蒋艳
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 碘适宜地区健康女性妊娠期甲状腺激素水平参考范围被引量：21
- 2014年
- 目的 探讨沿海碘适宜地区健康女性妊娠早、中、晚期甲状腺激素正常参考值.方法 在尿碘含量适宜水平地区横断面调查孕妇及非妊娠妇女甲状腺功能状态,通过严格筛查选出该地区490例妊娠4～39周妇女和51例非妊娠妇女,采用化学发光免疫分析法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平,建立甲状腺激素参考值范围,参考值范同采用双侧限值（P25～P975）表示,血清甲状腺激素浓度FT3、FT4以均值计算、TSH以中位数（M）计算. 结果 妊娠早、中、晚期和非妊娠妇女血清FT3、FT4及TSH的总体水平差异有统计学意义（H值分别为193.580、66.918和114.920,P值均＜0.05）,各组血清甲状腺激素浓度分别为FT3;（4.69±0.71）、（4.09±0.42）、（3.86±0.33）和（4.69±0.39） pmol/L; FT4：（18.34±2.87）、（16.47±1.96）、（15.71±2.01）和（16.29±2.32） pmol/L; TSH：1.08（0.00～4.01）、2.13（1.02～4.73）、2.39（0.50～7.76）和1.68（0.60～3.79） mU/L;随妊娠进展,血清FT3和FT4水平均逐渐降低,TSH水平则逐渐升高.妊娠早期与中期、早期与晚期、中期与晚期的激素水平比较,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）.非妊娠妇女各激素浓度,FT3与妊娠早期相当（d=0.008,P=0.927）,但明显高于妊娠中、晚期（d=9.789和13.310,P值均＜0.01）;FT4明显低于妊娠早期（d=-4.905,P＜0.01）,与妊娠中、晚期的差异无统计学意义（d=-0.509和1.581,P值分别为0.609、0.115）;TSH低于妊娠中、晚期（d=-3.409、-5.546,P值均＜0.05）,高于妊娠早期（d=4.234,P＜0.01）.妊娠早、中、晚期P2.5和P97.5参考值范围分别为FT3：3.75～7.23、3.31～4.93和3.16～4.48 pmol/L; FT4：12.85～25.30、12.03～20.14和11.02～19.43 pmol/L; TSH：0.01～3.79、1.09～4.17和1.08～5.95 mU/L. 结论 妊娠期不同阶段的甲状�
- 查金顺明德松黄春玲蒋婷吟蒋艳陈彩虹林如茵苏维娜
- 关键词：妊娠期甲状腺功能正常值范围
- 131I-邻碘马尿酸盐肾图与肾盂积水和肾功能关系的探讨
- 2009年
- 目的探讨131I-邻碘马尿酸盐肾图与肾盂积水和肾功能的关系，为临床进一步明确肾盂积水的诊疗提供可靠依据。方法回顾性分析120例泌尿外科住院患者的肾图结果。肾盂积水者按单侧、双侧积水和轻、中、重度分组。分析各组肾图图形特点及其肾图功能参数值15min残留率、浓缩率和肾脏指数变化规律，并与临床肾功能评价结果和血尿素氮、肌酐水平进行比较。采用SPSS．16统计软件进行统计分析。结果不同程度肾盂积水的肾图异常率显著高于无积水者（98．9％对39．3％，x2=87．492，P〈0．