蔡月英
- 作品数：10 被引量：43H指数：3
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- 经阴道注水腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征不孕被引量：3
- 2007年
- 对于多囊卵巢综合征（PCOS）排卵障碍性不孕的首选治疗方案是应用枸橼酸氯米芬促排卵治疗，而对枸橼酸氯米芬抵抗的PCOS患者，常施行经腹腹腔镜下卵巢打孔术。但该手术费用较高、需要住院和全身麻醉。为探索一种更经济、更微创的手术治疗方法，我院自2005年5月起，对10例枸橼酸氯米芬抵抗的PCOS不孕患者施行了经阴道注水腹腔镜下卵巢打孔术（transvaginalhydrolaparoscopicovariandrilling，THLOD），术中同时行宫腔镜检查，效果满意，报道如下。
- 胡小良徐丽梅沈雷徐宏里蔡月英
- 关键词：腹腔镜下卵巢打孔术促排卵治疗阴道枸橼酸氯米芬氯米芬抵抗
- 恒温输液法对剖宫产产妇和婴儿效果的评价研究
- 2016年
- 目的研究恒温输液法对剖宫产产妇和婴儿的手术效果。方法选择足月妊娠、单胎的健康产妇300例,随机分为观察组和对照组,各150例。观察组采用恒温输液法。对照组采用传统输液法。观察两组产妇手术前后体温的变化、术中寒战程度、术中失血失液量、输液量、新生儿评分,产后焦虑抑郁发生率的差异。结果观察组直肠温度明显高于对照组(P<0.01)。寒战发生率明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿APgar比较无显著性差异(P>0.05)。观察组术后SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论剖宫产中的恒温输液法可以降低产妇寒战发生率,减少产后焦虑抑郁发生率。恒温输液对剖宫产产妇和婴儿具有一定保护作用。
- 丁惠莹吴惠平蔡月英凌丽娟
- 关键词：剖宫产新生儿
- 医疗失效模式与影响分析在急诊科风险管理中的应用被引量：8
- 2012年
- 目的运用医疗失效模式与影响分析方法(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA),对急诊科风险流程进行风险评估,提出改善的行动方案,做到在医疗失效之前采取相应措施对其加以预防,从而有效降低急诊护理风险事件的发生率。方法按照HFMEA工作步骤,确定主题为"急诊风险管理";组建HFMEA团队,对急诊科护士进行HFMEA及其相关知识的培训;画出流程,将急诊科风险因素定义为7个主流程及24个子流程;执行危害分析,将急诊风险因素分为主流程、子流程,并予编号,运用头脑风暴法,对每个子流程进行分析,通过项目组成员讨论与分析,确定急诊科高风险流程为院前急救流程;拟定行动计划,对院前急救这一主流程及子流程进行失效模式、失效原因、失效影响分析并提出针对性改进措施。结果经过1年的急诊院前急救流程监测,院前急救流程的工作已在控制范围内,全年未发生风险事件或差错。急诊院前急救流程风险值由原来的10分降至6分,患者满意度由实施HFMEA前的83.12%提高到92.68%。结论应用HFMEA有效减少了急诊护理风险事件的发生,提高了对风险的预见性及患者满意度。
- 张巧利李兴革吕小青吴惠平蔡月英
- 关键词：急诊科风险管理
- 经阴道注水腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征不孕的观察及护理被引量：1
- 2008年
- 目的探讨经阴道注水腹腔镜下卵巢打孔术（THLOD）治疗多囊卵巢综合征不孕的术前、术中及术后护理。方法回顾性分析10例氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者接近THLOD手术的术前、术中及术后护理。结果所有患者均顺利完成手术，THLOD手术时间为18～27min，术后随访时间（13．9±5．7）个月，已妊娠4例。术中术后无盆腔脏器损伤出血、直肠损伤穿孔、术后穿刺部位出血及盆腔感染等并发症发生。结论根据THLOD手术的特点，熟悉腔镜设备的使用和保养，与医生密切配合，进行相应护理对手术顺利完成具有重要的作用。
- 徐丽梅胡小良吴惠平蔡月英林艳芬宋丽杰
- 关键词：多囊卵巢综合征卵巢打孔
- 生育镜在不孕症诊治中的应用被引量：23
- 2005年
- 目的探讨生育镜用于不孕症诊治的价值。方法用生育镜[包括经阴道注水腹腔镜(THL)与宫腔镜]对115例不孕症患者进行盆腔检查,观察内容包括输卵管通畅性、盆腔粘连情况等,以及盆腔完全评价率(即盆腔器官是否能被生育镜全部观察到)及术中、术后并发症。同时行THL下输卵管通液术和宫腔镜下输卵管口插管通液术。穿刺套管针成功从后穹窿穿刺入子宫直肠陷凹110例,其中原发性不孕(原发组)49例,继发性不孕(继发组)61例。既往输卵管检查为双侧阻塞者,原发组21例,继发组22例。结果术后输卵管双侧或一侧通畅者原发组34例(69.4%,34/49),继发组42例(68.9%,42/61),两组比较,差异也无统计学意义(P>0.05);既往输卵管检查为双侧阻塞者,术后双侧或一侧输卵管通畅者原发组10例(47.6%,10/21),继发组11例(50.0%,11/22),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。