董梅
- 作品数：27 被引量：98H指数：6
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省人口和计划生育委员会科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术更多>>
- IVF/ICSI-ET年轻患者双胎妊娠的不良围产期结局及其相关因素被引量：1
- 2018年
- 目的分析年轻患者(年龄<35岁)行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗后单、双胎妊娠的不良围产期结局以及双胎妊娠的影响因素。方法回顾性分析我中心2015年1月至2016年7月获得单胎或双胎妊娠的1 321例年轻IVF/ICSI患者的临床结局和新生儿分娩情况。结果双胎组的整体流产率、早期流产率和出生体质量低于单胎组(P<0.05),中期流产率、早产率、剖宫产率和低出生体质量率显著高于单胎组(P<0.05),两组的妊娠囊丢失率和出生缺陷率差异无统计学意义(P>0.05)。冻融胚胎移植、囊胚期胚胎、双胚胎移植为年轻患者双胎妊娠的危险因素。结论双胎妊娠增加了年轻患者中期流产、早产、剖宫产和低出生体质量儿的风险。在冻融周期选择单囊胚移植是年轻患者保证高临床妊娠率的情况下减少双胎率的有效措施。
- 黄莉周娜齐诠易艳红董梅刘风华
- 关键词：双胎
- 重复体外受精-胚胎移植中年龄、移植胚胎数与临床妊娠结局的关系
- 目的通过比较重复周期体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中移植3个和2个胚胎组妇女的临床结局,探讨减少胚胎移植数量对IVF-ET的妊娠率和多胎发生率的影响。方法回顾性分析在广东省妇幼保健院生殖医学中心进行第二次IVF-ET...
- 罗燕群易艳红刘风华吴敬之黄翠玉张曦倩董梅周娜何碧玉
- 文献传递
- GnRha降调和非降调下HRT-FET中内源性LH水平与妊娠结局的关系分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨GnRha降调和非降调下激素替代-冻融胚胎移植周期中不同内源性促黄体生成素(LH)增高水平对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月在本院行GnRha降调和非降调下激素替代-冻融胚胎移植(HRT-FET)且年龄≤35周岁以及基础LH水平<10 IU/L的非子宫内膜异位症患者2313个周期的临床资料。根据有无GnRha降调分为降调下HRT-FET组(225个)和无降调HRT-FET组(2088个),再将无降调HRT-FET患者根据冻融胚胎移植中最高一次的LH水平分为3组:A组(LH<10 IU/L)、B组(LH 10~19.99 IU/L)和C组(LH≥20 IU/L)。比较无降调HRT-FET患者不同LH水平组间妊娠结局的差异和进一步比较无降调LH升高患者(≥20 IU/L)和降调下LH降低(LH<10 IU/L)患者妊娠率等结局的差异。结果A、B、C 3组患者的取卵年龄、移植胚胎数、妊娠率和种植率均无统计学差异(均P>0.05),GnRha降调组较非降调组患者的妊娠率和种植率明显降低(均P<0.05)。结论非子宫内膜异位症患者HRT-FET中出现LH增高对妊娠结局可能无不良影响,GnRha降调并不改善妊娠率。
- 罗燕群易艳红黄莉朱秀兰董梅张曦倩刘风华
- 关键词：促黄体生成素
- 宫腔灌注粒细胞刺激因子对反复种植失败患者妊娠结局的作用被引量：8
- 2020年
- 目的探讨粒细胞刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)宫腔内灌注治疗对反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者胚胎种植率和临床妊娠率的影响。方法将纳入研究的59例拟行冷冻胚胎移植的RIF患者随机分为对照组(29例)和治疗组(30例)。治疗组行宫腔灌注G-CSF治疗,对照组口服强的松5mg治疗。结果治疗组与对照组患者的一般情况(年龄、BMI、不孕年限、血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、既往取卵周期数、移植周期数、移植胚胎数及单周期移植优质胚胎数)均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组胚胎种植率(23.8%vs 11.0%)以及临床妊娠率(53.3%vs 17.2%)均高于对照组(P<0.05)。结论G-CSF宫腔内灌注可提高RIF患者胚胎种植率和临床妊娠率,对提高RIF患者妊娠率具有一定意义。
- 张曦倩罗燕群许虹朱秀兰董梅刘风华
- 关键词：反复种植失败粒细胞刺激因子体外受精-胚胎移植
- 重复周期移植胚胎数与临床妊娠结局关系的探讨
- ：通过分析行重复周期体外受精-胚胎移植时移植3个或者2个胚胎数妇女的临床结局,探讨减少胚胎移植数量对体外受精-胚胎移植的妊娠率和多胎发生率的影响. 方法：回顾性分析了2008年1月至2012年4月在广东省妇幼保健院...
