- 右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞镇痛中对VAS评分影响分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因(ROP)在超声引导下臂丛神经阻滞镇痛中对VAS评分的影响。方法本次研究对象为2018年3月至2019年5月因进行上肢手术入院治疗的患者,患者总数为70例,依照硬币法将患者随机分为观察组与对照组,每组患者35例。两组患者均采用超声引导下臂丛神经阻滞,观察组患者运用DEX联合ROP,对照组患者单一运用ROP,将两组患者的VAS评分以及感觉、运动阻滞起效以及维持时间进行比较,分析DEX与ROP联合用药的效果。结果观察组患者术后48h内VAS评分较之对照组更低,且观察组患者的运动阻滞持续的时间以及镇痛维持的时间均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行超声引导下臂丛神经阻滞镇痛过程中使用DEX联合ROP的效果优于单独使用ROP,该联合用药方式可以对镇痛时间进行延长,极大地降低患者的疼痛感,故而应当将该方式进行广泛应用。
- 宋依娜高瑞英徐静米冬梅韩蕾
- 关键词：罗哌卡因超声引导臂丛神经阻滞
- 手术室人性化护理的体会
- 2014年
- 目的:探讨手术室护士应用人性化的护理措施在手术进行中的重要性。方法:规范术中护理,根据病人实际情况,通过人性化的护理促进手术的顺利进行。结果:通过人性化的护理减轻了病人对手术的担忧和恐惧感,增强了配合手术治疗的信心,从护理方面提高了手术的成功率。结论:为不同的患者量身制定不同的人性化护理计划,使患者的身心健康,为患者生命体征的平稳保驾护航,减少了因为模板似的护理模式而产生的医患纠纷,做好手术患者的人性化护理是非常重要的。
- 李丹米冬梅孙彦杨凤苗睿
- 关键词：手术配合人性化护理
- 腰丛-坐骨神经联合阻滞复合硬膜外麻醉用于老年患者单侧下肢手术中的研究
- 2010年
- 目的探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞复合硬膜外麻醉在老年患者单侧下肢手术中应用的可行性。方法将90例70岁以上拟行单侧下肢手术的患者随机均分为A、B两组,每组各45例。A组采用神经刺激器定位技术,正确定位腰丛和坐骨神经后分别给予0.375%罗哌卡因20～25ml和0.5%罗哌卡因15～20ml,然后进行硬膜外穿刺备用,以防腰丛和坐骨神经阻滞不全,同时进行术后镇痛。B组选择硬膜外麻醉,L3～4间隙为穿刺点,给予0.75%罗哌卡因10～15ml。观察两组血流动力学变化、阻滞效果及其术后并发症。结果 A组42例单纯应用腰丛-坐骨神经联合阻滞,仅3例复合了硬膜外麻醉,而且硬膜外给予的麻醉药量明显减少。B组麻醉后30min(T1)、1h(T2)时点与麻醉前(基础值)及A组比较MAP降低、HR升高;B组患者术后24h内恶心、呕吐、尿潴留等不良反应的发生率明显高于A组。结论腰丛-坐骨神经联合阻滞复合硬膜外麻醉适用于老年患者单侧下肢手术,对血流动力学影响小,并发症少,麻醉效果确切。
- 李文波苑研新赵玉国张云红米冬梅
- 关键词：硬膜外麻醉老年患者单侧下肢
- 彩色超声引导在臂丛神经阻滞中的应用被引量：10
- 2010年
- 目的探讨彩色超声引导系统用于臂丛神经阻滞的可行性。方法选择上肢手术患者50例随机分为两组,实验组(L组)和对照组(H组),每组25例。L组在彩色超声引导系统下行臂丛神经阻滞,H组盲探法行臂丛神经阻滞。观察两组麻药用量、镇痛效果、起效时间及星状神经节阻滞、局麻药毒性反应、误入血管引发血肿、神经损伤、气胸等并发症。结果与H组比较,L组麻药用量少,镇痛效果好,并发症出现几率小。结论彩色超声引导下行臂丛神经阻滞可提高操作成功率、减少并发症,使臂丛神经阻滞更加安全。
- 李文波陈志奇田春梅佟香芝米冬梅
- 关键词：彩色超声臂丛神经并发症
- 第三代喉罩通气在乳腺癌根治术中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨第三代喉罩通气在乳腺癌根治术中的安全性。方法选择择期病例40例乳腺癌患者随机分为H组和T组,两组各20例患者,H组应用第三代喉罩通气,T组应用气管插管通气。观察记录得普利麻、罗库溴铵的用量;清醒时间、拔管时间;麻醉前(T0)、术后清醒即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min平均动脉压(MAP)、心率(HR)及苏醒期躁动、恶心呕吐、呛咳等气道反应。结果与T组比较:H组德普利麻、罗库溴铵的用量少;清醒时间、拔管时间较早;MAP、HR平稳,气道刺激较小。结论第三代喉罩通气用于乳腺癌根治术中,麻醉药物用量少,对血流动力学影响小,对气道刺激小,更加安全。
