连立飞
- 作品数：80 被引量：246H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 低血糖脑病的临床和神经影像学特点被引量：17
- 2010年
- 目的探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点。方法回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料。结果本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例。23例行头颅CT检查,除10例见有脑梗死和脑萎缩外余无异常改变。13例行MRI检查,7例异常,其中显示弥漫性皮质和海马受累者3例(2例同时波及基底节区,1例仅累及右侧大脑皮质,MRS示病变区乳酸峰无明显异常),胼胝体压部受损2例(1例患者10d后病变恢复,1例伴内囊后肢受累),壳核和放射冠区白质受累各1例,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号伴表观扩散系数(ADC)降低。结论HE的临床表现多不典型;MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感。
- 连立飞李杜娟黄丽娜白树风王德清贾建平
- 关键词：低血糖脑病磁共振成像弥散加权成像
- 原发性中枢神经系统NK/T细胞淋巴瘤临床病理分析
- 2018年
- 目的探讨原发性CNS NK/T细胞淋巴瘤(PCNSL-NK/T)的临床及病理学特点。方法对本院1例PCNSL-NK/T患者的临床资料及文献报道的12例PCNSL-NK/T患者的资料进行回顾性分析。结果本研究13例PCNSL-NK/T患者的中位发病年龄为39岁,男性多于女性(3.3∶1),亚裔人群多发(9例)。患者临床和影像学表现缺乏特异性,确诊需依赖病理形态学、免疫组化及分子病理检测。本病呈高度侵袭性,缺乏有效治疗,预后极差。此外,本院1例PCNSL-NK/T可表达CD20免疫表型。结论 PCNSL-NK/T是一种十分罕见的高度侵袭性肿瘤,免疫表型也可表达CD20。
- 李杜娟付芳芳朱遂强连立飞
- 关键词：淋巴瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤NK/T细胞淋巴瘤
- 颅内血肿微创抽吸引流术联合rt-PA治疗自发性脑出血的初步观察被引量：17
- 2018年
- 目的:评估颅内血肿微创抽吸引流术(微创术)联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗自发性脑出血的可行性和可能的rt-PA用药方案。方法:回顾性分析接受微创术联合rt-PA治疗的脑出血患者。容量分析方法计算血肿体积和灶周水肿体积,改良的Rankin量表(m RS)评估预后(m RS 0~3 v.s.4~5),并比较30 d的实际死亡率与预估死亡率。结果:共纳入患者45例。rt-PA中位用药次数和量为2(1)次和1.5(1)mg,最大量4.0 mg。术后血肿和水肿体积明显小于术前(P=0.000;P=0.000)。穿刺准确度与残余血肿体积明显负相关(ρ=-0.61;P<0.01)。拔针时GCS评分明显高于入院时(P=0.000)。30 d时实际死亡率为0,远低于预估死亡率(46.7%)。微创期间无颅内感染发生,再出血2例。中位数随访2.5年,5例死亡、3例失访,21例预后好(m RS 0~3)(46.7%)。结论:微创术联合小剂量rt-PA治疗脑出血有助于加速血肿清除、降低30 d死亡率和可能改善长期预后。0.5~1.0 mg/12~24 h、≤4.0 mg的rt-PA应用方案可能适合我国脑出血微创人群。
- 连立飞许峰梁奇明朱文浩潘超王刚张逸驰王芙蓉唐洲平朱遂强
- 关键词：脑出血血肿清除重组组织型纤溶酶原激活剂
- 血肿密度不均不增加微创术联合rt-PA治疗脑出血的出血风险
- ＜正＞目的血肿密度不均可能反应活动性出血、多个出血过程或多灶性出血。本研究旨在评估血肿不均是否增加微创术联重组组织性纤溶酶原激活剂（rt-PA）治疗脑出血（ICH）的出血风险,且进一步评估可能影响血肿不均的因素。方法回顾...
- 连立飞梁奇明许峰朱文浩张逸驰王刚王芙蓉张旻朱遂强
- 文献传递
- 神经重症患者静脉血栓栓塞事件的评估及防治
- 目 的：静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)事件包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和/或肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),严重影响患者...
