范薇
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：昆明市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：云南省科技厅科技计划项目昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫下段螺旋式同心圆缝合术在前置胎盘(并植入)手术中的应用效果被引量：2
- 2021年
- 目的探索子宫下段螺旋式同心圆缝合术在前置胎盘(并植入)手术中的效果。方法106例前置胎盘(并植入)患者分为对照组(n=50,常规缝合子宫下段出血部位)和观察组(n=56,子宫下段出血部位螺旋式同心圆缝合术);比较2组患者临床治疗效果、恶露持续时间、手术时间、住院时间、住院费用、子宫复旧率、子宫切除率,比较2组患者术中及术后2 h、24 h出血量,比较2组患者术前及术后第1天、第3天、第5天的血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体含量,比较2组患者术后住院期间产褥感染、切口感染、肠梗阻、腹痛发生率。结果2组患者子宫复旧率、子宫切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各时间段出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、恶露持续时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后第1天、第3天、第5天的D-二聚体、FIB、Hb水平均较同组术前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天和第5天开始观察组D-二聚体、FIB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.102,P=0.008)。结论子宫下段螺旋式同心圆缝合术对前置胎盘(并植入)患者的止血效果好于常规缝合下段止血术。
- 孙宇杨奕梅范薇康玮杨丽娟李菱张雯
- 关键词：前置胎盘出血量恶露止血术
- 孕早期体成分与妊娠期糖尿病血糖控制结局的关系
- 2024年
- 目的:探讨孕妇早期体成分及相关因素与妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制结局的相关性。方法:回顾分析2020年12月至2023年11月在昆明市妇幼保健院规律产检并分娩的GDM孕妇1533例,其中未使用药物控制者1396例(91.1%),用药物治疗者137例(8.9%)。于孕早期(孕6~12+6周)测定人体成分,利用倾向性评分匹配(PSM)控制混杂偏倚,采用条件logistic回归研究孕早期体成分及OGTT值与GDM控制结局A1及A2分级的相关性。结果:未使用药物控制组(A1)和需使用药物控制组(A2)的孕早期体质量指数(BMI)、去脂体重指数(FFMI)、去脂体重(FFM)、内脏脂肪水平(VFL)、孕期体重增长、空腹血糖比较,差异均有统计学意义。条件logistic回归显示,VFL大于9(OR=1.398,95%CI为0.501~3.901,P=0.022)、体脂量(OR=7.177,95%CI为2.295~22.449,P=0.001)、糖尿病家族史(OR=3.01,95%CI为1.256~7.218,P=0.014)是GDM分级A2级的危险因素;FFM(OR=0.385,95%CI为0.222~0.668,P=0.001)是GDM分级A2级的保护因素。结论:早期体成分中内脏脂肪、FFM、空腹血糖值、体脂量、糖尿病家族史是GDM患者血糖控制结局分级A2级的影响因素。
- 范薇范薇耿力魏晓燕
- 关键词：妊娠期糖尿病内脏脂肪
- 产后抑郁症的相关性因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的对昆明市的产后妇女发生抑郁症的影响因素进行分析及干预措施.方法采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估孕妇的抑郁程度,以EPDS评分≥10分为抑郁症.选择妊娠37周至产后42 d妇女,分别在产前和产后进行EPDS调查问卷,应用Logistic回归分析模型,筛选产后抑郁症的相关因素进行分析.结果产后抑郁症发生率为17.0%,以发生抑郁与否为因变量,选择15个可能影响的因素作为自变量,进行非条件的Logistic回归分析,结果显示:家庭成员是影响产后抑郁症的重要因素(P=0.027),家庭的不和谐、发生重大不愉快事件的产妇更容易发生抑郁.结论家庭成员是影响产妇产后抑郁症的重要影响因素.应积极进行心理指导,有助于降低产后抑郁症发生率。
- 孙洪丽苏虹张静范薇
- 关键词：产后抑郁孕产妇
- 孕产妇血清中ω-3多不饱和脂肪酸与产后抑郁症的相关性被引量：9
- 2014年
- 目的初步探讨孕产妇血清中花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)3种ω-3多不饱和脂肪酸与产后抑郁症发生的关系.方法采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评价孕妇的抑郁程度.以EPDS评分≥10分视为抑郁阳性.选择足月妊娠(孕37周)孕妇并分别在产前和产后的门诊随诊时完成EPDS调查问卷,并检测其AA、EPA和DHA的血清水平进行分析,采用Logistic回归分析对产后抑郁症的相关因素进行分析.结果 528例孕妇中发生产后抑郁症者96例,发生率为17.0%.通过对产前和产后的AA、EPA和DHA血清水平分别进行比较,产前均无统计学差异(P>0.5);产后抑郁症产妇EPA和DHA血清水平明显低于无产后抑郁症孕妇(P<0.5),EPDS评分,与产后的EPA和DHA血清水平呈负相关(相关系数分别为rs=-0.424和rs=-0.609).进行非条件的Logistic回归分析,家庭关系是影响产妇产后抑郁症的独立因素(P=0.027),其余均无统计学意义(P>0.5).结论产后抑郁症的发生与产妇产后的EPA和DHA血清水平呈负相关.家庭关系不融洽和近期有很难受事件是发生抑郁的危险因素,而EPA和DHA含量是发生抑郁的保护因素.
