目的:探讨奥美拉唑联合谷氨酰胺四联疗法治疗应激性溃疡临床疗效.方法:按照数字随机分组法将我院消化科及ICU收治的72例发生应激性溃疡(stress ulcer,SU)的危重症患者均分为实验组和对照组,实验组患者给予奥美拉唑联合谷氨酰胺四联疗法(兰尼、洁维乐、麦滋林联合思连康)治疗,对照组患者给予西咪替丁治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后胃液pH变化、咖啡样物或鲜血停止时间、隐血试验阴转时间、腹胀持续时间、住院时间及住院费用.结果:实验组显效率和总有效率均明显高于对照组(38.89%vs 16.67%;91.67%vs 61.11%)差异具有显著性(P<0.05);治疗前后两组患者均未发生恶心、呕吐等不良反应,肝、肾功能未出现明显变化;两组患者治疗7 d胃液pH值较治疗前均明显升高(5.13±0.72 vs 1.39±0.71;3.69±0.70 vs 1.37±0.69),差异具有显著性(P<0.05);实验组治疗7 d胃液pH值明显高于对照组(5.13±0.72 vs 3.69±0.70),差异具有显著性(P<0.05);实验组患者咖啡样物或鲜血停止时间及隐血试验阴转时间均明显低于对照组(13.15 h±2.73 hvs 21.75 h±6.41 h;18.85h±1.48 h vs 56.74 h±2.17 h),差异具有显著性(P<0.05);实验组患者平均腹胀持续时间、平均住院时间及平均住院费用均明显低于对照组(1.53 d±0.62 d vs 1.97 d±0.60 d;21.75d±6.41 d vs 28.13 d±9.42 d;11420.33元±4900.55元vs 17705.69元±8378.89元),差异具有显著性(P<0.05).结论:奥美拉唑联合谷氨酰胺四联疗法治疗应激性溃疡临床疗效显著,无明显不良反应,安全性高,能够促进患者康复、缩短病程、降低治疗费用,临床应用和推广价值较高.
