许仄平
- 作品数：42 被引量：231H指数：8
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- 大鼠肝脏缺血-再灌注损伤时齐墩果酸对氧自由基的影响被引量：13
- 2009年
- 目的探讨齐墩果酸(OA)对大鼠肝脏缺血-再灌注损伤时氧自由基的影响。方法128只雄性SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、缺血-再灌注组(IR组)、羧甲基纤维素钠(CMC-Na组)和OA组。建立70%肝脏缺血-再灌注模型,测定肝脏缺血60min再灌注0、3、6、12h后血清ALT活性和肝组织丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)水平。结果再灌注3、6、12h,IR组、CMC-Na组、OA组血清ALT活性、肝组织MDA水平分别显著高于SH组(P<0.05),肝组织SOD活性、GSH水平分别明显低于SH组(P<0.05);OA组ALT活性、MDA水平分别较IR组和CMC-Na组明显降低(P<0.05),SOD活性和GSH水平分别较IR组和CMC-Na组显著升高(P<0.05)。结论OA对肝脏缺血-再灌注损伤具有一定保护作用,其抗肝脏缺血-再灌注损伤作用与抑制自由基的生成和释放有关。
- 张杰许仄平孙宏斌姚爱华钱燕宁
- 关键词：齐墩果酸肝脏缺血-再灌注损伤氧自由基
- 食管癌患者术后肺部感染围手术期的影响因素分析被引量：67
- 2012年
- 目的从麻醉学角度探讨食管癌术后肺部感染的影响因素。方法采用回顾性调查的方法，收集江苏省肿瘤医院2009年1—12月349例食管癌根治术患者的临床资料，用多因素分析法分析患者术前生理指标、术中麻醉学参数、以及患者术后恢复情况等26个指标与食管癌术后肺部感染发生率之间的关系。结果349例患者术后的肺部感染发生率为27．8％，岭回归分析显示26个相关指标中有8个因素对肺部感染具有显著的影响，其作用大小依次为：术后硬膜外镇痛（PCEA）、糖尿病、术中复合硬膜外阻滞、其他术后并发症、单肺通气（OLV）、悬浮少白细胞红细胞输注量、体质指数（BMI）、年龄，其中，PCEA为术后肺部感染的抑制因素，其余均为促进因素。结论食管癌术后肺部感染的影响因素包括PCEA、糖尿病、术中复合硬膜外阻滞、其他术后并发症、OLV、悬浮少白细胞红细胞输沣茸、BMI、年龄。
- 王丽君顾连兵蒋大明高蓉许仄平万梅方鲁振
- 关键词：食管癌手术肺部感染岭回归
- 雾化吸入前列腺素E1预防低吸入氧浓度单肺通气诱发低氧血症的效果被引量：3
- 2020年
- 目的评价雾化吸入前列腺素E1(PGE1)预防低吸入氧浓度单肺通气(OLV)诱发低氧血症的效果。方法择期全麻下行左侧开胸食管癌根治术患者60例,性别不限,年龄50~79岁,BMI<30 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=30):PGE1组(P组)和对照组(C组)。OLV开始前,P组经右侧肺雾化吸入PGE10.3μg/kg(生理盐水稀释至10 ml),C组经右侧肺雾化吸入等量生理盐水。于麻醉前(T0)、诱导后右侧卧位时(T1)、OLV 10 min(T2)、OLV 15 min(T3)、OLV 30 min(T4)、OLV 60 min(T5)及OLV 120 min(T6)时采集桡动脉和颈内静脉血样行血气分析,记录PaO2、PaCO2;记录局部脑氧饱和度(rSO2)、Ppeak,计算肺内分流率(Qs/Qt)、rSO2较基础值下降最大百分比。记录OLV期间低氧血症发生情况,术后1周随访肺及脑部并发症发生情况。结果与C组比较,P组低氧血症发生率(3%)降低,T2~4时PaO2升高,Qs/Qt降低(P<0.05),PaCO2、Ppeak、rSO2及rSO2较基础值下降最大百分比、肺及脑部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入PGE1可有效预防低吸入氧浓度OLV诱发的低氧血症。
- 李彭依王丽君宋田皓李甜甜高蓉辜晓岚许仄平顾连兵
- 关键词：单肺通气低氧前列地尔
- 齐墩果酸预处理对大鼠肝脏缺血再灌注时糖原含量的影响
- 目的:观察OA(Oleanolic acid,齐墩果酸)预处理对大鼠肝脏IR(Ischemic reperfusion,缺血再灌注)时糖原含量、ALT(Alanine aminotransferase,谷丙转氨酶)活性和...
