谭洁媚
- 作品数：37 被引量：141H指数：6
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 草酸铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗食管癌的临床研究
- 2006年
- 目的探讨草酸铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗食管癌疗效及不良反应。方法对2002年4月至2003年6月确诊为食管癌患者62例随机分成两个治疗组,试验组(31例):6MV-X射线三野等中心照射,采用常规分割,总剂量为66～70Gy/33～35次/6～7周,草酸铂130mg/m2,d1,5-Fu500mg/m2,d1～5,每21天重复,共2个周期;对照组(31例):单纯放疗,照射方式同试验组,比较两组的近期疗效及1、2年生存率和不良反应发生率。结果62例均可评价疗效。试验组:缓解率(CR+PR)%:80.6%,中位生存时间(MST)17.7月,1、2年生存率为74%(23/31)、54.8%(17/31);对照组:缓解率71.0%(22/31),MST10.2月,1、2年生存率为48%(15/31)、29%(9/31)。不良反应主要是恶心、呕吐、白细胞下降及急性放射性食管炎,神经损害:对照组0%,试验组Ⅰ～Ⅲ级25.8%,两组发生率有统计学意义(P<0.05),其余不良反应发生率两组无统计学意义。结论放射治疗配合同期草酸铂联合氟尿嘧啶方案化疗治疗有望提高食管癌放疗疗效,不良反应较少。
- 谭洁媚李明毅丁小凡邓金笑
- 关键词：食管肿瘤放射疗法化学疗法草酸铂
- 不同剂量希罗达维持性治疗晚期鼻咽癌的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨应用不同剂量希罗达维持性治疗晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法 120例确诊晚期鼻咽癌患者随机分为三组,每组40例。对照组患者应用紫杉醇135 mg/m2＋顺铂80 mg/m2,d1,每3周为一个周期,连用4个周期。高剂量维持组患者应用紫杉醇135 mg/m2＋顺铂80 mg/m2,d1,每3周为一个周期,连用4个周期;尔后应用希罗达1 000 mg/m2bid,d1-14,进行维持治疗直至疾病进展。低剂量维持组患者应用紫杉醇135 mg/m2＋顺铂80 mg/m2,d1,每3周为一个周期,连用4个周期;尔后应用希罗达1 000 mg/m2qd,d1-14,进行维持治疗直至疾病进展。结果 120例均可评价疗效。对照组、高剂量维持组和低剂量维持组的有效率分别为45.0%（18/40）、50%（20/40）和47.5%（19/40）;中位进展时间分别为（5.650±0.207）个月、（8.900±0.849）个月和（8.400±1.684）个月;中位生存时间分别为（11.3±0.434）个月、（17.8±1.641）个月和（16.9±3.422）个月;1年生存率分别为27.5%（11/40）、70.0%（28/40）和52.5%（21/40）。三组患者的有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但1年生存率、中位进展时间和中位生存时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。高剂量维持组和低剂量维持组在恶心/呕吐等胃肠道反应方面差异有统计学意义（P〈0.05）,而在血液毒性和手足综合征方面则差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 口服希罗达维持治疗晚期鼻咽癌疗效佳,并且在毒副反应上,低剂量明显较高剂量消化道反应轻,应用方便,利于长期使用。
- 谭洁媚李明毅梁颖
- 关键词：晚期鼻咽癌药物疗法希罗达抗肿瘤药多剂联用
- 甘氨双唑钠对局部复发性鼻咽癌再程放疗的增敏作用被引量：5
- 2008年
- 目的研究甘氨双唑钠(CMNa)对局部复发鼻咽癌再程放疗的增敏作用以及不良反应。方法2006年4月至2007年6月,将60例病理确诊的鼻咽癌首程治疗完全缓解(CR)后局部(鼻咽)复发患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组:6MVX线体外放射治疗,放疗剂量:64～66GY/6.4～7.0周,每周照射5天,每天1次,10GY/周,设野根据患者临床和CT/MRI扫描所示病变范围,采用低熔点铅挡块不规则野,采用小野、多野等技术。试验组:将注射用甘氨双唑钠800mg/m2,用100ml生理盐水稀释溶解,30min内完成静脉滴注后于1～3小时内行常规放疗(方案同对照组),每周3次(周一、三、五),从放疗开始连续用药至放疗结束,约7周,共21次。观察疗效及不良反应。结果60例均可评价。鼻咽复发灶CR试验组和对照组分别为86.7%(26/30)、63.3%(19/30),P<0.05;1年生存率试验组和对照组分别为83.3%(25/30)、56.7%(17/30),P<0.05;1年无瘤生存率试验组和对照组分别为80.0%(24/30)、53.3%(16/30),P<0.05;两组患者的主要不良反应为粘膜、皮肤反应,但两组无显著差异(P>0.05)。结论甘氨双唑钠可以增加局部复发鼻咽癌的放疗敏感性,可以提高复发鼻咽癌近期疗效,无严重不良反应,能否提高长期生存率仍需进一步临床观察。
- 谭洁媚李明毅林大任
- 关键词：鼻咽癌局部复发甘氨双唑钠放射增敏剂
- 康复新液口服与雾化吸入法治疗放射性口腔粘膜反应疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的 比较康复新液口服与雾化吸入法在头颈部肿瘤放疗中防治急性放射性口腔粘膜反应的临床效果.方法 将200例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为A组（口服组100例）和B组（雾化组100例）.A组采用口服法,3次/d,缓慢吞服；B组采用雾化吸入法,2次/d.两组患者均于放疗开始时使用至放疗结束.结果 A组2～3级放射性粘膜炎发生率为19％,B组2～3级放射性粘膜炎发生率为33％,差异有统计学意义（x2=5.09,P＜0.05）.结论 康复新液口服及雾化吸入法均能减轻及缩短口腔粘膜急性放疗反应的程度及时间,单用口服法优于雾化吸入法,口服法加雾化吸入法相结合效果更好,值得临床推荐使用.
