申素纲
- 作品数:24 被引量:95H指数:4
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:山西省回国留学人员科研经费资助项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胰腺损伤术后胰瘘相关危险因素分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨胰腺损伤术后胰瘘发生的危险因素。方法:回顾性分析2000年3月—2013年11月收治的胰腺损伤行手术治疗的59例患者的临床资料,按照胰瘘的诊断标准分为胰瘘组与无胰瘘组,并对围术期可能与胰瘘有关的8个因素进行单因素分析,将两组间差异有统计学意义的因素纳入Logistic多因素分析,探讨胰腺损伤术后发生胰瘘的独立危险因素。结果:59例患者术后发生胰瘘24例,发生率40.7%,其中胰外瘘18例,胰腺假性囊肿6例。单因素分析显示伤后至手术时间、淀粉酶变化增高趋势、胰腺损伤级别3个因素两组间比较差异有统计学意义,将上述3因素纳入Logistic多因素回归模型中,进行Logistic多因素分析,保留在Logistic多因素回归模型中的因素为伤后至手术时(OR=6.654),胰腺损伤级别(OR=8.393),术后引流液淀粉酶变化呈增高趋势(OR=12.883)。结论:伤后至手术时间≥12 h,胰腺损伤级别为Ⅲ级或Ⅲ级以上,术后淀粉酶值变化呈增高趋势是胰腺外伤术后胰瘘发生的独立危险因素。
- 郭文科贾彬闫慧明申素纲
- 关键词:胰腺损伤胰瘘
- 肠源性内毒素水平与肝脏Toll样受体4表达在大鼠重症急性胰腺炎肝损伤中变化被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨肠源性内毒素(ET)与肝脏Toll样受体4(TLR4)表达在重症急性胰腺炎(SAP)肝损伤中的关系。方法:48只Wistar大鼠随机均分为模型组和对照组,模型组用逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠法制作SAP模型,对照组行假手术。两组分别于术后3,6,12 h随机各取8只大鼠,收集胰腺、肝脏组织及外周动脉血,行病理学检查,检测血淀粉酶(AMY),谷丙转氨酶(ALT)和ET水平,并用Western blot法检测肝脏TLR4表达。结果:与对照组比较,模型组胰腺与肝脏病理学评分、血AMY,ALT,ET水平,以及肝组织TLR4蛋白表达水平均明显升高(均P<0.05),且各指标均随时间不断升高;对照组各指标在各时间点上无明显变化(均P>0.05);模型组肝脏TLR4蛋白表达水平与血ET呈明显正相关(r=0.863,P<0.01)。结论:SAP时血ET水平升高与肝脏TLR4蛋白的表达上调存在相关性,两者的相互作用可能参与了SAP肝损伤的机制。
- 陈炳合李文星范晓彬赵倩申素纲温勃阳
- 关键词:肝损伤TOLL样受体4内毒素类
- 胆囊壶腹优先法在急性胆囊炎腹腔镜切除术中的运用
- 2021年
- 急性胆囊炎常见病因是胆囊结石,是普通外科常见病,多发病。常在劳累、暴食,过食油腻及不易消化食物后发病。临床表现为腹痛、恶心、呕吐、背困等消化道症状。临床手术切除胆囊是治疗结石性胆囊炎的方法,采用腹腔镜胆囊切除是目前治疗的金标准^([1])。在急性结石性胆囊炎病理过程,出现胆囊壁增厚,胆囊三角覆膜水肿,三角结构致密,不舒展,与第一肝门的距离增近,手术操作中很容易损伤胆管,目前资料报道有不同的在急性胆囊炎手术中防止胆道损伤的手术方法。
- 申素纲雷利强苏俊彦赵清丽麻宇超
- 关键词:急性胆囊炎结石性胆囊炎胆囊三角胆囊壁增厚
- 肌后间隙无张力修补术治疗切口疝20例分析被引量:4
- 2013年
- 切口疝是腹部手术后常见并发症之一,发生率2%~11%[1]。随着腹部手术的复杂化及高龄人群患者的增多,切口疝的发生率呈上升趋势。山西医科大学第二医院采用肌后间隙无张力修补术,周围U型悬吊固定补片,
- 孙志涛闫慧明申素纲贾彬苏继荣
- 关键词:无张力修补术切口疝后间隙腹部手术后常见并发症
- 如何加强本科留学生临床医学教育被引量:34
- 2007年
- 我国医学留学生教育规模逐年扩大。提高医学留学生教育质量是办好来华医学留学生教育的核心,是重视医学留学生临床教育的关键。如何做好临床教育始终是承担医学留学生教育工作者所要思考的问题。探索医学留学生临床学习的途径、方法,对提高教学质量有深远意义。
- 马清涌申素纲
- 关键词:医学留学生教学方法
- 腹腔镜胆囊切除术后持续吸氧时间的探讨
- 2011年
- 目前,腹腔镜术后吸氧时间为24 h,以利于二氧化碳的排除,降低因手术中二氧化碳气腹引起的并发症发生。吸氧时间的长短,一方面会影响患者的住院费用,并给患者带来口干、咽痒、肩背疼痛、氧中毒等身体不适;另一方面还会造成医疗资源的不合理浪费。
- 郝国珍申素纲张丽娟
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术后吸氧时间二氧化碳气腹住院费用肩背疼痛身体不适