盆腔粘连者原发组21例(42.9%,21/49),继发组37例(60.7%,37/61),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总的盆腔完全评价率为69.1%(76/110),其中原发组为77.6%(38/49),继发组为62.3%(38/61),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后需行常规腹腔镜手术者20例(18.2%,20/110),原发组与继发组分别为4例(8.2%,4/49)和16例(26.2%,16/61),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中17例接受了微型腹腔镜手术。术中无盆腔脏器损伤、出血、直肠损伤或穿孔,术后无穿刺部位出血及盆腔感染等并发症发生。结论生育镜用于不孕症的诊治,操作简单、微创、安全、患者依从性好;对于临床或超声检查均无明显盆腔疾病证据的不孕症患者,生育镜可以取代经腹腹腔镜,成为一步到位的盆腔检查方法。
- 胡小良徐宏里汪丹妮李延河徐丽梅蔡月英
- 关键词：不育盆腔疾病
- 氧化亚氮联合奥湿克应用于镇痛人工流产的临床研究
- 2004年
- 目的 :研究氧化亚氮 (笑气 )联合奥湿克应用于无痛人流术的疗效及对早孕妇女的影响。方法 :将 810例早孕妇女随机分为笑气组、奥湿克组、联合组和对照组。笑气组予笑气吸入镇痛麻醉 ;奥湿克组术前 60min口服奥湿克 ;联合组术前 60min口服奥湿克后予笑气吸入镇痛麻醉 ;对照组不用任何药物 ,仅予口头安慰。观察各组扩张宫颈时疼痛情况 ,能否通过 6号吸管 ,吸刮宫腔时疼痛情况 ,术前术后血压、心率、呼吸与血氧饱和度 ,出血量变化及有无不良反应。结果 :笑气组和联合组扩张宫颈与吸刮宫腔时镇痛效果显著 ,联合组效果最佳。除联合组和笑气组在吸刮宫腔时镇痛效果比较无差异 (P >0 0 5 )外 ,它们之间及和对照组间差异显著 (P <0 0 5 ) ;前 3组 6号吸管通过率高 ,笑气组和联合组对呼吸循环系统影响甚微。对照组扩张宫颈与吸刮宫腔时疼痛均明显 ,6号吸管通过率低 ,对呼吸循环系统影响较大。结论 :笑气联合奥湿克用于人流镇痛效果确切 ,术中病人安静、合作 ,不良反应少 ,苏醒快 ,且便于手术操作 。
- 张宏徐宏里胡小良杨熠黄英群蔡月英
- 关键词：氧化亚氮奥湿克镇痛人工流产
- 笑气应用于无痛人流的临床探讨被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨人工流产手术采用笑气镇痛的效果及对早孕妇女的影响。方法 将330例早孕妇女随机分为笑气组和对照组。笑气组予笑气吸入镇痛;对照组不用任何药物,仅予口头安慰。观察两组扩张宫颈与吸刮宫腔时疼痛情况,术前术后血压、心率、呼吸与血氧饱和度,出血量变化及有无不良反应。结果 笑气组较对照组镇痛效果显著,(P<0.01);笑气组对呼吸循环系统影响甚微,对照组对呼吸循环系统影响很大。结论 笑气用于人流镇痛效果确切,术中病人安静、合作,便于手术操作,苏醒快,不良反应少,是一种非常理想的人流镇痛方法,值得临床推广使用。
- 蔡月英徐宏里黄英群邓玉卿胡小良张宏
- 关键词：人工流产镇痛笑气
- 加温输液对剖宫产病人术中失血量和伤口感染的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨加温输液对剖宫产病人术中失血量和伤口感染的影响。方法将300例择期剖宫产病人随机分为实验组（加温输液组）和对照组（室温输液组）各150例。实验组用加温输液器进行加温，输入平衡盐溶液，最高控制温度≤36．5℃；对照组给予普通室温输液。比较两组体温、术中情况和术后切口情况。结果实验组术中开始输液后体温平稳，对照组于90，120min体温明显降低，两组比较差异有统计学意义；实验组术中输液量、失血量明显少于对照组，手术切口均甲级愈合，对照组发生4例切口感染，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加温输液能有效防止剖宫产手术病人术中体温降低，进而减少手术失血量和切口感染率。
- 蔡月英吴惠平凌丽娟丁惠莹石碧明吕小青
- 关键词：体温变化补液疗法
- 颞顶筋膜瓣修复外耳再造术后支架外露的调护被引量：1
- 2012年
- 目的:总结采用颞顶筋膜瓣修复耳支架外露的围手术期护理体会。方法:对9例应用颞顶筋膜瓣修复耳支架外露的患者进行心理护理和充分的术前准备,术后细致地观察和护理。结果:9例患者伤口均一期愈合,未出现再造耳感染或支架再次外露的情况,效果满意。结论:手术前后高质量的护理、详细的健康指导、对患者及家属的心理疏导,能提高手术成功率,降低手术并发症,促进患者早日康复。
- 涂丽春于丽蔡月英
- 关键词：颞顶筋膜瓣外耳再造调护
- 认知行为治疗用于妇科癌症化疗期病人的尝试被引量：4
- 1996年
- 作者对３０例妇科癌症化疗期病人应用认知行为治疗技术进行干预。采用自身对照研究的方法，分别于干预前、后进行问卷调查。结果显示干预后病人的焦虑程度、抑郁程度均分明显下降；化疗药毒副反应自觉症状不同程度减轻以及对继续化疗的信心普遍增强。同时，作者对妇科癌症化疗病人认知上的共性问题进行了归纳和原因分析；对认知行为治疗技术的实施及体会作了扼要的介绍。
- 苏小茵蔡月英
- 关键词：女性生殖器肿瘤药物疗法
