蔡峰
- 作品数：11 被引量：31H指数：4
- 供职机构：上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金：浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸入糖皮质激素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病
- 张琪琳丁玉妹肖中虞仲英张舒沈菊凤蔡峰王海涛钱佩丽
- 该课题采用前瞻、随机对照的方法对Ⅱ级或Ⅲ级稳定期慢性阻塞性肺疾病患者规则吸入糖皮质激素进行临床研究。观察指标客观、全面：在评定时间肺活量变化的基础上，同时对症状评分、6分钟步行距离、住院次数和门诊就诊次数进行全面评价。本...
- 关键词：
- 关键词：吸入糖皮质激素稳定期慢性阻塞性肺疾病
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重疑诊合并肺栓塞的抗凝治疗临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的 探讨对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）疑诊合并肺栓塞（PE）患者进行抗凝治疗的有效性和安全性。方法将D-二聚体阳性的37例重度AECOPD患者分为血氧分压正常组（A组）和血氧分压降低组（B组），并对两组患者进一步随机分为抗凝（A1、B1）和非抗凝（A2、B2）两个亚组。分别观察和评估A组和B组抗凝和非抗凝治疗的临床变化。结果B1组和B2组比较：临床症状改善、动脉血气分析、D二聚体和机械通气时间等比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05），B1组优于B2组。结论 具有静脉血栓栓塞高危因素或临床高度可疑PE、胁二聚体检测阳性的重度AECOPD机械通气患者，若同时存在低氧血症，特别是存在经持续鼻导管吸氧或无创机械通气难以纠正的低氧血症时，在排除急性左心衰和气胸后，不必等待CTPA或核素肺通气／灌注显像检查确诊，而应当即刻开始给予常规抗凝治疗。
- 张琪琳虞仲英张舒肖中蔡峰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞抗凝
- 长期应用BiPAP对COPD患者肺减容疗效的影响
- 2010年
- 目的研究较长时间应用双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺减容的作用。方法选择我院2007年1月至2009年12月间23例反复多次住院的重度COPD患者的肺功能资料、6min步行距离、MRC呼吸困难指数进行分析。其中研究组10例,均应用BiPAP治疗(年均大于600h、时间跨度3年),以同期不用BiPAP治疗的重度COPD患者13例为对照组。通气方式均采用经鼻面罩,观察两组患者3年前后的1min用力呼吸容积(FEV1)、FEV1实/预、深呼吸量(IC)、残气量(RV)、肺总量(TLC)及6min步行距离、呼吸困难分级的变化。结果研究组患者肺过度充气无明显减少,深吸气量未见增加,6min步行距离、呼吸困难指数变化不大(P>0.05)。对照组患者肺容积增加,深吸气量减少,6min步行距离减少,呼吸困难指数增加(P<0.05)。结论长期应用BiPAP(年均大于600h、时间跨度3年)对COPD患者的肺减容无确切疗效,但可延缓慢性阻塞性肺疾病患者劳力性呼吸困难,运动耐力的进行性恶化。
- 肖中张琪琳蔡峰
- 关键词：BIPAP肺容积深吸气量6MIN步行距离
- 从社区获得性肺炎经验性抗生素治疗方案看药学服务的重要性被引量：6
- 2003年
- 目的 :探讨对临床医师进行药学服务的必要性。 方法 :收集从 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月接受呼吸科医师和内科医师抗生素治疗社区获得性肺炎 (CAP)的门诊病历 4 2 6例。统计和分析首选抗生素种类和每日给药次数 ,并与我国《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》进行对比。 结果 :呼吸科医师和内科医师治疗 CAP的抗生素选择与《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》有差距 ,以内科医师较为明显 ,表现为过多使用第三代头孢菌素 ,大环内酯类使用偏低 ,首选氨基糖苷类依然存在 ,且时间依赖型抗生素每日给药次数不合理。 结论 :为经济、合理、安全和有效使用药物 ,对临床医师开展药学服务指导十分重要。
- 张琪琳蔡映云张舒蔡峰
- 关键词：社区获得性肺炎抗生素药学服务
- NGS检出微小微单胞菌肺炎1例及文献复习被引量：3
- 2021年
- 微小微单胞菌(Parvimonas micra,P.micra)是一种存在于口腔、胃肠道、呼吸系统和女性生殖系统黏膜上的革兰阳性厌氧球菌。P.micra最初也称为微小消化链球菌(Peptostreptococcus micros),直到2006年被重新分类为小单胞菌属[1],即微小微单胞菌(Parvimonas micra)。
- 肖华周晨蔡峰戈霞晖
- 关键词：女性生殖系统牙周炎胃肠道
- 醋酸泼尼松片联合重组人白细胞介素受体拮抗剂治疗特发性间质性肺炎的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨醋酸泼尼松片联合重组人白细胞介素-1（IL-1）受体拮抗剂治疗特发性闯质性肺炎的临床疗效。方法入选128例特发性间质性肺炎患者，随机分为2组，每组64例。在常规治疗的基础上对照组口服醋酸泼尼松片60mg／d，连续服用1个月，治疗组在对照组的基础上每日皮下注射重组人IL-1受体拮抗剂80mg，连续给药1个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的肺功能和血气分析指标，分析2组患者治疗前后的血清肿瘤患死因子（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）。结果治疗后，治疗组咳嗽、呼吸困难、紫绀和肺哆音的治疗有效率分别为83．0％、89．1％、78．1％和90．6％，均显著性高于对照组（P〈0．05）；治疗组患者治疗后肺总活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）占用力呼气容积（FVC）的百分比和肺弥散量（DLCO）均较对照组显著升高（P〈0．05）；治疗后血清TNF-α和IL-6均显著较治疗前降低（P〈0．05），且治疗组较对照组降低更明显，组间比较差异具有显著性差异。结论醋酸泼尼松联合重组人IL-1受体拮抗剂治疗特发性间质性肺炎的临床疗效显著，且无明显不良反应发生，为特发性间质性肺炎提供了新的治疗方案。
