邱志刚
- 作品数：26 被引量：97H指数：6
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜在老年人结直肠加速康复外科中的价值被引量：6
- 2019年
- 目的研究腹腔镜在老年人结直肠加速康复外科中的应用,评判其价值。方法将50例结直肠癌的老年患者随机分为两组,Ⅰ组为加速康复外科(ERAS)开腹组(n=25),Ⅱ组为ERAS腹腔镜组(n=25);分别记录两组患者围手术期的相关指标。结果在肠道通气时间及耐受半流质饮食时间上,Ⅱ组比Ⅰ组恢复的快。术后第3天和第7天Ⅰ组患者的CRP与IL-6水平比Ⅱ组升高更明显(t=4.133,3.915,2.138,5.298;均P <0.05)。术后第3天,Ⅰ组患者的免疫球蛋白IgM含量下降比Ⅱ组更明显(t=2.163,P <0.05);术后第7天,Ⅰ组的IgM、IgA低于术前水平(t=2.876,2.855;均P <0.01),Ⅱ组与手术前相比差异无统计学意义。T细胞亚群均较术前降低,Ⅰ组CD4^+下降比Ⅱ组更明显(t=4.075,P <0.05)。4种内脏蛋白水平较术前均明显减低,Ⅰ组的TRF水平低于Ⅱ组(t=5.547,2.357;均P <0.05);术后第7天,Ⅰ组的四种内脏蛋白相比于术后第3天有所升高,Ⅱ组PRE、TRF的含量与术前相比差异无统计学意义(t=1.625,0.816;均P> 0.05)。结论老年结直肠癌患者在ERAS理念下行腹腔镜手术,加速了老年患者的术后康复进程,减少了手术创伤对机体免疫功能的损害,减少了营养损耗,是可行的方式。
- 迟洪辉邱志刚位俊慧卢云孙振青
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜加速康复外科营养状态
- 腹腔镜直肠癌Miles手术对血管内皮细胞的影响及术后纤维蛋白溶解的变化
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜与传统开腹直肠癌Miles手术对血管内皮细胞的影响及术后纤维蛋白溶解的变化。方法将60例直肠癌Miles手术按患者意愿分为开腹组(open resection,OR)和腹腔镜组(laparoscopic resection,LR),每组30例,分别于术前24 h、术后0 h、术后24 h检测血内皮素1(endothelial-1,ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、P选择素(P-selectin,PS)、D-二聚体(D-dimer,D-D)。结果 OR组与LR组术后0 h血浆ET-1、vWF、TM水平较术前明显升高(P<0.05),LR组升高幅度明显高于OR组(P<0.05),术后24 h两组间ET-1、vWF、TM水平无明显差异(P>0.05),但均高于术前水平(P<0.05)。两组术后0 h血浆D-D、PS水平较术前明显升高(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05),术后24 h两组D-D、PS水平均继续升高,OR组升高幅度高于LR组(P<0.01)。结论腹腔镜直肠癌Miles手术会对血管内皮细胞产生更严重的损伤,但这种损伤存在时间短暂。PS及D-D的变化趋势提示开腹手术后形成深静脉血栓的危险性更高。
- 邹浩张建立江秀丽孙振青王政坤邱志刚
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜内皮细胞纤维蛋白溶解
- 腹腔镜直肠癌根治术围手术期机体营养代谢的研究
- 目的:研究腹腔镜与开腹直肠癌根治术围手术期C反应蛋白、能量代谢及血清内脏蛋白的差异。
方法:将45例行直肠癌根治术患者按患者意愿分为腹腔镜组(n=20)和开腹组(n=25)，于术前、术后第1天、术后第2天、术后...
