田智峰 作品数:14 被引量:48 H指数:5 供职机构: 丽水市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地塞米松漱口液应用于鼻咽癌放疗的临床观察 被引量:5 2010年 目的观察应用含地塞米松漱口液在减轻鼻咽癌放疗反应中的疗效。方法将60例鼻咽癌患者随机分为2组,治疗组31例在放疗期间予含有地塞米松的漱口液含漱,对照组29例予不含地塞米松漱口液含漱。结果治疗组轻度反应18例(58%),中度反应10例(32%),重度反应3例(10%);对照组无轻度反应,中度反应12例(41%)。重度反应17例(59%)。结论治疗组重度反应率占10%,对照组重度反应率占59%,治疗组重度反应明显低于对照组。患者全部能按计划完成全程放疗。 何卿 田智峰 王素青关键词:鼻咽癌 放疗 多希他赛联合顺铂治疗48例晚期鼻咽癌近期疗效分析 被引量:1 2012年 目的评价晚期鼻咽癌(NPC)患者应用多希他赛与顺铂联合化疗的临床疗效及安全性。方法 2007年4月至2009年2月采用多希他赛联合顺铂治疗晚期鼻咽癌48例。中位化疗周期数3周期(2周期~5周期)。多希他赛(Docetaxel)75mg/m2,第一天静脉滴注,顺铂(DDP)80mg/m2,分4天静滴,21d为1周期。结果可评价疗效48例,CR13例(27.1%),PR25例(52.1%),NC6例(12.5%),PD4例(8.3%),总有效率(CR+PR)79.1%。中位缓解期(DFS)为6.5(2~12)个月,中位肿瘤进展时间(TTP)7.6(2~14)个月。主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应,Ⅲ度~Ⅳ度白细胞减少发生率为18.7%,无严重并发症发生。结论多希他赛联台顺铂治疗晚期鼻咽癌有较好的疗效,且不良反应可以耐受。 田智峰 杜德希 吴鹤 鲍黎明 程慧斐 刘学啸关键词:顺铂 晚期鼻咽癌 药物治疗 食管癌后程加速超分割放疗加甘氨双唑钠增敏的临床研究 被引量:1 2006年 目的观察后程超分割放疗加甘氨双唑钠治疗食管癌的疗效。方法将151例食管癌患者随机分为3组:常规放疗组(A组)52例,照射剂量2.0Gy/次,5次/周,总量66~70Gy;后程超分割放疗组(B组)53例,先常规照射,照射剂量40Gy,20次后改为每日照射2次,1.3~1.5Gy/次,2次照射间隔4~6h,10次/周,超分割照射26~30Gy/20次,总量66~70Gy/6周;后程超分割放疗加甘氨双唑钠组(C组)46例,照射方法与B组相同,放疗开始就同时静滴甘氨双唑钠800mg/m2,每周3次,连续用药至放疗结束。结果A、B、C3组近期有效率分别为73%,87%和96%。部分缓解率和1a生存率分别为53%,48%;82%,73%;89%,86%。C组部分缓解率和1a生存率均优于A组和B组(P均〈0.01)。3组均未发现毒副作用。结论甘氨双唑钠对食管癌的放疗有增敏作用,同后程超分割放疗结合应用,能提高食管癌的部分缓解率和1a生存率。 叶永来 田智峰 王素青关键词:食管肿瘤 后程加速超分割放疗 甘氨双唑钠 放射增敏剂 调强放疗联合EGFR靶向抑制剂治疗老年食道癌的疗效观察 被引量:1 2019年 目的本研究比较调强放疗联合EGFR靶向抑制剂治疗老年食道癌的疗效及安全性。方法回顾性分析74例老年食道癌患者的临床资料,按照治疗方式分为联合EGFR组36例和单纯放疗组38例。两组均采用调强放射治疗,联合EGFR组在放疗第1天加用EGFR靶向抑制剂。比较两组近期疗效、不良反应以及生存情况。结果治疗结束后1个月,联合EGFR组和单纯放疗组总有效率(ORR)分别为72.22%、47.36%,联合EGFR组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,联合EGFR组皮疹发生率较单纯放疗组高,差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。联合EGFR组与单纯放疗组2年总生存率(OS)分别为48.07%、30.39%,差异无统计学意义(P>0.05);2年无进展生存率(PFS)分别为46.69%、19.07%,联合EGFR组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗联合EGFR靶向抑制剂治疗可提高老年食道癌疗效,毒副反应可耐受。 