- 罗燕群易艳红刘风华吴敬之黄翠玉张曦倩董梅周娜何碧玉
- 关键词：不孕患者体外受精
- GnRH拮抗剂方案与激动剂方案在多囊卵巢综合征高反应患者的临床应用比较被引量：9
- 2019年
- 目的探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)高反应患者的临床运用及疗效比较。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在本中心行体外受精胚胎移植或卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)的PCOS高反应患者,获卵数>20个,预防中重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)取消新鲜移植后行冷冻周期移植的共727个周期,其中GnRH-ant方案163个周期,GnRH-a长方案564个周期。比较两组患者的临床资料及临床疗效。结果 GnRH-ant方案组Gn用量、Gn天数、获卵数、成熟卵子数、正常受精率明显低于GnRH-a长方案组(P <0.05);GnRH-ant方案组优胚率显著高于GnRH-a长方案组(P <0.05)。两组中成熟卵子率、优胚数、重度OHSS发生率、ET日内膜厚度、临床妊娠率、生化妊娠率、种植率、活产率、流产率、宫外孕率、早产率及低出生体重周期率等差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论对于PCOS高反应获卵数>20个的患者,GnRH-ant方案比GnRH-a长方案能在减少Gn用量,缩短Gn时间的前提下获得更高的优胚率;联合冻融胚胎移植,GnRH-ant方案组妊娠结局与GnRH-a长方案相当;在使用HCG扳机的前提下,GnRH-ant方案在降低中重度OHSS发生率方面未能体现优势。
- 黄菊董梅黄莉徐丽清黄翠玉
- 关键词：多囊卵巢综合征冻融胚胎移植
- 木犀草素缓解双酚A诱导的小鼠卵巢毒性作用研究被引量：1
- 2020年
- 目的观察木犀草素对双酚A诱导的小鼠卵巢毒性的缓解作用及初步探索p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)和细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)是否参与其中。方法 32只昆明小鼠随机分为正常对照组、双酚A组、双酚A和木犀草素共处理组(共处理组)、木犀草素组,每组各8只,其中双酚A组以10 mg/(kg·d)的双酚A溶剂灌胃,共处理组依次以10 mg/(kg·d)的木犀草素溶剂和10 mg/(kg·d)的双酚A溶剂灌胃,木犀草素组以10 mg/(kg·d)的木犀草素溶剂灌胃,正常对照组以等体积玉米油灌胃;给药均持续4周。给药结束后取小鼠卵巢组织,检测各组小鼠卵巢组织中丙二醛水平、超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)活性的变化,并检测凋亡相关蛋白Caspase-3的活化片段(cleaved Caspase-3)、磷酸化p38 MAPK、磷酸化ERK蛋白表达。结果经双酚A处理后,小鼠卵巢组织丙二醛水平升高(P <0.05)、SOD和CAT活性降低(P <0.05)、cleaved Caspase-3蛋白相对表达量升高(P <0.05)、p38 MAPK和ERK的磷酸化水平升高(P <0.05);与双酚A单独处理相比,木犀草素与双酚A共处理后小鼠卵巢组织丙二醛水平降低(P <0.05)、SOD和CAT活性增高(P <0.05)、cleaved Caspase-3蛋白相对表达量降低(P <0.05)、而磷酸化p38 MAPK和ERK蛋白相对表达量降低(P <0.05)。木犀草素组与正常对照组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论木犀草素可有效缓解双酚A诱导的小鼠卵巢毒性作用,其可能与p38 MAPK和ERK信号通路的参与有关。
- 张曦倩姚俐罗燕群易艳红董梅刘风华
- 关键词：木犀草素双酚A细胞外信号调节蛋白激酶P38丝裂原活化蛋白激酶