- 许仄平
- 关键词：肝脏缺血再灌注糖原
- 文献传递
- 齐墩果酸预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤过程中IKK/I-κB/NF-κB通路的影响被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨齐墩果酸(oleanolic acid,OA)预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤(hepatic ischemic/reperfusion injury,HIRI)过程中IKK/I-κB/NF-κB信号转导通路的影响。方法:将128只SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、缺血再灌注组(IR组)、0.5%羧甲基纤维素钠组(CM组)和齐墩果酸预处理组(OA组)。OA组以100 mg/kg的齐墩果酸混悬液,SH和IR组以相同容积的水,CM组以相同容积的0.5%CMC-Na分别每日灌胃1次,连续7天。第8天建立70%肝脏缺血模型,缺血60 min后再灌注。于术前、再灌注0、3、6 h取肝组织。用Western blot法测定肝脏细胞内IKK2,I-κBα及细胞核内NF-κB p65蛋白含量。结果:术前、0 h,各组胞浆未检测到IKK2,核内仅检测到极少量NF-κB,各组I-κBα蛋白量之间没有统计学差异。3、6 h时,SH组胞浆IKK2和核内NF-κB的蛋白含量均分别明显低于其余3组(P<0.05);此时OA组该两个蛋白含量分别明显低于CM组和IR组(P<0.05)。3、6 h时,SH组I-κBα的蛋白含量均分别明显高于其余3组(P<0.05),OA组此值分别明显高于CM组和IR组(P<0.05),CM组和IR组各时点之间的细胞内IKK2,I-κBα及细胞核内NF-κB p65蛋白量均无统计学差异(P>0.05)。结论:HIRI能促进胞浆内IKK2蛋白的表达,使I-κB磷酸化水解,NF-κB活化进入细胞核内介导炎症反应,损伤肝细胞。缺血前使用OA可抑制IKK/I-κB/NF-κB信号传导通路的激活,这可能是OA预处理减轻HIRI的机制之一。
- 何明枫华福洲张杰许仄平孙宏斌钱燕宁
- 关键词：糖原磷酸化酶抑制剂IKK
- 齐墩果酸预处理对大鼠肝脏缺血再灌注时糖原含量的影响被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨齐墩果酸(OA)预处理对大鼠肝脏缺血再灌注(IR)时糖原含量的影响及其意义。方法:128只雄性SD大鼠随机均分为假手术组(A组),IR组(B组),0.5%羧甲基纤维素钠组(CMC-Na)(C组),0.5%CMC-Na和OA的混悬液组(D组)。术前D组以100mg/kg的OA混悬液,A、B组以相同容积水,C组以相同容积的单纯0.5%CMC-Na分别每日灌胃1次,连续7日。第8日建立70%肝脏IR(缺血60min后行再灌注)模型,分别测定术前,再灌注0、3、6h血清丙氨酸转移酶(ALT)活性、肝组织的糖原含量和乳酸值,并在光镜下观察肝组织病理学改变。结果:术前D组糖原含量分别高于其他各组,差异有显著性(P<0.05),再灌注0、3、6h,B、C、D组糖原含量分别低于A组,差异有显著性(P<0.05),但D组糖原含量分别高于B和C组,差异有显著性(P<0.05)。再灌注0hD组乳酸值分别高于其他各组,差异有显著性(P<0.05);B和C组乳酸值分别高于A组,差异有显著性(P<0.05)。再灌注3、6h,B、C、D组ALT活性均高于A组,差异有显著性(P<0.05);D组ALT活性分别低于B和C组,差异有显著性(P<0.05);D组肝脏病理形态学改变分别较B、C组减轻。结论:OA预处理可增加大鼠肝脏的糖原含量,减轻肝脏IR时的损伤,其机制可能与增加IR时的能量供给有关。
- 许仄平张杰钱燕宁孙宏斌陆森
- 关键词：肝脏缺血再灌注糖原
- 不同剂量羟考酮预防全麻诱导时芬太尼诱发咳嗽的效果被引量：8
- 2018年