- 李彩萍谭洁媚邓金笑李淑珍
- 关键词：康复新液口服雾化吸入放射性口腔粘膜反应
- 鼻咽癌Ib区是否常规预防照射的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的通过分析鼻咽癌Ib区转移的发生率及其转移规律,探讨Ib区是否需要常规进行预防照射,为准确进行颈部放疗靶区的个体化设计、减少颌下腺照射提供证据。方法收集2001年1月～2005年6月病理确诊的初治鼻咽癌患者疗前增强CT/MRI影像学资料,颈部转移淋巴结分区方法采用SOM分区法。结果共338例可评价,颈部淋巴结转移率75.1%。颈部Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb及锁上区淋巴结转移率分别为0.9%、49.1%、60.7%、26.0%、5.9%、9.5%、3.8%和0.9%,跳跃性转移率为2.4%;按转移风险(以>5%为高危区域)分析其转移的规律为:(1)当发生Ⅱ区淋巴结转移时,高危区域为同侧Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb区;(2)Ⅲ区淋巴结转移时,高危区域为同侧Ⅱ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb区;(3)Ⅳ区淋巴结转移时,高危区域为同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa、Ⅴb、锁上区;(4)Ⅴa区淋巴结转移时,高危区域为同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb、锁上区;(5)Ⅴb区发生淋巴结转移时,高危区域为同侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、锁上区;(6)一侧颈发生淋巴结转移时,高危区域为对侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅴa区。结论Ⅰb区淋巴结转移的发生率极低;当颈部任何区域发生淋巴结转移时,Ⅰb区均非高危区域。Ⅰb区不常规预防照射符合鼻咽癌淋巴结转移规律。
- 谭洁媚梁颖赵充李明毅刘加军
- 关键词：鼻咽肿瘤淋巴结转移口腔干燥症
- 肾上腺节细胞神经瘤的CT表现被引量：1
- 2013年
- 目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现特征,提高其CT诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的10例肾上腺节细胞神经瘤患者的CT表现,并与病理进行对照分析。结果 10例肾上腺节细胞神经瘤均为单发病灶,术前均行CT平扫及动态增强扫描。肿瘤直径2.3～6.4 cm,平均3.8 cm。6例CT平扫为相对均匀的低密度,低于腹主动脉,近似水样密度,3例合并点状、条状钙化。增强扫描4例动脉期表现为无强化,6例表现轻微强化。所有病例静脉期均为轻度强化,较动脉期呈逐渐强化改变。1例出现细线状、分隔状强化,4例肉眼观类似囊性肿瘤。所有病例边界清楚,肿瘤质地较软,3例瘤体较大沿周围器官间隙呈嵌入性生长,推压或包绕邻近周围血管但血管无狭窄。结论肾上腺节细胞神经瘤瘤体较软,具有特定生长方式,瘤体较大时呈嵌入性生长。肿瘤平扫密度较低,部分肉眼观类似囊性肿瘤,动态增强扫描呈无强化或轻度强化,静脉强化呈渐进强化。
- 谭国强马雁秀谭洁媚崔恩铭李卓永张朝桐兰勇胡茂清龙晚生
- 关键词：体层摄影术螺旋计算机
- 早期结肠癌患者手术前后T淋巴细胞亚群改变与预后关系的研究被引量：2
- 2012年
- 目的通过检测CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标的升降,探讨早期结肠癌患者T淋巴细胞亚群改变与预后的关系。方法可评价疗效的80例早期结肠癌患者手术前抽取外周血1次,手术后每3个月抽取1次,行流式细胞仪检查,了解CD4+、CD8+、CD4+/CD8+情况,随访追踪1～2年,并进行复查,综合分析T淋巴细胞亚群改变与患者预后之间的关系。结果 CD4+/CD8+比值升高、正常、降低的治愈与局部复发或转移比例分别为16:43:11和1:3:6,差异有统计学意义(P=0.006)。结论 T淋巴细胞亚群改变,主要指CD4+/CD8+变化,可以预示早期结肠癌患者的预后。
- 周卫华梁颖李明毅谭洁媚
- 关键词：T淋巴细胞亚群细胞免疫流式细胞术