- 李文波陈志奇田春梅佟香芝任立群米冬梅
- 关键词：第三代喉罩乳腺癌根治术血流动力学气道反应
- Narcotrend监测用于老年人腹腔镜胆囊切除术中的观察被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨Narcotrend监测在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的作用.方法 40例老年患者行腹腔镜胆囊切除术,随机分为A、B两组,每组20例患者.A组患者术中根据Narcotrend调节麻醉深度,Narcotrend值维持在D2～E0;B组患者术中患者根据呼吸、循环及患者体动调节麻醉深度.记录麻醉诱导前（T0）、气管插管时（T1）、手术开皮（T2）、拔除气管导管（T3）时点两组患者的平均动脉压、心率.记录两组患者术后苏醒时间、丙泊酚总用量.结果 两组患者T1、T2、T3时点血压较T0低;与B组比较,A组患者各时点血压、心率无明显变化,术后苏醒时间短,丙泊酚总用量少.结论 Narcotrend监测用于老年患者行腹腔镜胆囊切除术中,可使麻醉平稳,减少麻醉药物的过量使用,缩短麻醉复苏时间.
- 吴丽霞赵立明张云红李文波米冬梅高瑞英
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年人
- 舒芬太尼对直肠癌根治术患者Th1/Th2平衡的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨舒芬太尼对直肠癌根治术患者辅助T细胞1/辅助T细胞2(Th1/Th2)平衡的影响。方法选择择期直肠癌根治术病例40例随机分为舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组),每组20例。麻醉诱导和麻醉维持设定舒芬太尼和芬太尼血浆靶浓度分别为0.5 ng/mL和5 ng/mL(二者为等效镇痛剂量)。在麻醉诱导前(T0)、手术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、72 h(T4)抽取患者外周静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测Thl类细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、Th2类细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)。结果SF组细胞因子水平T1、T2、T3与T0相比差异有统计学意义(P<0.05),IFN-γ、IL-2水平均降低;IL-4、IL-10水平均升高,T4与T0差异无统计学意义(P>0.05);F组TI、T2、T3、T4与T0相比差异有统计学意义,IFN-γ、IL-2水平降低,IL-4、IL-10水平升高;SF组与F组比较:T0时点差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3、T4时点细胞因子水平差异有统计学意义(P<0.05),F组IFN-γ、IL-2水平降低更显著,IL-4、IL-10水平升高更显著。结论对直肠癌根治术患者,舒芬太尼对Th1/Th2平衡的影响相对较小,是目前比较理想的麻醉镇痛药物。
- 李文波徐树生赵玉国陈树斌米冬梅
- 关键词：舒芬太尼直肠癌根治术
- 手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的:观察手术室术中护理干预在降低下肢深静脉血栓形成风险中的应用效果。方法将该院择期手术治疗的70例患者纳入研究,入选时间为2018年1月—2019年1月,应用双色球随机分组法分为两组各35例,对照组给予常规手术室护理,观察组给予手术室术中护理干预,比较观察两组患者术后下肢深静脉血栓形成情况,记录两组患者凝血指标与血小板参数的改善情况。结果观察组的下肢深静脉血栓形成率与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后的FDP、D-D、Fbg等凝血指标与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的PLT、MPV、PDW等血小板参数与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室术中护理干预的实施可使减少患者的血小板参数与凝血指标,使下肢深静脉血栓形成风险有效降低,值得推广。
- 米冬梅潘维梅刘锦昭王磊
- 关键词：手术室下肢深静脉血栓