李冰馨 田智峰 杜德希关键词:食道癌 调强放射治疗 中药辅助对肝癌放疗患者机体免疫力恢复的影响 被引量:10 2015年 目的:探讨中药辅助对肝癌放疗患者机体免疫力恢复的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取在医院进行放疗的原发性肝癌患者41例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组20例给予西医对症治疗,观察组21例在对照组基础上给予中药治疗。观察分析两组患者治疗前及治疗后7、14、28、90 d的外周血T淋巴细胞和NK细胞形成率、感染率等指标。结果:观察组在术后14、28、90 d的外周血CD+3、CD+4、CD+4/CD+8比值、NK细胞水平均明显高于对照组,经t检验,差异有统计学意义,P<0.05。对同一组别的患者进行时间序列资料的方差分析,观察组在外周血CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8比值、NK细胞水平不断升高,改变显著高于对照组,P<0.05。观察组感染发生率为14.29%,对照组发生率为30%,经卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05。结论:中药辅助对肝癌放疗患者机体免疫力恢复有促进作用,提高免疫力,降低继发感染。 吴鹤 吕素珍 应晓珍 叶永来 田智峰关键词:肝癌 放疗 免疫力 厄洛替尼联合全脑放疗对非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效及预后影响 被引量:6 2016年 目的探讨厄洛替尼联合全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移患者的临床效果及预后影响。方法选取2013年9月-2015年5月丽水市中心医院收治的NSCLC脑转移患者100例,根据患者是否使用厄洛替尼分为对照组54例和观察组46例,2组均给予WBRT治疗,对比2组患者的近期效果、远期预后及不良反应发生率。结果观察组的缓解率52.17%显著高于对照组27.78%,观察组总有效率91.30%显著高于对照组72.22%,差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组的1年生存率52.17%(24/46)显著高于对照组29.63%(16/54),观察组中位生存时间9.0个月显著高于对照组6.0个月,差异均具有统计学意义(P〈0.05);2组治疗过程中不良反应发生率差异均无统计学意义。结论厄洛替尼联合WBRT治疗NSCLC脑转移患者能够提高近期疗效及远期预后的效果。 刘学啸 杜德希 田智峰 程慧斐关键词:厄洛替尼 放疗 非小细胞肺癌 脑转移 放疗联合全身化疗治疗食管癌术后局部复发转移52例疗效分析 被引量:3 2012年 [目的]探讨放疗联合全身化疗对食管癌术后局部复发转移的疗效。[方法]52例纵隔和/或锁骨上复发及转移食管癌患者进行放射治疗,常规分割,DT48Gy~70Gy。22例放疗后予TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗。[结果]全组总的中位生存期为12个月,1、2、3年生存率分别是48.1%、25.4%和14.0%。放化疗组1、2、3年生存率分别为77.3%、54.5%和31.8%,单纯放疗组1、2、3年生存率分别为50.0%、20.0%和6.7%(χ2=7.119,P=0.0076)。术后分期、放疗剂量、放疗后化疗及近期疗效与预后相关。[结论]放射治疗是食管癌术后局部复发和淋巴结转移的有效治疗方法,放疗结合化疗可能对患者有益。 田智峰 杜德希 吴鹤 鲍黎明 程慧斐 刘学啸关键词:食管肿瘤 复发 淋巴结转移 放射治疗对肺癌患者免疫功能的影响 被引量:6 2017年 目的探讨放射治疗对肺癌患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的影响。方法选择丽水市中心医院接受放射治疗的肺癌患者90例进行研究,收集患者放射剂量、放射靶体积等临床资料,流式细胞仪测定外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+。