赵振燕
- 作品数：47 被引量：304H指数：11
- 供职机构：国家心血管病中心更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家科技支撑计划公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病减弱心肌组织肌浆网钙转运三磷酸腺苷酶的小泛素样修饰被引量：1
- 2014年
- 目的:探索糖尿病是否可以通过心肌组织肌浆网钙转运三磷酸腺苷(ATP)酶(SERCA2a)的小泛素样修饰进而影响SERCA2a的活性与表达。方法:采用小动物超声和左心室压力测定评价2型糖尿病大鼠(糖尿病组)和对照大鼠(对照组)心肌收缩和舒张功能;比较糖尿病组大鼠和对照组大鼠心肌组织内SERCA2a的表达情况,用免疫共沉淀方法以及小泛素样修饰试剂盒比较糖尿病组大鼠和对照组大鼠心肌组织内SERCA2a小泛素样修饰程度。结果:和对照组大鼠比较:糖尿病组大鼠心肌收缩、舒张功能均下降,尤以舒张功能下降更为明显;糖尿病组大鼠心肌组织内SERCA2a蛋白水平、基因表达和小泛素样修饰程度均下降;小泛素样修饰E2(Ubc9)的蛋白水平在糖尿病大鼠心肌中也下降,而小泛素样蛋白1(SUMO1)和小泛素样修饰E1(SAE1和SAE2组成的二聚体)蛋白水平无明显变化。结论:SERCA2a小泛素样修饰程度和Ubc9蛋白水平在糖尿病心肌组织中下降,提示SERCA2a小泛素样修饰和Ubc9与糖尿病的心肌损伤密切相关。
- 姚晶邵兴慧宋光远赵振燕高海洋武德崴滕思勇吴永健
- 关键词：糖尿病
- 超声心动图在经导管主动脉瓣置换-瓣中瓣手术治疗外科生物瓣衰败中的应用研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨经导管主动脉瓣置换-瓣中瓣(TAVR-VIV)手术治疗外科生物瓣衰败中超声心动图在术前、术中及术后的应用价值。方法:纳入2016年11月至2021年6月接受TAVR-VIV手术治疗的32例外科生物瓣衰败患者(天津市胸科医院15例,中国医学科学院阜外医院17例),其中重度狭窄16例(50%),重度反流5例(15.6%),混合型(至少中度狭窄合并中度反流)11例(34.4%)。术前经胸超声心动图(TTE)测量主动脉瓣峰值流速(AVmax)、峰值跨瓣压差(PGmax)、平均跨瓣压差(PGmean)、有效瓣口面积(EOA)、左心室射血分数(LVEF)。术中经食道超声心动图(TEE)全程监测有无并发症,瓣膜置入后即刻评估瓣膜置入效果。对比术前、术后7 d、术后3个月血流动力学参数的变化。结果:32例患者均成功置入人工主动脉瓣,置入后即刻无或微量瓣周反流。术后7 d AVmax、PGmax、PGmean、EOA均较术前明显改善(P均<0.05),术后7 d与术后3个月相比AVmax、PGmax、PGmean、EOA差异无统计学意义,LVEF增高(P<0.05)。随访过程中未发现瓣周反流增多。术后3个月,有8例患者PGmean≥20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),残留高压差发生率为25%。7例小瓣环患者中3例发生残留高压差;25例中瓣环患者中5例发生残留高压差。8例残留高压差患者中衰败类型为狭窄型者有4例,反流型者有1例,混合型者有3例。结论:TAVR-VIV为外科生物瓣衰败患者提供了一种微创且有效的治疗方法,而超声心动图在术前评估、术中监测、术后即刻评估手术效果及术后随访中均有重要价值。
- 尚艳文关欣付博陈庆良朱延波姜楠宋光远王墨扬牛冠男赵振燕吴永健
- 同期经导管主动脉瓣和二尖瓣置换治疗双生物瓣衰败一例被引量：1