- 腹股沟疝修补术后迟发性小肠瘘一例被引量:4
- 2014年
- 患者男,59岁,因术后窦道反复溢脓而入院。患者2010年系右侧腹股沟疝于当地医院行右侧腹股沟疝疝环填充术,术后恢复顺利。2013年6月切口出现红肿痛,并破溃、溢浓,无发热、腹痛、腹胀,自行抗感染治疗l周后未见明显改善,于当地医院反复行局部清创效果差,而后窦道形成,由于反复溢脓且伴粪臭味,于2013年9月24日转入山西医科大学第二医院,以“切口感染窦道形成”收住院。既往无糖尿病病史,外伤史及炎性肠病史。
- 梁森赵乾焜申素纲闫慧明
- 关键词:腹股沟疝小肠瘘修补术后窦道形成抗感染治疗
- 胆道及胰腺手术后发生急性胰腺炎临床分析被引量:3
- 2008年
- 目的:结合既往有胆道、胰腺手术史的急性胰腺炎发作的临床资料,分析、评价手术与急性胰腺炎发生的相关性及其临床表现等特点。方法:收集、整理2003年1月至2006年3月西安交通大学医学院第一医院348例急性胰腺炎病历资料。全部资料符合急性胰腺炎诊断标准﹙1996年中华医学会外科分会胰腺组制定二次方案)。根据研究要求,整理伴有胆道,胰腺手术史的病例67例,结合资料从手术方式、手术与发病间歇、住院天数、Balthazar,CT分级、Ranson入院48h评分,进行分析、总结。所有结果采用x±s,SPSS13.0软件分析。结果:曾有胆道胰腺手术史的急性胰腺炎发作,与胆总管结石、胆泥沉积,奥狄氏括约肌功能、奥狄氏括约狭窄有关;腹腔镜胆囊切除术(laparoscopy cholecystectomy)与开腹胆囊切除术后(open cholecystectomy)胰腺炎在住院天数、术后距急性胰腺炎发作间隔无统计学意义。所有病例系痊愈出院。58例随访,无胰腺炎再次发作。结论:伴有胆道、胰腺手术史的胰腺炎急性发作,在治疗上仍以支持,对症为主,但要重视病因诊治,在病情平稳后进行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)检查,重点观察胰管,胆总管下端及奥迪氏括约肌功能,减少并控制胰腺炎复发可能性,提高生存质量。
- 申素纲张东李军辉胡恒通郭坤马清涌
- 关键词:胰腺炎胰胆管造影术内窥镜逆行
- 连翘对内毒素作用下大鼠脾脏淋巴细胞Toll样受体4、核因子-κB及白细胞介素-6、白细胞介素-10的影响被引量:8
- 2015年
- 目的 观察连翘对内毒素(ET)作用下大鼠脾脏淋巴细胞Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB (NF-κB)、白细胞介素(IL)-6及IL-10的影响,探讨其抗炎及免疫调节的作用.方法 无菌操作分离大鼠脾脏,制备脾脏淋巴细胞并用含20%胎牛血清的DMEM培养基培养,分为对照组(Control)、ET组、连翘高、中、低剂量组[连翘水煎液(AFS)1+ET、AFS2+ ET、AFS3+ ET]及多黏菌素B组(Ploy B+ET);AFS1+ ET、AFS2+ ET、AFS3+ ET组及Ploy B+ET组分别加入AFS 50.0、25.0、12.5 g/L及多黏菌素B 10 mg/L培养0.5h后,再分别加入10 μg/L ET培养12h;实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)法检测TLR.及NF-κB表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞分泌IL-6及IL-10的水平.结果 与Control组比较,ET组TLR4、NF-κB表达水平明显升高(1.38 ±0.05比0.47±0.01;2.37±0.09比0.68±0.09,P<0.01),IL-6及IL-10分泌水平明显增高[(65.96±0.26)ng/L比(16.59±0.23) ng/L; (21.01 ±0.16) ng/L比(9.17±0.14)ng/L,P<0.01];AFS1+ ET、AFS2+ ET、AFS3+ ET组均能显著减轻上述变化,并呈剂量依赖关系;AFS1+ ET组与Ploy B+ET组比较差异无统计学意义[0.67±0.03比0.74±0.02;1.22±0.12比1.35±0.10; (21.54 ±0.47) ng/L比(22.20士0.40)ng/L;(11.37 ±0.21) ng/L比(11.85±0.20) ng/L,P>0.05].结论 连翘预处理能降低ET作用下大鼠脾脏淋巴细胞TLR4、NF-κB的表达及IL-6、IL-10的分泌,有抗炎及免疫调节作用.
- 李文星张毅温勃阳段吉明申素纲熊泽翼尹金祥武彩虹
- 关键词:连翘内毒素淋巴细胞TOLL样受体4
- 胆道及胰腺手术后发生急性胰腺炎临床分析
- <正>我们结合临床资料,评价、分析胆道、胰腺手术与胰腺炎的相关性;探讨预防和治疗胆道、胰腺手术后发生急性胰腺炎的可能性。资料和方法收集、整理2003.1-2006.3西安交通大学医学院第一附属医院348例急性胰腺炎病例。...
- 申素纲马清涌张东李军辉王连才
- 关键词:术后急性胰腺炎手术
- 文献传递