- 张建立邱志刚王政坤
- 关键词：腹腔镜手术能量代谢内脏蛋白营养状态围手术期
- 文献传递
- 悬吊式与气腹腹腔镜手术治疗老年结直肠癌的对比研究被引量：3
- 2013年
- 目的:对比分析悬吊式腹腔镜手术与传统腹腔镜手术治疗老年结直肠癌的可行性及临床疗效。方法:回顾分析2010年6月至2012年6月为40例老年患者行腹腔镜结直肠癌手术的临床资料,分别采用悬吊式免气腹法(悬吊组,n=20)及气腹法(气腹组,n=20),对比分析两组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数量、术后排气时间、术后疼痛评分、术中意外损伤、术后并发症情况。结果:37例成功施行腹腔镜手术,气腹组中转1例,悬吊组中转2例。术中两组各有1例损伤输尿管;术后悬吊组发生阴道直肠漏1例,两组各有1例出现吻合口漏。两组患者手术时间、术中出血量、清除淋巴结数量、术后排气时间、术后疼痛评分及并发症情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:免气腹悬吊技术应用于腹腔镜结直肠手术是安全、可行的,术中无需CO2气腹,无气腹相关并发症发生,适宜心肺功能较差及老年患者。
- 傅健张建立孙振青王政坤刘希春邱志刚
- 关键词：结直肠肿瘤结直肠外科手术悬吊气腹
- 腹腔镜与开腹Miles手术治疗低位直肠癌疗效的临床对照研究被引量：2
- 2007年
- 目的:比较腹腔镜与传统开腹直肠癌Miles手术的临床疗效。方法:对2002年2月至2007年5月行腹腔镜下直肠癌Miles术67例(A组)与开腹直肠癌Miles术35例(B组)患者的术前临床资料和术中失血量、淋巴结清扫数、手术时间、术后胃肠道功能恢复时间和自主排尿时间、术后住院时间、治疗费用、手术及总住院费用进行比较。结果:A组术中失血量、术后胃肠功能恢复时间和自主排尿时间及术后住院时间均小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间、淋巴结清扫数、总住院费用无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜直肠癌Miles手术与开腹直肠癌Miles手术相比,切除范围能达到开腹手术的水平,具有患者手术创伤小、出血量少、术后康复快且费用无明显差异等特点,可推广应用。
- 刘小雷张建立孙振青王政坤邱志刚
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜术剖腹术
- 完全腔镜下甲状腺乳头状微小癌手术行中央区淋巴结清扫临床研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨完全腔镜下甲状腺微小乳头状癌手术并行中央区淋巴结清扫的疗效。方法选取2014年1月至2016年11月青岛大学附属医院普外科收治的甲状腺乳头状微小癌患者共80例,根据患者意愿分为腔镜组(n=44)和开放组(n=36)。比较2组切口长度、手术时间、中央区淋巴结清扫数、术中出血量、术后引流量及术后并发症发生情况。结果与开放组相比,腔镜组切口短,术中出血量少(均P<0.05),但手术时间比开放组长(P<0.05),两组淋巴结清除数、术后引流量及并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腔镜下甲状腺乳头状微小癌手术并行中央区淋巴结清扫是安全可行的,具有切口小、出血少等优点,可以获得更加满意的美容效果,更易被年轻患者所接受。
- 邱志刚刘卫国张建立孙振青王政坤刘希春张敏
- 关键词：胸腔镜甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术
- 一种新型肠胃外科腹腔手术穿刺装置
- 本发明公开了一种新型肠胃外科腹腔手术穿刺装置，包括穿刺套管和活动设于穿刺套管内的穿刺针体，所述穿刺针体顶部端面的圆周上固定粘接有活动密封圈，所述穿刺针体顶部端面的中心处固定连接有穿刺推杆，且活动密封圈固定套接于穿刺推杆的...
- 张建立江秀丽王政坤邱志刚刘希春
- 文献传递
- 腹腔镜结直肠切除术中转开腹风险因素分析及评分系统建立应用
- 张建立孙振青王政坤邱志刚张广东江秀丽
- 目前随着腹腔镜技术的成熟和开展，临床经验的不断积累，腹腔镜手术的应用范围越来越广泛。大宗临床随机对比研究结果表明，腹腔镜结直肠手术在肠管切除长度、淋巴结清扫范围、切口肿瘤种植、术后复发率及患者生存率等方面，与开腹手术无明...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜开腹手术直肠
- 一种肠胃外科手术辅助器械
- 本发明涉及外科手术技术领域，且公开了一种肠胃外科手术辅助器械，包括数量为两个的固定块。该肠胃外科手术辅助器械，通过卡槽的设置，将两个固定块通过卡槽插在两个手术台杆上，再将第一固定螺栓插入螺孔内拧紧，使第一固定螺栓将手术台...
- 张建立江秀丽王政坤邱志刚牛冬光
- 文献传递
- 加速康复外科指导下腹腔镜结直肠癌根治术后营养指标的变化分析被引量：14
- 2012年
- 目的:观察加速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜技术对结直肠癌根治术后患者营养指标的影响。方法:将92例结直肠癌患者随机分为3组,Ⅰ组(n=31)应用传统围手术期处理行开腹手术,Ⅱ组(n=31)在FTS理念指导下行开腹手术,Ⅲ组(n=30)在FTS理念指导下行腹腔镜手术。3组患者分别于术前、术后第3天、术后第7天抽取外周血测定C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RbP)、血红蛋白(Hb)等。结果:3组患者术后第3天、第7天CRP较术前均明显升高(P<0.01),与Ⅱ组、Ⅲ组相比,Ⅰ组患者术后第3天、第7天CRP升高更明显(P<0.01),与Ⅲ组相比,Ⅱ组升高明显(P<0.05)。术后第3天3组患者ALB、PRE、TRF、RbP、Hb水平均较术前明显减低,与Ⅱ组、Ⅲ组相比,Ⅰ组减低更明显;与Ⅲ组相比,Ⅱ组PRE、TRF、Hb降低更明显(P<0.05)。术后第7天,Ⅰ组各项指标仍低于术前(P<0.05),较第3天升高(P<0.05);Ⅱ组各项指标较术后第3天有所升高(P<0.05),且较Ⅰ组升高明显(P<0.05);Ⅲ组患者PRE、TRF、Hb恢复至术前水平,其他指标较术后第3天升高明显(P<0.05)。结论:应用FTS理念行腹腔镜结直肠手术,可更有效缓解术后炎症反应,维持患者术后营养状态,对术后患者康复具有积极作用。
- 李茂新张建立孙振青王政坤邱志刚
- 关键词：结直肠肿瘤加速康复外科营养状态
