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郭俊华: 作品数：27 被引量：79H指数：5; 供职机构：河南大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金河南省科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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营养支持治疗对COPD患者生活质量和功能状态的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨营养支持治疗配合常规治疗对重度、极重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者的效果。方法选取120例重度、极重度COPD患者为研究对象,且患者同时表现出有营养不良或营养不良风险(MNA-SF≤11分),按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例;对照组给予劝导戒烟、氧疗、药物使用等常规治疗,观察组在此基础上给予基柔[β-羟基-β-甲基丁酸盐(β-hydroxy-β-methlyl butyrate,HMB)配方]、全营养粉及营养专家精准饮食指导等营养支持治疗。分别在干预前与干预后(营养支持治疗12周后)比较2组患者的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%及用力肺活量(FVC)]、最大吸气压力(MIP)、最大呼气压力(MEP)、膈肌厚度及移动度、左右手握力(HGS)、6 min步行距离(6MWD)、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、体质量指数(BMI)和去脂体质量指数(FFMI)等指标。结果干预前2组BMI、FFMI、CAT、膈肌活动度、FEV1占预计值%、MIP、FVC、左右手HGS比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组BMI(22.2±2.7)kg·m^(-2)、FFMI(19.5±1.9)kg·m^(-2)、CAT(11.9±4.5)分、膈肌活动度(1.29±0.33)cm、FEV1占预计值%(41.7±6.4)%、MIP(49.7±10.1)cmH2O、FVC(2.29±0.27)L、左HGS(36.5±8.6)kg、右HGS(38.2±8.6)kg,对照组BMI(21.1±2.5)kg·m^(-2)、FFMI(18.7±1.7)kg·m^(-2)、CAT(16.6±6.1)分、膈肌活动度(1.14±0.32)cm、FVE1占预计值%(38.1±5.5)%、MIP(45.3±10.6)cmH2O、FVC(2.19±0.18)L、左HGS(31.4±4.7)kg、右HGS(33.9±5.5)kg,观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HMB、精准营养支持联合药物治疗可以降低重度、极重度COPD患者的营养不良风险,提高其生活质量及功能状态,加快患者康复。; 齐红松郭俊华王红燕单远莹苏醒孟凡娜; 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养支持生活质量

慢性阻塞性肺疾病康复治疗中运动和呼吸训练的作用研究被引量：8: 2021年; 目的探讨运动训练、呼吸训练应用于慢性阻塞性肺疾病(以下简称:慢阻肺)患者康复治疗中的临床效果。方法本研究选取2018年3月至2019年7月河南大学第一附属医院收治的71例慢阻肺患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为参照组(共35例,给予患者化痰药物、氧气支持、平喘治疗等常规治疗)和治疗组(共36例,在参照组基础上给予运动训练、呼吸训练),对比两组患者肺功能指标(用力呼气1秒率、第1秒用力呼气容积占预计值百分比)、血气指标(血氧分压、血氧饱和度、血二氧化碳分压、pH)、运动及呼吸情况(以登楼运动实验检测和呼吸困难量表评估)、生活质量(以圣乔治呼吸问卷评估)。结果治疗前,两组患者的肺功能指标、血气指标并差异无统计学意义(P>0.05),治疗两个月后,治疗组用力肺活量、第一秒用力呼吸容积以及最大呼气峰流速等指标水平明显高于参照组(P<0.05);较参照组,治疗组血氧饱和度、血二氧化碳分压、pH等血气指标水平更高,血氧分压更低(P<0.05)。治疗前,两组患者的运动功能评分、呼吸困难评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d、40 d、60 d后,治疗组患者运动功能评分、呼吸困难评分明显优于参照组(P<0.05)。治疗前,两组患者活动受限评分、疾病影响评分均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两个月后,治疗组患者活动受限评分、疾病影响评分明显低于参照组(P<0.05)。结论与化痰药物、氧气支持、平喘治疗等常规治疗相比,运动训练、呼吸训练应用于慢阻肺患者康复治疗中的临床优势明显,可有效改善患者的肺功能及其运动功能,缓解呼吸困难,提高患者的生活质量,建议临床推广应用。; 王红燕齐红松郭俊华; 关键词：慢阻肺康复治疗肺功能生活质量

双水平正压通气在重度COPD稳定期的应用: 2013年; 目的观察双水平正压通气治疗对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期的临床效果。方法选取2011年5月至2012年5月符合入选条件的重度COPD患者76例,随机分成治疗组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用常规治疗,而治疗组在此基础上给予无创双水平正压通气辅助呼吸,观察2组患者的临床疗效。结果对照组PaO2、PaCO2较治疗前均有所改善,但其差异无统计学意义(P>0.05);治疗组PaO2明显高于治疗前(P<0.05),且其改善情况明显优于对照组(P<0.05);肺功能各项指标除对照组FEV1外,2组均较治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组FEV1、FVC的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论针对重度COPD患者,在稳定期给予双水平正压通气治疗效果更佳。; 郭俊华; 关键词：双水平正压通气慢性阻塞性肺疾病稳定期

