田文艳
- 作品数：56 被引量：339H指数：11
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清HE4、CA125联合检测对Ⅰ期高危子宫内膜癌患者的预测价值被引量：13
- 2016年
- 目的探讨术前血清人附睾蛋白4（HE4）、CA125 对Ⅰ期高危子宫内膜癌（EC）患者的预测价值并确立最佳诊断临界值.方法收集231 例Ⅰ期EC 患者的临床病理资料,检测术前血清HE4、CA125 水平,分析两者与临床病理特征的关系.根据相关依据将231 例EC 患者分为高危组96 例,低危组135 例,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,计算曲线下面积（AUC）,以约登指数最大时确立HE4、CA125 诊断Ⅰ期高危EC 的最佳临界值.结果肌层浸润深度、脉管浸润情况、子宫下段受累情况、病灶直径及危险分组不同的Ⅰ期EC 患者HE4 和CA125 水平差异均有统计学意义（均P 〈 0.05）,绝经状态、合并高血压情况、病理类型、组织学分级及宫颈内膜腺体受累情况不同的Ⅰ期EC 患者仅HE4 水平差异有统计学意义（均P 〈 0.05）,术前血清HE4 与CA125 水平呈正相关（r=0.262,P 〈0.05）.HE4 诊断Ⅰ期高危EC 患者的AUC 为0.794（95%CI：0.734-0.854）,临界值为74 pmol/L,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率为75.0%、83.0%、75.8%、82.4%、79.7%;CA125 相应值为0.696（95%CI：0.624-0.767）、17 kU/L、56.3%、85.9%、74.0%、73.4%、73.6%;两者联合诊断的AUC 为0.847（95%CI：0.796-0.899）,相应预测值为95.8%、77.0%、74.8%、96.3%、84.8%.结论HE4、CA125 诊断Ⅰ期高危EC 的最佳临界值分别为74 pmol/L、17 kU/L,联合检测预测Ⅰ期高危EC 的敏感度、阴性预测值及准确率优于单项检测.
- 陈安霞滕飞王颖梅田文艳高金萍薛凤霞
- 关键词：子宫内膜肿瘤CA-125抗原
- 线粒体动力学与多囊卵巢综合征相关性研究进展
- 2022年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌代谢紊乱性疾病之一,临床表现多样,但病因不明。近期研究发现线粒体动力学在PCOS发生、发展及治疗中至关重要,并与PCOS相关疾病特征,如卵泡发育异常、自噬异常、氧化应激(OS)和慢性炎症、能量代谢异常、胰岛素抵抗(IR)及糖代谢异常、脂质代谢异常、高雄激素血症等密切相关。研究线粒体动力学在PCOS中的作用,有助于加深对PCOS发病机制的理解,同时为临床诊治提供新思路。本文对线粒体动力学与PCOS相关性的研究进展进行综述。
- 田文艳王立娜(综述)张慧英薛凤霞王颖梅
- 关键词：多囊卵巢综合征卵泡发育能量代谢胰岛素抵抗
- 卵巢子宫内膜异位囊肿发生恶变并发盆腔脓肿1例并文献复习
- 2023年
- 目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)发生恶变体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗后孕妇并发盆腔脓肿的临床特征及风险。方法选择2017年1月天津医科大学总医院妇产科收治的1例右侧OMA发生恶变并发盆腔脓肿IVF-ET助孕孕妇(患者1)为研究对象。采取回顾性分析法,分析患者1(31岁)的病史、本次诊治过程及预后等。以“卵巢子宫内膜异位囊肿恶变”“体外受精-胚胎移植”“盆腔脓肿”“育龄期”为中文关键词,以“malignant transformation of ovarian endometrioma”“in vitro fertilization and embryo transfer”“pelvic abscesses”“reproductive age”为英文关键词,在中国知网数据库、万方数据知识服务平台及PubMed文献数据库中,检索OMA发生恶变孕妇并发盆腔脓肿相关研究文献。