤的发病率和死亡率仍然很高。主要原因之一是缺乏急性肾损伤的早期诊断标志物,因此延误开始治疗的时机。目前尿液蛋白组学已经应用到急性肾损伤的人体和动物实验,发现了一些新的标志物和治疗靶标。本文对尿液蛋白组学相关的标志物进行回顾总结,如尿(NGAL、IL-18、cystatinC、α1-micro.globulin、Fetuin-A、Gro-α and meprin)。急性肾损伤工作组将会应用这些标志物确定急性肾损伤的始动和评估它的持续时间及严重程度,也可以鉴别急性肾损伤的各种不同病因和判断相应的临床预后,相关敏感度和灵敏度的循征研究有待进一步完善。现将国内外尿液蛋白质组学在急性肾损伤研究中的应用作一介绍。 郭润民 卫月关键词:肾疾病 急性病 蛋白质组学 层级管理对居家腹膜透析患者自我管理的影响 被引量:4 2011年 目的 探讨层级管理对居家腹膜透析患者自我管理情况的影响.方法 将90例腹膜透析患者随机分为干预组45例和对照组45例,对照组只行常规治疗护理,干预组通过层级管理对出院患者进行跟踪随访,并给予健康教育.结果 干预组患者透析依从性、服药依从性、饮食控制、操作规范等均较对照组好,腹膜炎、导管并发症、再住院率等均较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 层级管理有助于提高居家腹膜透析患者自我管理能力,减少透析并发症,延长患者生命,提高其生活质量. 邓志兰 郭润民 陈录清关键词:层级管理 腹膜透析 自我管理 跟踪随访 住院患者急性损伤的流行病学分析 被引量:9 2009年 目的研究住院患者急性肾损伤的流行病学、病因学及影响因素,探讨急性肾损伤的最新定义与诊断标准的实用价值。方法回顾性研究急性损伤患者的临床资料。结果观察期间住院患者共30053例次,其中急性损伤124例,老年急性肾损伤(AKI)患者52例,占41.9%。AKI主要病因为感染、心力衰竭和药物。AKI总体病死率为31.5%%,老年人病死率高,接受肾脏替代治疗组患者病死率低于保守治疗组(P<0.05)。结论住院患者AKI的发生率、病死率高,替代治疗组预后较好。 郭润民 卫月 罗远标 庞新华 曾蕾关键词:急性肾损伤 住院 流行病学 病死率