- 张萍连立飞朱遂强唐洲平王芙蓉
- 关键词：神经重症监护病房静脉血栓栓塞深静脉血栓形成肺栓塞
- 急性腔隙性脑梗死伴脑白质病变对认知功能的变化影响被引量：15
- 2010年
- 目的探讨急性腔隙性脑梗死(LI)伴脑白质病变(WML)患者的认知功能障碍特点。方法收集137例患者和正常对照组30例,根据头颅MRIT2加权像及FLAIR像,将病例组分为LI组、WML组和LI合并WML组,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知评估。结果与对照组相比,WML组的延迟回忆与语言评分明显下降(P<0.01);LI组患者注意计算、语言、执行功能评分显著降低(P<0.01);LI合并WML组患者延迟记忆、视空间与执行功能评分显著降低(P<0.01)。与LI组和WML组相比,执行功能障碍在LI合并WML组更明显(P<0.01)。结论LI合并WML可导致患者认知功能障碍,主要表现为延迟记忆、视空间与执行等认知功能的受损;MoCA在皮层下缺血性脑血管病引起的血管性认知障碍的评定中具有很大的优势。
- 谢峥黄丽娜连立飞
- 关键词：腔隙性脑梗死白质病变蒙特利尔认知评估量表
- 药源性帕金森综合征临床分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析药源性帕金森综合征(DIP)的临床特点,以及原发性帕金森病的鉴别诊断及治疗体会。方法回顾性分析21例诊断为DIP患者的临床资料。结果21例患者均有明确的用药史,用药14 d~2 a后出现帕金森综合征表现,19例双侧肢体起病,2例单侧起病。临床表现以行动迟缓、肌强直和震颤为主,部分患者合并迟发性运动障碍、静坐不能或肌张力障碍。停用相关药物并予以对症治疗后,多数患者症状缓解,但少数患者症状持续时间较长。结论DIP的临床特点与原发性帕金森病类似,但不尽相同。DIP最好的治疗是预防,尽管多数患者预后较好,但仍影响患者生活质量并造成较重的经济负担,因此使用相关药物应严格把握适应征及禁忌证,控制疗程与用药剂量并加强监测。
- 闵喆薛峥连立飞
- 关键词：药源性帕金森综合征帕金森病
- 低血糖脑病的影像学特征被引量：8
- 2009年
- 目的探讨低血糖脑病的影像学特征。方法回顾性分析7例低血糖脑病患者的核磁共振资料。结果低血糖脑损害有高度的区域选择性,可不对称。主要累及大脑皮层、海马、基底节和胼胝体压部,甚至皮层下白质;MRI表现为等或稍长T1、长T2信号,DWI呈高信号,伴ADC值降低,部分病变可逆;MRS示病变区乳酸峰无明显变化。结论低血糖脑损害有很强的区域选择性、可不对称;DWI对病变更敏感;大脑皮层和基底节区受累者预后不佳,侵犯胼胝体压部者预后好。
- 连立飞李杜娟孙聚葆黄丽娜倪莉贾建平
- 关键词：低血糖脑病核磁共振成像弥散加权成像
- 入院时糖化血红蛋白A1与脑出血患者预后的关系被引量：17
- 2019年
- 目的 探究自发性脑出血(ICH)患者入院时糖化血红蛋白A1 (HbAlc)水平与脑出血后90 d预后之间的关系.方法 前瞻性连续纳入2017年1-12月同济医院神经内科住院ICH患者,收集患者入院时相关临床资料,在患者出血后90 d使用改良的RANKIN量表评估其功能结局.构建单变量及多变量条件logistic回归模型,根据HbAlc测量值的四分位数将患者分为4组,以每组患者HbAlc的M为替代值纳入模型,计算趋势检验P值.应用限制性立方样条法拟合logistic回归模型,评估人院时HbA1c水平与ICH预后的关系.结果 共纳入ICH患者345例,其中预后良好214例,预后不良131例(严重残疾99例,死亡32例).多因素logistic回归分析结果显示,随着入院时HbA1c升高,ICH后90 d发生预后不良的风险升高,趋势检验P<0.001(与HbA1c低水平组相比,中、高及极高水平组90 d预后不良的风险分别为OR=2.33,95%CI:1.07~5.07;OR=2.52,95%CI:1.12 ~ 5.64;OR=6.80,95%CI:3.01~ 15.34).限制性样条结果显示,人院时HbA1c水平与ICH患者出血后90 d预后不良之间具有相关性(χ^2=14.81,P<0.001),且为线性关系(非线性检验:P=0.118).人院时HbA1c<6.5%的患者与HbA1c=6.5%的患者相比,随着HbA1c含量的降低,预后不良的风险呈线性降低趋势;HbA1c>6.5%的患者与HbA1c=6.5%的患者相比,预后不良的风险更大,但差异无统计学意义.结论 入院时HbA1c水平升高与出血后90 d时预后不良风险有联系,HbA1c升高是脑出血预后不良的独立预测因子.
- 陈琰姝连立飞许奕华李绪辉张莹黄佳瑜李檬妤杨洁王芙蓉
- 关键词：脑出血糖化血红蛋白预后
- 以医院为基本单元的脑死亡判定质控团队建设
- 2022年
- 脑死亡判定要求对从业人员进行规范化培训。文章介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院脑死亡判定质控团队建设经验,涉及质控基本条件、组织架构以及质控团队工作模式等。目前,该院已具备完整的专家团队、技术团队和质控团队,专业技术组人员39人,脑死亡判定病例数量居全国前列,各项质控指标合格率较高。认为脑死亡判定需以医院为基本单元,构建确保质控完整的组织架构,形成高效严谨的工作流程,才能确保脑死亡判定及质控工作顺利开展。
- 张萍许峰许峰梁奇明连立飞朱遂强梁奇明
- 关键词：脑死亡判定团队建设