- 目的评价不同剂量羟考酮预防全麻诱导时芬太尼诱发咳嗽的效果。方法择期全麻患者250例,年龄22~62岁,体重47~81kg,性别不限,ASA分级I或Ⅱ级,采用随机数字表法分为5组(n=50):不同剂量羟考酮组(O1-4组)和对照组(C组)。O1-4组分别于麻醉诱导前静脉注射羟考酮0.025、0.050、0.075、0.100mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水,5min后静脉注射芬太尼3μg/kg,注射时间5s,2min后给予其它诱导药物。观察注射芬太尼后2min内咳嗽的发生情况和程度。记录给予羟考酮后5min内呼吸抑制、诱导期间低血压、严重心动过缓等不良反应的发生情况。结果与C组比较,O1-4组咳嗽发生率降低(P<0.05);O1-4组间咳嗽发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组和O1-3组均未见呼吸抑制发生,与C组和O1-3组比较,O4组呼吸抑制发生率升高(P<0.05);各组间诱导期间低血压及严重心动过缓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮0.025mg/kg预防全麻诱导时芬太尼诱发咳嗽的效果较好。
- 卞清明徐巧芳许仄平张民皓顾连兵
- 关键词：芬太尼咳嗽
- 剖胸手术患者单肺通气时降低吸入氧浓度的可行性被引量：3
- 2013年
- 目的探讨剖胸手术患者单肺通气(OLV)时降低吸入氧浓度(FiO2)的安全性。方法食管癌根治术患者40例,随机均分为两组:L组OLV时FiO2=60%;C组OLV时FiO2=90%。于OLV前(T1)、OLV 30min(T2)、60min(T3)、120min(T4)和恢复双肺通气(TLV)后30min(T5)行血气分析,监测并记录相关的通气和循环指标。结果 T2、T3、T4时,L组动脉血氧饱和度(SaO2)、PaO2明显低于C组(P<0.05)。OLV期,L组5例(25%)患者SpO2降到95%以下,通过提升20%的FiO2处理后,SpO2均上升到95%以上,C组SpO2均>95%。OLV期两组其他呼吸、循环指标无统计学差异(P>0.05)。结论 OLV期,FiO2为60%时患者循环稳定,但对部分左剖胸食管癌患者可能有低氧血症的潜在风险,应加强SpO2的监测。
- 许仄平顾连兵王丽君蒋大明髙蓉冯冬杰
- 关键词：单肺通气血氧饱和度食管癌
- 可调节长度的返流预警口咽、鼻咽通气道
- 本发明提供了可调节长度的返流预警口咽、鼻咽通气道，属于医疗器械用品领域，包括内套管、外套管、推动器、显色系统和报警系统，所述内套管的一端设置在所述外套管的内部且沿所述外套管的内侧壁能够做往复移动，另一端与所述推动器连接，...
- 许仄平顾连兵吴春培
- 文献传递
- 右美托咪定抑制单肺通气兔肺组织炎性细胞TLR4、NF-κB和ICAM-1mRNA的表达被引量：14
- 2016年
- 目的观察右美托咪定对兔单肺通气期间肺组织损伤及Toll样受体4(TLR4)、核因子κB p65(NF-κB p65)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)mRNA表达的影响。方法 30只新西兰白兔随机分为3组:双肺通气组(T组)、单肺通气组(O组)、右美托咪定联合单肺通气组(D-O组),每组10只。T组行双肺通气3.5 h,O组、D-O组于双肺通气30 min后行右单肺通气3 h。D-O组于气管切开前静脉泵注右美托咪定1μg/kg(10 min泵注完毕),随后以1μg/(kg·h)的速度持续泵注;T组、O组则持续泵注等容量的生理盐水。各组于实验结束后处死动物,取下左侧肺组织,进行肺组织湿/干(W/D)质量比测量;采用HE染色,光镜下观察双侧肺组织病理学改变;并采用实时定量PCR法检测左侧肺组织TLR4、NF-κB p65、ICAM-1 mRNA的表达。结果与T组比较,O组和D-O组左肺W/D比均显著增加;与O组比较,D-O组左肺W/D比显著降低。与T组比较,O组、D-O组肺组织病理学损伤程度均明显加重,但D-O组肺损伤程度明显较O组减轻。与T组比较,O组肺组织中TLR4、NF-κB p65、ICAM-1 mRNA的表达均显著升高,而D-O组肺组织中TLR4、NF-κB p65、ICAM-1 mRNA表达则显著低于O组。结论右美托咪定通过抑制TLR4、NF-κB p65 mRNA的水平,减轻炎症和兔单肺通气所致的肺组织损伤。
- 卞清明顾连兵许仄平李彭依钱燕宁朱东亚
- 关键词：单肺通气