- 2022年
- 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣置换(TMVR)能用于治疗主动脉瓣位和二尖瓣位的外科瓣生物瓣衰败,然而一站式经股同期行TAVR和TMVR治疗双生物瓣衰败鲜有报道。本报告将展示一例主动脉瓣位与二尖瓣位双外科生物瓣衰败患者的详细CT评估,围术期经食道超声心动图测量和完整经导管双瓣膜置换操作。
- 陈阳王墨扬赵杰牛冠男张洪亮张倩叶蕴青周政赵振燕赵跃武罗彤滕思勇刘庆荣袁素王建德吕滨安云强万俊义刘加林潘湘斌张戈军吴永健
- 经导管主动脉瓣置换术后急性肾损伤的发生及危险因素的分析被引量：8
- 2019年
- 目的:了解经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后患者急性肾损伤的发生及影响因素。方法:连续入选2012年9月至2017年1月于阜外医院行TAVR的119例患者。收集患者临床资料,了解急性肾损伤出现的特点及分期,同时分析急性肾损伤发生的危险因素。其中,急性肾损伤及分期,临床资料中术中致命及主要出血事件及主要、次要血管并发症均依据瓣膜学术联盟-2标准(VARC-2)定义。结果:TAVR术后有27例(22.7%)发生急性肾损伤,其中1期21例(77.8%),2期4例(14.8%),3期2例(7.4%)。术后24 h、48 h、72 h分别出现14例(51.9%)、7例(25.9%)、3例(11.1%)急性肾损伤;术后4 d、5 d、7 d均分别出现1例(3.7%)急性肾损伤。出院时急性肾损伤患者无完全不恢复,2例(7.4%)未完全恢复。多因素Logistic回归分析显示,术前血肌酐水平增高、手术时间延长、主要及次要血管并发症是影响术后出现急性肾损伤的危险因素。结论:急性肾损伤是TAVR术后常见并发症,多出现在术后72 h内,大部分可完全恢复,术前血肌酐水平、手术时间、主要及次要血管并发症是影响术后出现急性肾损伤的危险因素。
- 张倩张文佳王墨扬王旭叶蕴青宋光远赵振燕周政牛冠男吴永健
- 关键词：急性肾损伤
- TAVI时代重度主动脉瓣狭窄合并心力衰竭的临床研究
- 本文主要从以下几部分进行探讨： 第一部分 主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术后短期心功能和超声心动图变化特点分析 目的:探讨经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后6个月内心功能、主动脉瓣跨瓣压差、流速、主动脉瓣口面积、...
- 赵振燕
- 关键词：主动脉瓣狭窄心力衰竭
- 经颈动脉入路行经导管主动脉瓣置入术的安全性及可行性研究被引量：4
- 2019年
- 目的:本研究观察经颈动脉入路行经导管主动脉瓣置入术(TAVI)的安全性及可行性。方法:总结2017年9月至2018年12月在阜外医院接受经颈动脉入路行TAVI治疗患者共计10例。观察其手术风险、手术成功率及并发症,并随访手术效果、血流动力学改善情况、主要心脏不良事件发生情况。结果:10例患者经颈动脉行TAVI成功,无围术期死亡、心肌梗死、脑卒中、心律失常需永久起搏器植入、瓣周漏、入路大血管损伤、急性肾损伤、术后输血。术后1个月随访显示临床症状及心功能改善,超声心动图提示血流动力学改善。结论:严重外周血管病变不能经股动脉行TAVI患者,经颈动脉入路手术是安全可行的,经颈动脉入路手术未增加手术入路相关并发症风险。
- 张文佳赵振燕王彬成宋光远张倩牛冠男周政裴汉军王建德肖明虎杨跃进吴永健
- 关键词：股动脉入路
- 非糖尿病患者ST段抬高急性心肌梗死胰岛素抵抗与临床预后关系
- 2011年