01）；轻、中度积水主要表现为高水平延长线和持续上升型肾图，重度积水则主要表现为低水平延长线型肾图；不同程度的积水均使15min残留率增高、浓缩率和肾脏指数降低（F=74．56，20．0，61．917，P〈0．001）；双肾积水的肾功能不全发生率明显高于单肾积水（55％／11％，X2=13．848，P〈0．001），且肾功能不全程度较重，其血尿素氮和肌酐水平明显高于单肾积水【F=13．671，24．302，P〈0．001）；单肾积水者双肾肾图功能参数平均值与血尿素氮和肌酐水平存在一定程度的相关性。结论131I-邻碘马尿酸盐肾图评估。肾盂积水程度和肾功能变化敏感性较高，但缺乏特异性，应结合临床进行分析。
- 查金顺苏应瑞蒋艳
- 关键词：肾盂积水肾功能试验
- ^131I辅以短期小剂量碳酸锂治疗Graves甲亢的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨碳酸锂在^131I治疗Graves甲亢中的辅助疗效。方法选取Graves甲亢患者100例，随机分为^131I治疗组和^131I＋碳酸锂治疗组，每组患者各50例，两组间的平均年龄差异无统计学意义。^131I＋碳酸锂治疗组服^131I前后15d内分别给予碳酸锂治疗（2次／d，每次0．25g）；^131I治疗前采用超声和触诊的方法估算甲状腺质量，两组甲状腺质量差异无统计学意义；两组患者均一次性服^131I口服液并于治疗后15、30、45d监测颈前放射性吸收剂量率；治疗前和治疗后30、45、90、180d分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸（fT3）、游离甲状腺素（fT4）和TSH水平，治疗后半年对其疗效进行评价。结果两组^131I治疗后颈前放射性吸收剂量率均随时间的推移逐渐降低，不同监测时段总体差异有统计学意义（H=132．46、132．47，P均〈0．01）；治疗后15、30、45d放射性吸收剂量率两两间的差异均有统计学意义（^131I组：t=88．51、113．70、59．42，P均〈0．01；^131I＋碳酸锂组：t=83．44、112．76、70．18，P均〈0．01）；但两组相同监测时段的放射性吸收剂量率比较，^131I＋碳酸锂组均明显高于^131I治疗组（t=8．81、15．18、10．10，P均〈0．01）。治疗前和治疗后不同时段，两组的血清TSH平均水平均低于正常参考值范围（0．55-4．78mlU／L），总体差异无统计学意义（F=1．23，P〉0．05）。两组间治疗前和治疗后不同时段的血清几和几水平总体差异有统计学意义（F=9．65、22．45，P均〈0．01）：治疗前两组血清fT3、fT4水平的差异均无统计学意义；各组治疗后30d的血清几、几水平均明显高于同组治疗前（^131I组：tff3=5．23，tfT4=10．14；^131I＋碳酸锂组：tfT3=5．12，tfT4=9．98，P均〈0．01），此后逐渐下降，治疗后90d基本恢复正常；两组治疗后同期iT3、fT4水平比较，仅治疗后30d ^131I＋碳酸锂治疗组�
- 查金顺蒋艳徐源林钦秀黄春玲蒋婷吟
- 关键词：格雷夫斯病碘放射性同位素碳酸锂
- SPECT／CT——核医学影像技术的新阶段
- 功能和解剖图像的完美结合,赋予了影像核医学技术新的特质。诊断级CT整合一体的SPECT／CT系统,将我们带来什么?如何适应这一影像核医学的新阶段?精确的解剖定位一直是具有功能特异性的SPECT所追求的目标。虽然异机融合提...
