赵昕
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学检验医学院检验系更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童临床产ESBLs菌基因型分布及其耐药特征的研究被引量：10
- 2007年
- 目的:对本地区2002～2004年儿童临床分离的产超广谱-β内酰胺酶(Extended-Spectrum β-Lactamases,ESBLs)细菌的流行特点和基因型别进行分析,了解产ESBLs细菌的耐药基因的型别分布和耐药特征变化情况。方法:用microscan walka-way-4.0细菌鉴定仪对4022株革兰氏阴性菌鉴定到种并做药敏分析,K-B法确认产ESBLs菌株,并用PCR法扩增,筛选其中108株ESBLs阳性菌株进行初步基因分型。结果:产ESBLs菌1468株,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌的分别为52.5%和65.8%;总产酶率为58.0%;2002～2004年产酶率分别为:68.2%、56.9%、50.8%。PCR初步分型结果表明:108株ESBLs菌检测到TEM、SHV及CTX三种基因型;大肠埃希氏菌59株,主要为TEM型(56/59);肺炎克雷伯菌29株,主要为SHV型(28/29);阴沟肠杆菌13株,以TEM型为主(12/13);铜绿假单孢菌7株,以TEM型为主(6/7)。2002年以TEM型为主(75%),2003年主要为TEM型(40%)和SHV型(57.1%),2004年主要为TEM型(90.9%),CTX为少见基因型(3.7%)。产ESBLs菌对青霉素类、氨曲南及头孢菌素类抗生素耐药率为56.2%～100%,具有多重耐药特点。结论:产ESBLs菌发生率在逐年下降,产ESBLs菌主要携带TEM和SHV型β-内酰胺酶基因,其中绝大部分产TEM型β-内酰胺酶;但耐药情况不容乐观;提示临床应加强细菌耐药性与基因型变化的了解,合理用药,减少耐药菌的产生,更好的控制院内感染。
- 刘岚郑玉强赵昕刘昌林朱军谢伟景春梅
- 关键词：ESBLS基因分型耐药性
- 儿童感染革兰阴性杆菌中产AmpC酶的基因型分析被引量：3
- 2006年
- 目的：研究儿童常见革兰阴性杆菌ampC基因和AmpC酶发生率，分析其产酶与非产酶菌株对抗生素的耐药性。方法：对2002年～2004年我院临床分离的革兰阴性杆菌4022株进行细菌鉴定，K-B法进行药敏试验；选择确认的产超广谱-β内酰胺酶（ESBI。S）菌108株，用聚合酶链反应（PCR）扩增ampC基因；用酶粗提物头孢西丁三维试验检测AmpC酶菌，对产酶株与非产酶株的药敏进行对比分析。结果：108株ESBLs菌中检出70株ampC基因阳性株（占64．8％），7株细菌产AmpC酶（占6．5％）。产AmpC酶菌株对头孢他啶、头孢曲松钠、氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、氨曲南的耐药率分别为85．7％、85．7％、71．4％、79．4％、79．4％；非产AmpC酶菌株对头孢曲松钠、氧哌嗪青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、氨曲南的耐药率分别为50．8％、55．6％、55．6％、70．3％、54．0％；2种菌株对亚胺培南的耐药率都最低，环丙沙星次之。结论：ampC基因检出率明显高于产AmpC酶，而产AmpC酶菌对常见抗生素的耐药性高于非产AmpC酶菌。
- 刘岚郑玉强谢伟景春梅赵昕
- 关键词：革兰阴性杆菌AMPC基因AMPC酶Β内酰胺酶