- 目的探讨非糖尿病患者急性心肌梗死时胰岛素抵抗的相关危险因素,并评估胰岛素抵抗对ST段急性心肌梗死患者住院期间预后的影响和意义。方法从2008年10月到2009年9月,连续入选初次发生ST段抬高急性心肌梗死,且在发病24小时内接受急诊经皮冠状介入治疗的患者,在入院第二天清晨测空腹血糖和胰岛素浓度,出院前均进行口服葡萄糖耐量试验,最后纳入非糖尿病患者124例,以稳态模型胰岛素抵抗指数,即HOMA-IR≥2.5认为存在胰岛素抵抗,评价胰岛素抵抗对急性心肌梗死患者预后的影响。结果 124例患者中,存在胰岛素抵抗的患者占49.2%(61/124),病死率占12.1%(15/124)。胰岛素抵抗组较对照组有较高的入院血糖[(7.88±2.83)mmol/L比(6.93±1.60)mmol/L,P=0.025]、空腹血糖[(7.36±2.33)mmol/L比(6.43±1.81)mmol/L,P=0.014]和胰岛素浓度[(16.68±6.98)mU/L比(6.32±2.32)mU/L,P=0.000],组间比较差异具有统计学意义。多元逐步回归方程提示,体重指数[标准化回归系数(β)=0.244,P=0.021]和空腹血糖(β=0.451,P=0.000)是影响HOMA-IR严重程度的主要因素。多因素logistic回归方程提示,在调整其他因素后,胰岛素抵抗[OR=1.506,95%CI(1.062～2.134),P=0.021]、Killip分级≥Ⅱ[OR=3.007,95%CI(1.165～7.779),P=0.023]和心肌肌酸激酶同工酶峰值[OR=1.004,95%CI(1.000～1.008),P=0.036]是急性心肌梗死患者住院期间死亡的独立危险因素。结论心肌梗死急性期胰岛素抵抗现象普遍存在,是急性心肌梗死患者住院期间预后不良的独立危险因素,体重指数和第二天空腹血糖水平是影响胰岛素抵抗的主要因素。
- 赵振燕吴永健吴元徐波宋光远裴汉军王喜梅唐熠达杨跃进
- 关键词：心肌梗死预后
- 中国首例完全局部麻醉且无镇静下极简式经导管主动脉瓣置换术被引量：12
- 2021年
- 经导管主动脉瓣置换(TAVR)开展近20年以来,早期遵循与外科手术类似的复杂流程,比如手术操作在杂交手术室或外科手术室,全身麻醉(全麻)与气管插管后经食道超声心动图和X线引导进行,需要建立动脉和中心静脉等多条有创通路进行血流动力学监测,并应用血管活性药物维持循环;以双侧股动脉切开或经皮穿刺入路;需要经静脉系统植入临时起搏器辅助瓣膜置入;术后转入重症监护室拔除气管插管,等待患者清醒病情稳定后,再转入普通病房进行功能恢复,因此住院时间一般较长。
- 陈阳王墨扬牛冠男宋光远张洪亮叶蕴青周政赵振燕赵跃武谢慕蓉罗彤滕思勇刘庆荣赵杰马宁吴永健
- 糖尿病患者长段慢性完全闭塞性病变药物支架置入远期临床预后
- 目的评估糖尿病慢性完全闭塞性病变(CTO)药物支架(DES)置入的临床预后。方法回顾性分析143例于2006年1月至2007年5月期间连续入院并置入雷帕霉素(SES)或紫杉醇药物支架(PES)的糖尿病CTO患者的临床资料...
- 裴汉军吴永健杨跃进陈纪林乔树宾李建军尤士杰宋光远赵振燕王喜梅高润霖
- 文献传递
- 急性心肌梗死应激性高血糖发生的危险因素分析及对近期预后的影响
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期发生应激性高血糖的相关危险因素,并评估应激性高血糖对AMI患者近期预后的影响和意义。方法对阜外心血管病医院2005年8月到2007年8月初次发生AMI且在12 h内接受急诊PCI的连...
- 赵振燕吴永健王喜梅宋光远裴汉军陈纪林杨跃进高润霖
- 文献传递
