郭俊芝
- 作品数：31 被引量：86H指数：5
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血的临床特征及影响因素被引量：7
- 2018年
- 目的研究抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血(NVUGIB)的临床特征,分析其影响因素。方法回顾性分析山西医科大学第一医院2015-01~2017-12期间496例NVUGIB住院患者的临床资料,根据出血前是否服用抗血小板药物,将其分为抗血小板药物组和非抗血小板药物组,对两组临床资料进行比较,并对有差异的指标进行相关性分析。结果496例NVUGIB患者中,抗血小板药物组134例,非抗血小板药物组362例。两组比较,患者的性别、饮酒史、心房纤颤史、结缔组织疾病史、口服华法林史、口服除阿司匹林外非甾体抗炎药(NSAIDS)史、出血部位及贫血程度差异无统计学意义(P>0.05),两组患者出血严重程度和出血首发表现方式差异有统计学意义(P<0.05);而抗血小板药物组中,患者年龄偏大,较多患者有吸烟史、消化性溃疡出血史、合并高血压病、冠心病、脑梗死病史(P<0.05)。最终确定年龄(>60岁)、消化性溃疡出血史、高血压病、冠心病、脑梗死病史是抗血小板药物相关NVUGIB的独立危险因素。结论抗血小板药物相关NVUGIB以老年人为主,多以黑便或隐性出血引起的贫血症状为首发表现就诊,常常缺乏上腹痛等消化道症状,重度出血多见。抗血小板药物相关NVUGIB影响因素较多,应用抗血小板药物时,要注重高危因素并提前做出干预,定期监测出血指标,及时发现和治疗上消化道出血。
- 郭俊芝姜丽君
- 关键词：抗血小板药物非静脉曲张上消化道出血
- 多学科团队协作诊治的合并肠穿孔的重症溃疡性结肠炎
- 2022年
- 本文报道1例重症溃疡性结肠炎(SUC)患者,在除外机会性感染的基础上,激素治疗无效并发肠穿孔,最终行外科急诊手术治疗。术后经多学科团队(MDT)讨论,以肠内营养支持治疗为主,辅助直肠抗炎治疗,择期行回肠储袋肛管吻合术,患者获得较好的生活质量。通过病例分析结合文献学习,探讨SUC的MDT诊治策略。
- 任俊杰郭俊芝殷云勤黄河崔潇龙李宁霍丽娟
- 关键词：溃疡性结肠炎重症肠穿孔机会性感染
- 复合辅酶对肝性脑病的治疗作用被引量：1
- 2004年
- 目的 观察复合辅酶治疗肝性脑病的临床疗效。方法 选择 30例发生肝性脑病的 Child- Pugh B级肝硬化患者 ,随机分成 2组 ,均给予保肝、抗感染治疗。其中治疗组用复合辅酶注射液 2支溶于 2 5 0 m L 10 %葡萄糖液静脉滴注 ,1次 / d,疗程 1周。观察两组治疗后肝功能、数字连接实验等指标。结果 复合辅酶治疗组肝功能明显好转 (P <0 .0 5 ) ,数字连接实验时间为 5 6 s,肝性脑病明显好转。结论 复合辅酶可促进肝性脑病患者清醒 ,明显改善肝功能。
- 赵严郭俊芝刘近春李亮成赵维力
- 关键词：复合辅酶肝性脑病肝功能
- 一氧化氮与内皮素在肝硬化发生发展中作用的研究
- 目的:研究一氧化氮和内皮素在肝硬化发生发展中的作用.方法,用放射免疫法、硝酸盐镀还原法和火箭电泳法测定74例肝硬化患者和51例正常对照组血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF<,α>)、一氧化氮(NO)和纤维联结蛋白...