纤维支气管镜肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的实验研究被引量：1: 2014年; 目的:探讨经纤支镜射频置管建立气道旁路肺减容术治疗绵羊肺气肿模型的有效性及优越性。方法:将16只6月龄雌性绵羊随机分为A、B 2组,木瓜蛋白酶方法建立肺气肿模型。A组经纤支镜射频建立气道旁路并放置支架,2组均给予内科治疗。分别测2组绵羊术前和术后24 h、4、8周的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1.0),且进行比较,A组定期行胸部CT检查,2组动物治疗8周均予以处死,行病理学检查。结果:1成功复制绵羊肺气肿动物模型16只,A组术中、术后无并发症出现;2A组胸部CT示术后4周及8周,在治疗区均出现肺容积缩小,出现肺不张表现;32组不同时间点FEV1.0水平差异有统计学意义(F时间=1 352.409,P=0.000),2种治疗手段效果差异有统计学意义(F组间=5 004.278,P=0.000),治疗手段和时间之间有交互作用(F交互=1 325.058,P=0.000);4病理示A组治疗区见肺泡萎陷区,非治疗区域见肺气肿,肺泡萎陷区见粒细胞和淋巴细胞浸润;B组见肺气肿的肺泡组织。结论:该技术治疗绵羊肺气肿模型具有有效性及优越性。; 冯志军路武杰滕伟郭俊华黄志昂王红燕靳建军王静; 关键词：绵羊肺气肿

无创正压通气治疗重度COPD稳定期的疗效观察被引量：5: 2016年; 目的观察重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者进行长期家庭无创正压通气治疗的疗效。方法选取重度COPD患者90例，将其随机分为治疗组55例和对照组35例，在病情稳定期，治疗组给予长期家庭无创正压通气及常规治疗，对照组20例仅给予常规治疗。随访2年，观察两组患者治疗前后的住院次数、住院时间、住院费用、呼吸困难程度、血气分析结果、肺功能情况及病死率的变化情况。结果两组患者住院次数、住院时间、住院费用、呼吸困难程度、血气、肺功能及病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重度COPD患者稳定期采用长期家庭无创正压通气治疗有利于改善病情。; 郭俊华路武杰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病

PM2.5对人体健康影响的研究: 冯志军郭俊华黄志昂王红燕徐娜李会平岑世宏

固本平喘汤联合喘可治注射液治疗支气管哮喘缓解期分析被引量：3: 2019年; 目的:研究支气管哮喘(BA)缓解期患者采用固本平喘汤、喘可治注射液联合治疗的临床效果。方法:选取2016年3月-2018年6月BA缓解期患者103例,按随机数字表法分观察组(n=52)与对照组(n=51)。对照组以喘可治注射液治疗,观察组以固本平喘汤、喘可治注射液联合治疗。对比两组疗效、不良反应、治疗前后肺功能[第1秒最大呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)]、血清免疫球蛋白(IgA、IgE)水平。结果:与对照组总有效率78.43%相比,观察组94.23%较高(P<0.05);1个疗程后观察组FEV1、FVC高于对照组(P<0.05);1个疗程后观察组血清IgA水平高于对照组,血清IgE水平低于对照组(P<0.05);两组均未见血常规、肝肾功能异常等相关不良反应。结论:BA缓解期患者采用固本平喘汤、喘可治注射液联合治疗效果显著,能有效调节机体免疫应答,改善肺功能,且安全性高。; 单远莹秦文婧郭俊华; 关键词：支气管哮喘喘可治注射液固本平喘汤

脂肪间充质干细胞移植治疗慢性阻塞性肺疾病大鼠被引量：2: 2014年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种气流受限且不完全可逆，呈进行性发展的气道炎性疾病。其患病率和死亡率有逐年上升的趋势。传统的治疗方法均不能阻止病情的发展。间充质干细胞（MSCs）对肺损伤的研究逐渐开展，我们以脂肪间充质干细胞（ADMSCs）为例，探讨MSCs对COPD肺损伤的修复作用及其机制。; 路武杰冯志军郭俊华王静靳建军; 关键词：脂肪间充质干细胞慢性阻塞性肺疾病气流受限

稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭的治疗体会被引量：1: 2016年; 目的分析稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭的治疗体会。方法选择2012年12月~2014年12月稳定期慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者51例的临床资料进行回顾性分析。根据出院后是否使用无创正压通气分为观察组和对照组。比较两组出院6个月时血气分析指标、6 min步行实验（six-minutes walk test,6MWT）、近半年住院次数、肺功能变化等。结果观察组在治疗后6个月PaCO_2较治疗前显著下降,p H及PaO_2、6MWT较治疗前显著上升,近6个月内住院次数较治疗前显著下降,与对照组治疗后比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论无创正压通气对稳定期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者能够显著改善血气指标、6MWT,减少住院次数。; 秦文婧梁宇齐红松郭俊华; 关键词：无创正压通气稳定期COPD 慢性呼吸衰竭血气分析

莫西沙星治疗下呼吸道感染临床效果观察被引量：3: 2017年; 目的研究分析莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床效果。方法采用随机分组方法,将我院收治的66例下呼吸道感染患者分为两组,各33例。在祛痰、镇咳、平喘等基础治疗的同时,观察组静脉注射莫西沙星400 mg,1次/d;对照组静脉注射左氧氟沙星400 mg,1次/d;疗程均为7~14 d。对比两组患者临床治疗效果。比较两组治愈患者的临床症状和体征消失时间。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.01);观察组治愈患者发热、咳痰和肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者不良反应发生率接近(P>0.05)。结论与左氧氟沙星相比,莫西沙星治疗下呼吸道感染的临床效果更好,值得推广。; 秦文婧郭俊华梁宇齐红松; 关键词：莫西沙星左氧氟沙星下呼吸道感染

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