- 苏虹孙洪丽张静范薇
- 关键词：孕产妇不饱和脂肪酸产后抑郁症
- 孕妇不同血糖指标异常与妊娠结局的关系被引量：6
- 2019年
- 目的 回顾性分析妊娠期糖尿病孕妇OGTT检测中不同血糖指标异常与胎儿体重变化和妊娠结局的关系。方法 选取2016年1月至2017年1月在云南省昆明市妇幼保健院做产检并分娩的GMD孕妇194例,分为空腹血糖高组和餐后1 h、2 h后血糖高组,同时选取100例健康孕妇作为对照组,分析各组间胎儿体重变化、胎儿窘迫、巨大儿、产后出血、剖宫产等不良分娩结局的差异。结果 空腹组和服糖组产后出血、剖宫产率均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫、巨大儿发生率各组间差异有统计学意义(P<0.05),空腹组>服糖组>正常组;22~24周胎儿体重空腹组与正常组和服糖组间差异均有统计学意义(P<0.05),空腹组22~24周胎儿体重明显高于其他2组;新生儿体重妊娠期糖尿2组与正常组间差异有统计学意义(P<0.05);分娩合并贫血、分娩伴脐带绕颈、32周胎儿体重、38~39周胎儿体重各组间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠早期,空腹血糖高的孕妇对胎儿早期体重增长影响较大,妊娠结局较服糖组和正常组孕妇较差。临床应在孕早期进行血糖检测,及早进行血糖控制,同时对于空腹血糖高的孕妇加强重视,预防并发症和不良妊娠的发生。
- 杨奕梅康玮范薇戴芙蓉孙宇
- 关键词：妊娠期糖尿病空腹血糖血糖异常
- 妊娠晚期子宫后壁浆膜下血管破裂合并休克一例
- 2016年
- 妊娠子宫血管自发破裂出血,在产科出血原因中少见,尤其在分娩期子宫血管自发破裂现象更为少见。2015年5月在我院产科发生一例分娩期子宫浆膜下血管自发破裂出血1例,报告如下。病人,23岁,G2P0孕39＋1周头位,Lmp：2014-08-20,EDC：2015-05-27。
- 范薇
- 关键词：子宫血管妊娠晚期子宫后壁子宫浆膜产科出血
- 子宫下段螺旋式同心圆缝合在病态附着胎盘的应用被引量：1
- 2021年
- “胎盘病态附着”最近被用来描述一系列疾病包括胎盘粘连、胎盘植入和胎盘异位。胎盘过度的侵入子宫,与产后严重出血和孕产妇死亡相关,病态胎盘粘连的最严重的危险因素包含既往的子宫手术史和此次妊娠的胎盘前置状态[1]。正常的胎盘组织,胎盘-子宫内膜界面被纤维蛋白样层隔开,防止过度深植入子宫壁。当子宫内膜细胞和胎盘滋养细胞外壳之间的纤维蛋白层被破坏时,就会形成异常粘附的胎盘。通常用于描述病理性胎盘侵入子宫壁的范围。异常胎盘附着按照侵入子宫的情况来分级:胎盘粘连:绒毛附于肌层;胎盘植入:绒毛侵入子宫肌肉层壁。胎盘异常位置的患者中,胎盘粘附和植入更容易并发[2]。分娩后需要及时进行有效的手术止血[3]。在剖宫产期间,局部出血通常使用8字缝合,但止血效果欠佳。近年来,子宫下段的:因其止血迅速,便捷,经济,在临床实践中逐渐得到广泛应用[4]。本课题通过收集比较8字缝合和螺旋式同心圆缝合对子宫下部胎盘粘附或植入的分娩影响情况,为临床应用提供依据,现将具体情况报告如下。
- 孙宇杨奕梅沈翠花王爱华范薇
- 关键词：前置胎盘