- 郭俊芝
- 关键词：肝硬化内皮素一氧化氮纤维联结蛋白
- 文献传递
- 前列地尔脂微球载体制剂治疗肝硬化腹腔积液的临床观察被引量：1
- 2004年
- 党小红贺春燕郭俊芝刘近春李亮成
- 关键词：前列地尔脂微球载体制剂肝硬化腹腔积液
- 以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜临床分析
- 2015年
- 目的分析以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜的临床特征,以提高对此病的认识。方法回顾性分析以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜5例患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜表现、治疗与转归。结果 5例患者均以胰腺损害为首发及突出表现(腹痛及血淀粉酶升高),分别于起病后2-12 d就诊,腹痛部位多变,腹部体征较症状轻,多合并消化道出血,皮肤紫癜、瘀斑于腹痛后5-13 d出现。内镜检查可见十二指肠降部、回盲部和升结肠黏膜损害最严重,单纯给予质子泵抑制剂、奥曲肽或生长抑素、解痉剂等治疗效果不佳,糖皮质激素治疗有效。结论以胰腺损害为首发表现的成人过敏性紫癜临床表现无特异性,易造成误诊,应仔细询问病史、密切观察皮肤有无紫癜、结合实验室检查、内镜及腹部CT检查,及时进行早期诊断和治疗。
- 郭俊芝申凤俊
- 关键词：过敏性紫癜胰腺损害成人误诊
- 以腹痛﹑腹胀为首发表现的原发性血小板增多症1例及文献复习被引量：2
- 2010年
- 原发性血小板增多症（essential thrombocythe-mia,ET）是一种慢性骨髓增殖性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,血小板持续明显增多,骨髓巨核细胞过度增殖。然而以腹痛、腹胀为首发表现的原发性血小板增多症常被误诊为消化系统疾病，且该病病情复杂、凶险，进展迅速，给临床诊断和治疗带来了极大的难度。
- 范亚琴郭俊芝殷云勤许翠萍
- 关键词：原发性血小板增多症腹胀腹痛静脉血栓
- 单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的价值及安全性分析
- 2017年
- 目的评价单气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值、安全性和患者的耐受性。方法回顾性分析2011年11月至2016年11月山西医科大学第一医院收治的49例疑似小肠疾病患者行单气囊小肠镜检查的临床资料，分析疾病检出率、操作时间、操作相关并发症以及患者的耐受性。结果49例患者共行86次单气囊小肠镜检查，经口侧进镜10例，经肛门侧进镜2例，同时经口经肛侧进镜37例，检查成功率100％，对接6例，对接率16．2％。经口侧检查操作时间30～160（112±32）min；经肛侧检查操作时间30～180（94±29）rain。发现病变39例，阳性率79．6％；憩室11例（22．4％），克罗恩病7例（14．3％），肿瘤6例（12．2％）（其中腺癌3例，间质瘤1例，小肠炎性肌纤维母细胞瘤1例，血管瘤1例），非特异性炎症7例（14．3％），狭窄3例（6．1％），息肉2例（4．1％），空肠血管出血1例（2．0％），淀粉样变性1例（2．O％），胃Dieulafoy病1例（2．0％）。26例不明原因消化道出血患者中，发现病变25例，病变检出率96．2％。1例患者发生肠穿孔（2．0％），及时转外科手术，其余患者耐受性良好。结论单气囊小肠镜是一种对小肠疾病诊断价值较高的检查手段，尤其对不明原因的消化道出血的诊断价值更高，操作方便，安全性较高，患者耐受性好。
- 郭俊芝殷云勤刘秀明王海燕王晓红
- 关键词：内窥镜检查胃肠道
- 胃底病变699例临床分析
- 2008年
- 申凤俊郭俊芝殷云勤
- 关键词：胃镜检查消化道症状胸骨后不适隆起性病变上腹胀痛
- 序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较被引量：3
- 2013年
- 幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰阴性杆菌，附着于人胃上皮细胞表面，导致黏膜慢性炎症。目前国内外学术界公认Hp是慢性胃炎、消化性溃疡的重要病因，是胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）的重要病因之一。Hp根除的经典一线方案为标准三联疗法，包括质子泵抑制剂（PPI），铋剂、阿莫西林，眯唑类药物和克拉霉素。然而由于甲硝唑和克拉霉素耐药的流行，7d的标准三联疗法获得的Hp根除率甚至降到了80％以下。并且国内推荐的其他3种三联疗法及序贯疗法的根除率也在下降。本研究以多种三联疗法、标准序贯疗法作为一线治疗，旨在比较4种治疗方法根除率的差别，不良反应的发生情况，为根除Hp提供更为理想的治疗方案。
- 赵和平党小红郭俊芝霍丽娟
- 关键词：根除幽门螺杆菌三联疗法序贯疗法胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤HP根除率克拉霉素耐药
