章壮云
- 作品数：9 被引量：63H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯普鲁卡因、罗哌卡因与布比卡因用于分娩镇痛的比较被引量：7
- 2007年
- 目的对比低浓度同效价的氯普鲁卡因与罗哌卡因、布比卡因用于分娩镇痛的效果。方法选择自愿接受分娩镇痛的足月初产妇51例,年龄22～33岁,ASAⅠ或Ⅱ级,单胎头先露,无宫缩乏力及妊娠合并症,经产前检查适合从阴道自然分娩,并且排除椎管内阻滞禁忌证及分娩镇痛时平面超过T10的产妇,随机均分为三组:A组为0.5%氯普鲁卡因加2μg/ml芬太尼,B组为0.125%罗哌卡因加2μg/ml芬太尼,C组为0.125%布比卡因加2μg/ml芬太尼,采用双盲法进行视觉模拟评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(MBS),记录产妇生命体征、分娩方式以及分娩过程胎心、宫缩变化和新生儿Apgar评分。结果三组产妇分娩镇痛效果良好,差异无统计学意义。MBS:A、B两组比较差异无统计学意义,A组与C组比较、B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论低浓度同效价氯普鲁卡因与罗哌卡因、布比卡因均有良好的分娩镇痛作用,且氯普鲁卡因和罗哌卡因一样,运动神经阻滞较轻。
- 章壮云胡建陶林
- 关键词：氯普鲁卡因罗哌卡因布比卡因分娩镇痛
- 纤维胆道镜在困难气道中的应用30例分析
- 2009年
- 目的:探讨纤维胆道镜在困难气道中的应用价值。方法:对30例困难气道患者用纤维胆道镜引导气管插管。结果:23例术前气道评估认定的困难气道,均于清醒镇静下由纤维胆道镜引导插入气管导管;7例术前未诊断的困难气道,诱导后在直接喉镜下不能显露声门,多次试插失败,改由纤维胆道镜引导插管均成功。结论:纤维胆道镜在清醒或麻醉诱导后的困难气道中有应用价值。
- 胡建章壮云
- FloTrac／Vigileo监测不同CO2气腹压对腹腔镜妇科手术患者血流动力学的影响被引量：28
- 2012年
- 目的探讨应用FloTrac/Vigileo系统监测CO2气腹下不同腹内压(IAP)对腹腔镜妇科手术患者血流动力学的影响。方法 60例择期行腹腔镜妇科手术患者,按随机数字表法均分为三组:IAP分别为8mmHg(A组)、12mmHg(B组)、15mmHg(C组)。FloTrac/Vigileo系统监测患者血流动力学变化。记录麻醉后5min(T0)、气腹后1min(T1)、气腹后5min改变体位时(T2)、气腹后15min(T3)、气腹结束恢复体位后1min(T4)、5min(T5)时HR、MAP、CVP、外周血管阻力(SVR)和心输出量(CO),记录不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T1～T3时三组HR明显增快,MAP和SVR明显升高(P<0.05);T1～T3时A组、T2、T3时B组CVP明显升高(P<0.05);T1～T3时B、C组CO明显降低(P<0.05)。T1～T3时C组的HR明显快于,MAP和SVR明显高于A、B组(P<0.05);T1～T3时B、C组CO明显低于A组,且C组明显低于B组(P<0.05)。C组术中心律失常和术后恶心呕吐的发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论 FloTrac/Vigileo系统监测下的CO2气腹腹内压12mmHg对血流动力学影响较小,适合腹腔镜妇科手术患者。
- 胡建张蕊鲍红光陶林章壮云韩流蒋卫清斯妍娜
- 关键词：腹腔镜妇科手术CO2气腹血流动力学
- 不同剂量瑞芬太尼用于喉罩麻醉下乳腺手术的效果比较被引量：4
- 2011年
- 本研究旨在比较喉罩麻醉下行乳腺手术应用不同剂量瑞芬太尼时的临床效果，为喉罩麻醉下不需肌松的手术选用合适的瑞芬太尼剂量提供参考。1资料和方法1．1一般资料：本研究经医院伦理委员会批准，选择择期行乳腺手术（乳腺腺叶切除、乳腺肿块切除、副乳切除及单纯乳房切除等）患者，美国麻醉医师协会（ASA）I或Ⅱ级，年龄21～65岁，体质量49～76kg，术前禁食6～8h，禁饮3～4h，无严重心、肺、肝、肾功能疾患，无使用喉罩的禁忌证。
- 胡建陶林章壮云刘耿
- 关键词：乳腺手术喉罩麻醉瑞芬太尼
- 依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼麻醉诱导效果观察被引量：1
- 2012年
- 目的不同剂量的依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼用于麻醉诱导,探讨较佳的依托咪酯脂肪乳麻醉诱导剂量。方法将40例患者随机分为两组,A组依托咪酯脂肪乳0.4mg/kg、B组依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg麻醉诱导,观察麻醉前后血压和心率变化及不良反应。结果 0.4mg/kg依托咪酯脂肪乳复合瑞芬太尼麻醉诱导平稳,不良反应少。结论 0.4mg/kg是麻醉诱导较佳的依托咪酯脂肪乳剂量。
- 陶林胡建章壮云方丽萍方志勇
- 关键词：依托咪酯芬太尼麻醉
- 可乐定对利多卡因硬膜外麻醉效果的影响
- 2001年
- 章壮云陶林
- 关键词：肾上腺素利多卡因硬膜外麻醉
- 曲马多和氟哌利多辅助硬膜外阻滞对胆囊切除术牵拉反应的防治被引量：7
- 1996年
- 观察20例硬膜外阻滞下施行胆囊切除手术病人辅用曲马多和氟哌利多(曲氟合剂)对内脏牵拉反应的抑制效果,并与哌替啶和氟哌利多(哌氟合剂,n=20)或芬太尼和氟哌利多(芬氟合剂,n=20)比较。结果显示,曲氟合剂抑制内脏牵拉反应效果与哌氟、芬氟合剂相同,但曲氟组病人用药后SpO_2和RR变化轻微(P>0.05),哌氟组和芬氟组则显著下降(P<0.01),提示胸段硬膜外阻滞时辅用曲氟合剂较哌氟或芬氟合剂安全。
- 常荣华章壮云卞清明
- 关键词：曲马多氟哌利多硬膜外阻滞胆囊切除术
- SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术通常都是采用气管内插管全身麻醉，然而气管插管操作引起的应激反应较大，相关并发症较多。近年来，标准喉罩（LMA）的应用取得了满意的临床效果，为气道管理提供了新的选择；但也存在反流误吸、胃胀气及术后咽痛等并发症。SLIPA是一种新型喉罩，设计独特，优点明显。本研究比较SLIPA喉罩与LMA用于腹腔镜胆囊切除术的可行性和安全性。
- 章壮云胡建洪敏许建峰杨建军
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术喉罩气管内插管全身麻醉相关并发症气管插管操作
- 地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察被引量：16
- 2012年
- 目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组:Ⅰ组予异丙酚+地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚+芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩宫颈时(T2)、宫腔操作时(T3)、术毕时(T4)以及唤醒时(T5)的MAP、HR、RR及Sp(O2),记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分(VAS),记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点(P均<0.05)。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P均<0.05)。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05),Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05)。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组(P均<0.05),而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组(P均<0.05);头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。
- 胡建陶林章壮云刘耿许建峰
- 关键词：宫腔镜地佐辛异丙酚芬太尼