- 不同体外受精-胚胎移植方法妊娠结局分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨选择性单胚胎移植、选择性单囊胚移植对行体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响。方法 860例行体外受精-胚胎移植不孕患者,其中260例行选择性单胚胎移植(eSET组),400例行选择性单囊胚移植(eSBT组),200例行双胚胎移植(DBT组),回顾性分析3组临床资料,比较其妊娠率及妊娠结局的差异。结果 3组年龄、基础卵泡刺激素及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素用量及使用时间、获卵数、正常受精率、两原核率、胚胎形成率和流产率比较差异无统计学意义(P>0.05);eSET组临床妊娠率为32.31%,多胎妊娠率为3.08%,早产率为11.92%,低体质量儿出生率为12.31%;eSBT组以上指标分别为54.00%、2.00%、12.00%、10.00%;DBT组分别为56.50%、32.50%、29.50%、37.00%,eSET组临床妊娠率低于eSBT组和DBT组(P<0.05),DBT组多胎妊娠率、早产率、低体质量儿出生率高于eSET组和eSBT组(P<0.05)。结论与双胚胎移植相比,选择性单胚胎移植和选择性单囊胚移植可明显降低多胎妊娠率、早产率和低体质量儿出生率。
- 董梅吴祖春王芳张曦倩易艳红刘风华黄翠玉
- 关键词：不孕症体外受精-胚胎移植囊胚妊娠多胎
- 宫腔灌注粒细胞刺激因子对反复种植失败患者妊娠结局及免疫状态的影响被引量：15
- 2020年
- 目的探讨宫腔内灌注粒细胞刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)对反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者胚胎种植率、临床妊娠率及免疫状态的影响。方法将拟行冷冻胚胎移植的69例RIF患者随机分成对照组(n=34)及治疗组(n=35)。治疗组行G-CSF宫腔灌注治疗,对照组行强的松5 mg口服治疗。结果治疗组与对照组的一般情况(年龄、不孕年限、BMI、血清卵泡刺激激素、雌二醇、黄体生成素及既往移植周期数)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的胚胎种植率(25.5%)、临床妊娠率(51.4%)及活产率(51.4%)均显著高于对照组(12.6%、26.5%和23.5%,P <0.05),且治疗后宫腔液中的INF-γ、IL-17较治疗前下降,而IL-10、TGF-β1及VEGF较治疗前显著上升(P <0.05)。结论宫腔灌注G-CSF可提高RIF患者胚胎种植率、临床妊娠率,改善RIF患者免疫状态。
- 张曦倩许虹罗燕群朱秀兰董梅刘风华
- 关键词：反复种植失败粒细胞刺激因子
- 437例冷冻胚胎移植结果的相关影响因素分析被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨冷冻胚胎移植（FET）结果的相关影响因素.方法 回顾性分析2008年1月～2012年6月在广东省妇幼保健院生殖中心进行FET周期中437例患者的临床资料,探讨年龄、子宫内膜准备方案、子宫内膜厚度、胚胎类型及移植时间对FET结果的影响.结果 获得临床妊娠171例（39.14％）,子宫内膜厚度＜10 mm或≥10 mm的患者临床妊娠率差异无统计学意义（P＞0.05）;年龄、与移植细胞胚胎类型及移植时间选择排卵后第3天或第4天这两组间的临床妊娠率差异有统计学意义（P＜0.05）;年龄≥35岁是导致妊娠率降低的因素（OR=0.015）,移植胚胎选择＞10个细胞期单胚胎/M期胚胎及2或3个M期胚胎均可增加妊娠率,而后者妊娠成功的可能性更大（OR=3.225、4.671）.移植时间选择排卵后4d（自然周期）或者黄体酮（40 mg/d）转化4d相对于3d者其妊娠可能更大（OR=1.986）.结论 患者年龄、子宫内膜的准备、胚胎类型和数目、移植时间选择均可对FET的结果造成影响.
- 董梅易艳红陈创奇刘风华黄翠玉张曦倩
- 关键词：冷冻胚胎移植妊娠率影响因素