- 晚期胃癌患者卡培他滨联合紫杉醇新辅助化疗的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的:了解晚期胃癌术前应用卡培他滨联合紫杉醇方案进行新辅助化疗的疗效和毒副反应。方法:84例晚期胃癌患者中,试验组42例术前接受辅助化疗:卡培他滨1650mg/(m2.d),口服,d1～d14;紫杉醇175mg/(m2.d),静脉滴入,d1。每3周为1个周期,连用2个周期,新辅助化疗结束2～4周后行手术治疗。对照组42例在确诊后2周内行手术治疗。84例患者均行胃癌根治术(D2式淋巴结清除)。结果:试验组和对照组术后复发率分别为35.7%(15/42)和61.9%(26/42),2年生存率分别为59.5%(25/42)和19.0%(8/42),两组比较差异有统计学意义,χ2值分别为5.765和14.424,P值分别为0.016和0.001。试验组和对照组中位生存期分别为24.2和12.6个月。结论:术前应用卡培他滨联合紫杉醇方案进行新辅助化疗是目前治疗晚期胃癌较理想的方案。
- 周卫华黄河谭洁媚李明毅
- 关键词：紫杉酚脱氧胞苷药物疗法
- 卡培他滨维持性口服治疗宫颈癌的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨卡培他滨维持性口服治疗宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法将96例宫颈癌患者随机分为高剂量维持组、低剂量维持组及对照组各32例。对照组单纯予以紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗。在对照组治疗基础上,高剂量维持组应用卡培他滨1000mg/m2进行维持性治疗,低剂量维持组应用卡培他滨500mg/m2进行维持性治疗。比较3组的临床近期疗效及不良反应。结果高剂量维持组、低剂量维持组及对照组有效率分别为50.0%、46.9%、46.9%,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在1年生存率、中位进展时间和中位生存时间方面,均为低剂量维持组>高剂量维持组>对照组(P<0.05)。且低剂量维持组不良反应发生情况优于高剂量维持组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡培他滨维持性口服治疗晚期宫颈癌疗效佳,且低剂量药物引起的不良反应明显较高剂量轻,临床应用方便,利于长期使用。
- 谭洁媚李明毅梁颖
- 关键词：卡培他滨宫颈癌
- 紫杉醇联合草酸铂对比紫杉醇联合顺铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究被引量：4
- 2006年
- 背景与目的 紫杉醇与顺铂联合治疗非小细胞肺癌有明确疗效，但顺铂毒副反应较大。本试验选择毒副反应较小的草酸铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，观察其疗效及不良反应。方法 2002年1月～2004年10月共83例确诊为非小细胞肺癌患者入组，随机分成试验组（紫杉醇175mg／m^2，第1天，草酸铂130mg／m^2，第1天，每21天重复，连用2--周期）和对照组（给予紫杉醇175mg／m^2，第1天，顺铂80mg／m^2，第1天，每21天重复一次，连用2～6周期），比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 83例均顺利完成2周期以上化疗，可评价疗效。试验组有效率为34．1％（14／41），对照组为33．3％（14／42），试验组中位无进展生存时间为6．0个月，对照组为5．5个月，试验组中位生存时间为10．7个月，对照组为10．5个月，试验组1年生存率为39．0％（16／41），对照组为40．5％（17／42），均无统计学差异。毒副反应方面，试验组Ⅲ＋Ⅳ白细胞下降率为4．9％，对照组为28．6％，试验组无Ⅲ＋Ⅳ血小板下降者，对照组为14．3％，试验组Ⅲ＋Ⅳ恶心呕吐率为7．3％，对照组为26．2％，均有统计学差异。试验组Ⅲ＋Ⅳ神经损害率为9．8％，对照组为9．5％，试验组无Ⅲ＋Ⅳ肾功能损害者，对照组为7．1％，试验组无Ⅲ＋Ⅳ肌肉关节疼痛者，对照组为2．4％，均无统计学差异。结论 紫杉醇联合草酸铂方案与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似，但不良反应明显减少。
- 李明毅黄河谭洁媚林大任
- 关键词：晚期非小细胞肺癌紫杉醇顺铂草酸铂化学治疗