- 肖中蔡峰付佑辉
- 关键词：醋酸泼尼松片特发性间质性肺炎
- 不同穴位注射喘可治对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的临床疗效比较被引量：4
- 2020年
- 目的:观察不同穴位注射喘可治对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的疗效。方法:选取80例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,随机分为足三里组,肺俞组,肾俞组和对照组。对照组给予止咳平喘等西药常规治疗,根据分组注射不同穴位:足三里组即穴位注射足三里穴,肺俞组即穴位注射肺俞穴,肾俞组即穴位注射肾俞穴。比较各组患者治疗前后的哮喘控制测试评分和慢阻肺症状评分。采用呼气分析仪,检测患者第1次呼气中的FeNO水平。采用肺功能检测仪测定患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、计算1秒率(FEV1/FVC)。采用ELISA法检测血清细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)的含量,比较各组患者治疗前后的FeNO和肺功能,IFN-γ、IL-4、IL-17因子水平。结果:治疗后足三里组患者的ACT评分显著高于肺俞组和肾俞组,CAT评分显著低于肺俞组和肾俞组。足三里组患者的FEV1、FEV1/FVC指标显著高于肺俞组和肾俞组。足三里组患者的IFN-γ水平显著高于肺俞组和肾俞组,IL-4、IL-17水平显著低于肺俞组和肾俞组。肺俞组和肾俞组之间的ACT评分、CAT评分、肝功能指标,炎症因子指标相比无显著性差异。结论:足三里、肺俞、肾俞穴位注射喘可治治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征,均能显著改善患者哮喘和慢阻肺症状,提高肺功能,其中以足三里穴位注射疗效最佳。
- 张舒周晨王海涛蔡峰范艳红许靖李挺
- 关键词：穴位注射喘可治临床疗效
- 喘可治穴位注射治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的临床疗效及其对表观遗传调控的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨喘可治穴位注射治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征患者的临床疗效及其对表观遗传调控的影响。方法选取70例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组给予止咳平喘等西药常规治疗,观察组给予喘可治注射液足三里穴位注射。比较两组患者治疗前后的哮喘控制测试评分和慢阻肺症状评分。采用ELISA法检测血清细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)的含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定组蛋白乙酰转移酶(HAT)和组蛋白去乙酰化酶(HDAC)的活性。比较两组患者治疗前后的IFN-γ、IL-4、IL-17因子水平。比较两组患者治疗前后的HAT和HDAC活性。结果治疗后两组进行比较,观察组患者的ACT评分显著高于对照组,CAT评分显著低于对照组。观察组患者的IFN-γ水平显著高于对照组,IL-4和IL-17水平显著低于对照组。观察组患者的HAT活性显著低于对照组,HDAC活性显著高于对照组。结论喘可治穴位注射治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,能显著改善患者的哮喘控制症状和慢阻肺症状,调节免疫反应,推测其机制可能与调控表观遗传学的组蛋白修饰有关。
- 张舒陆雪琴王海涛蔡峰范艳红许靖周晨李挺
- 关键词：喘可治穴位注射临床疗效表观遗传学
- 痰热清联合特布他林雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病被引量：1
- 2013年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）是一种以呼吸气流呈进行性、不完全可逆性受限为特征的呼吸系统常见疾病[1]。COPD急性加重是导致COPD患者肺功能进行性恶化甚至死亡的一个重要临床因素[2],COPD急性发作期的治疗目前仍以西医为主。近年来祖国医学传统药物痰热清（药物组成：黄芩、熊胆、山羊角、金银花、连翘）在COPD急性加重期的治疗作用受到不同程度的关注[3-4]。本研究对我院住院治疗中医辨证诊断为痰热壅肺证型的COPD急性加重期患者在西医治疗的基础上采取痰热清雾化治疗,并与单纯接受西医治疗的患者作比较,以研究痰热清在COPD急性加重期的治疗作用。
- 蔡峰张琪琳虞仲英张舒肖中王海涛
- 关键词：痰热清特布他林雾化吸入慢性阻塞性肺疾病痰热壅肺证
- 显微镜观察药物敏感性技术快速检测痰标本中结核分枝杆菌的研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨显微镜观察药物敏感性技术(MODS)在痰液标本中结核分枝杆菌(MTB)的检测效果,以评价其临床应用价值。方法收集150份患者临床痰标本,应用MODS技术、罗氏培养法进行MTB的检测,将两法的结果进行对比分析。结果 MODS技术与罗氏培养法结果符合率为77.8%,MODS技术检测痰标本中MTB的敏感性为93.3%,特异性为70.0%,阳性预测值(PPV)为60.8%,阴性预测值(NPV)为95.4%,正确性为77.8%。结论 MODS技术检测痰标本中MTB具有快速、灵敏、简便等优点,可作为结核病细菌学快速检测的新方法之一。
- 付佑辉张舒王海涛蔡峰范艳红胡忠义
- 关键词：痰液结核分枝杆菌