结果放射治疗后,CD3^+含量[(61.48±1.86)%]和放射治疗前[(61.12±1.83)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+含量[(26.85±1.28)%、0.71±0.06]均低于治疗前[(36.24±1.25)%、1.22±0.08](P<0.05),CD8^+含量[(37.92±1.66)%]高于治疗前[(29.79±1.12)%](P<0.05);放射治疗后,CD3^+异常比例(32.2%)和放射治疗前(34.4%)比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+异常比例(85.6%、67.8%)均高于治疗前[(53.3%、31.1%)](P<0.05);放射治疗剂量≥60 Gy患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+[(63.43±1.85)%、(27.23±1.28)%、(37.53±1.17)%、0.72±0.07]与放射剂量<60 Gy[(61.12±1.77)%、(26.77±1.31)%、(38.08±1.36)%、0.69±0.05]比较差异无统计学意义(P>0.05);放射治疗靶体积>440 cm^3患者CD3^+含量(61.88±2.23)%和靶体积≤440 cm^3者(59.99±2.17)%比较差异无统计学意义(P>0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+[(24.37±1.68)%、0.68±0.06]均低于靶体积≤440 cm^3者[(29.86±1.59)%、0.89±0.05](P<0.05),CD8^+含量[(41.46±2.59)%]高于靶体积≤440 cm^3者[(34.27±2.13)%](P<0.05)。结论肺癌患者放射治疗前存在免疫功能低下,放射治疗后免疫功能进一步下降,肺癌患者的免疫功能和放射靶体积有关,靶体积越大免疫功能越差。 刘学啸 朱虹 杜德希 田智峰 程慧斐 吴丽仙关键词:肺癌 免疫功能 氨磷汀联合含地塞米松漱口液应用于鼻咽癌放疗的临床观察 被引量:1 2011年 目的观察应用氨磷汀联合含地塞米松漱口液在减轻鼻咽癌放疗反应中的疗效。方法将60例鼻咽癌患者随机分为2组,2组治疗期间均给予氨磷汀使用,治疗组31例在放疗期间予含有地塞米松的漱口液含漱,对照组29例予不含地塞米松漱口液含漱。结果治疗组轻度反应l8例(58%),中度反应lO例(32%),重度反应3例(10%);对照组无轻度反应,中度反应l2例(4l%)。重度反应l7例(59%)。结论治疗组重度反应率占10%,对照组重度反应率占59%,治疗组重度反应明显低于对照组。患者全部能按计划完成全程放疗。 田智峰 杜德希 吴鹤 鲍黎明 程慧斐关键词:鼻咽癌 放疗 小细胞肺癌全脑放疗后再发病灶立体定向放疗的临床分析 2023年 目的评价小细胞肺癌全脑放疗后再发病灶立体定向放疗的疗效及安全性。方法收集2015年1月至2019年12月于丽水市中心医院经全脑放疗后的再发脑转移病灶(18个病灶)给予再程立体定向放疗的13例小细胞肺癌患者,对再程放疗的疗效及不良反应进行回顾性分析。结果治疗3个月后影像学评估18个病灶,完全缓解3个(16.7%),病灶最大径≤20 mm;部分缓解12个(66.7%),其中病灶最大径≤20 mm 3个,21~30 mm 4个,>30 mm 5个;疾病稳定2个(11.1%),病灶最大径21~30 mm;疾病进展1个(5.6%),病灶最大径>30 mm。再程立体定向放疗后3个月的客观缓解率为83.3%。按照美国肿瘤放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group,RTOG)放疗毒性分级标准(中枢神经系统)评估,13例患者中,0级2例,1~2级7例,3级4例。11例有相应症状,主要表现为头晕、头痛和恶心呕吐。再程放疗前后1个月内接受化疗6例,其中中枢神经系统毒性反应3级3例(50.0%);未行化疗的7例中,中枢神经系统毒性反应3级1例(14.3%)。13例中影像学提示脑放射性坏死3例。结论经过全脑放疗的小细胞肺癌患者,再发脑转移病灶挽救性立体定向放疗安全可行。放射性脑坏死作为严重并发症发生率较低,可能与病灶最大径以及放疗剂量高低相关,≥3级的中枢神经系统毒性反应在1个月内接受全身化疗患者中更多见。 田智峰 田智峰 杜德希 周亿哲 叶永来 叶永来 王永辉 魏启春关键词:小细胞肺癌 脑转移 再程放疗 立体定向放疗