- 查金顺蒋艳陈淑丽
- 关键词：单光子发射型计算机体层摄影术X线图像融合
- 文献传递
- ^131I治疗丙基硫氧嘧啶致Graves病ANCA相关性血管炎二例被引量：2
- 2011年
- 例1患者女，20岁，Graves病9年，复发1个月。患者9年前因Graves病服用丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil，PTU）治疗，2年后好转停药，1年后复发，继续服用PTU，2年后因“反复眼红半年余，咯血2个月余”入院，诊断为“PTU相关．陛抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic anfibodies，ANCA）阳性小血管炎”。入院时体格检查：T37．1℃，神清，全身皮肤黏膜（-），结膜无充血，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，
- 查金顺林玲周明宣蒋艳
- 关键词：GRAVES病丙基硫氧嘧啶小血管炎抗中性粒细胞胞质抗体
- 甲亢131I治疗后育龄妇女妊娠期甲状腺功能评估被引量：1
- 2016年
- 研究显示，健康孕妇妊娠早期易出现TSH水平受抑状态，此后随妊娠的进展上升至正常并维持至分娩；妊娠期甲状腺疾病所致TH水平异常会造成不良妊娠发生的风险增高．而其干预治疗又可能对胎儿的发育产生不良影响。妊娠期甲状腺功能减退（简称甲减）可能导致自然流产、早产、死产、低出生体质量、胎儿甲状腺肿等妊娠和胎儿不良结果，
- 查金顺蒋艳谢龙黄春玲蒋婷吟陈彩虹
- 关键词：妊娠期育龄妇女131ITSH水平甲亢
- 妊娠剧吐和甲亢——《妊娠期和产后甲状腺机能障碍的处理——内分泌协会临床实践指南》解读被引量：1
- 2010年
- 在过去的15年有关甲状腺疾病和妊娠的知识得到了迅速的发展。妊娠可能影响这些甲状腺疾病的进程，相反，甲状腺疾病也可能影响妊娠。妊娠可引起甲状腺功能较大的变化，而甲状腺疾病（和这些病人的诊疗）可能既影响孕妇又影响胎儿发育，所以妊娠期甲状腺疾病的处置特别需要引起注意，其诊疗也需要各专业医护人员（包括产科医师、助产士、家庭医师、内分泌医师、和，或内科医师）之间的协调工作。
- 查金顺蒋艳
- 关键词：妊娠剧吐甲亢
- 131I-邻碘马尿酸盐肾图检查在泌尿系疾病诊断中的临床分析
- 2012年
- 目的探讨各种泌尿系疾病患者的131I-邻碘马尿酸盐肾图图形改变的特点。方法回顾性分析95例泌尿外科疾病住院患者共190个肾图结果。将一侧或两侧肾或输尿管、膀胱、前列腺疾病归为病变组，另侧肾或输尿管无异常归为正常组。分析异常肾图的发生率和各类异常肾图图形的临床特点。采用SPSS.16统计学软件进行病变组和正常组的异常时间一放射性曲线发生率的统计分析。结果病变组异常肾图的发生率显著高于正常组（X2=64．617，P〈0．005）。结石、轻度积水等梗阻性疾病多表现为持续上升型和高水平延氏线型肾图，严重积水或肾功能严重受损则表现为低水平延长线型或低水平递降直线型肾图；不完全性或功能性梗阻多表现为排泄迟缓和阶梯下降型肾图；肾占与位病变和肾上腺疾病肾图多为正常；肾实质病变多表现为低水平递降直线和低水平延长线型肾图。结论131I-邻碘马尿酸盐肾图可灵敏地反映尿路梗阻程度，并能反映分侧肾功能。因其刚形缺乏特异性，难以单纯地根据图形作出病因诊断，但密切结合临床可发挥重要作用。
- 查金顺商道辉蒋艳
- 关键词：泌尿系疾病肾功能试验
- 妊娠期甲亢的处理:《妊娠期和产后甲状腺机能障碍的处理--内分泌协会临床实践指南》解读
- 背景(1)母体甲亢。妊娠期间甲亢的发生并不罕见,据报道其发生率为0.1%～0.4%,Graves病占所有甲亢病例的85%。孕妇发生甲状腺毒症常在孕前3个月的中间至末期,常伴有剧吐。必须与Graves病相鉴别,以便作出AT...
- 查金顺蒋艳
- 妊娠期甲亢诊疗决策被引量：6
- 2011年
- 由于甲亢的一些症状和体征类似于正常妊娠中发生的正常生理变化,且孕期甲亢及其治疗对妊娠结果和胎儿可能的不良影响,所以给孕期甲亢的诊疗带来困难。孕期甲亢患者应尽快接受抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)的治疗并应经常接受胎儿和孕妇甲亢及甲减征象的监测。孕妇和围产期的并发症发生率直接与母亲甲亢的控制有关,应对所有甲亢妇女进行促甲状腺受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)的评估。所有妊娠剧吐患者均应测定甲状腺功能,少数妊娠剧吐短暂甲亢孕妇需ATD治疗。
- 查金顺蒋艳
- 关键词：妊娠剧吐并发症抗甲状腺药物