本研究符合天津医科大学总医院伦理委员会制定的伦理学标准(审批文号:IRB2023-WZ-156),患者1对诊断及治疗均知情同意。结果①对患者1采取全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术后,被诊断为右侧OMA恶变(子宫内膜样腺癌ⅡB期)、盆腔脓肿。患者1术后并发不全性肠梗阻、中度贫血、低蛋白血症及药物性肝损伤等并发症,经治疗于术后7周出院。对患者1术后采取多西他赛+卡铂方案化疗6个周期,目前随访6.5年右侧卵巢子宫内膜样腺癌无复发。②按照本研究制定的文献检索策略进行文献检索结果显示,未检索到关于育龄期女性OMA恶变并发盆腔脓肿相关研究的文献报道。结论临床医师应警惕育龄期女性OMA恶变可能,对OMA应早诊断,以避免患者进入IVF-ET周期后,发生OMA恶变并发盆腔脓肿。对OMA患者应积极预防IVF-ET助孕后盆腔脓肿风险。多学科团队协作在该病患者的诊疗中具有积极作用。
- 魏丽坤张旭红罗营薛凤霞王颖梅宋学茹田丽娜张艳芳王艳霞田文艳
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿盆腔脓肿
- 基于2004—2017年中国肿瘤登记年报数据的我国子宫内膜癌发病和死亡分析被引量：2
- 2024年
- 目的基于2004—2017年中国肿瘤登记年报数据分析我国子宫内膜癌(EC)发病和死亡情况。方法提取中国肿瘤登记年报2004—2017年中EC的发病率及死亡率数据,按照地区(全国、城市、农村,东、中、西部)和年龄别的发病率、死亡率、发病例数、死亡例数,及分地区的人口学数据分别进行提取计算,估计全国的EC的发病及死亡情况。使用2000年全国人口普查的标准人口年龄构成及Segi′s标准人口年龄构成数据计算中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)。使用Join Point回归计算发病率的年度变化百分比,Cochran-Armitage趋势检验分析变化趋势。结果2004—2017年,我国肿瘤登记报告地区覆盖女性人口数由35571657名增长至215201995名,覆盖地区总人口数量占全国总人口数量的比例由5.53%提升至31.39%,EC粗发病率由6.20/10万增长至10.06/10万,粗发病率随时间增加呈上升趋势(P_(趋势)<0.001);调整年龄后,发病率的中标率由2004年的5.75/10万增长至2017年的6.79/10万,世标率由2004年的5.60/10万增长至2017年的6.56/10万,均呈逐年上升趋势(均P_(趋势)<0.001)。2017年城市与农村地区粗发病率分别为10.89/10万、9.25/10万,调整年龄后,发病率的中标率分别为7.14/10万、6.43/10万;世标发病率东部地区高于中部及西部地区(7.16/10万、6.44/10万、5.60/10万);发病率农村地区增长较城市地区年度变化百分比(APC)更为显著(3.2%比0.7%,P<0.001)。年龄别发病率随年龄增长而升高,50~54岁年龄组达高峰(25.70/10万)。40岁以下年龄组粗发病率农村地区增长幅度高于城市地区(69.84%比-7.09%)。2004—2017年间子宫内膜肿瘤标化死亡率呈下降趋势,中标率由1.83/10万下降至1.47/10万,世标率由1.81/10万下降至1.46/10万。年龄别死亡率随年龄增长而增高,≥85岁年龄组达高峰(13.16/10万)。结论近年来我国EC发病率整体呈上升趋势,特别是在农村地区40岁�
- 闫晔王颖梅王寅丹茅文鑫田文艳薛凤霞
- 关键词：子宫内膜肿瘤死亡率
- 子宫内膜息肉发病机制研究进展
- 2024年
- 子宫内膜息肉(EPs)是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长的子宫内膜良性病变,主要表现为异常子宫出血、不孕等,且EPs切除术后易复发,影响女性的生殖健康,因此明确EPs发病机制尤为重要。本文从遗传学因素、细胞增殖与凋亡失衡、激素失衡、炎性因子分泌异常以及免疫细胞比例失衡方面综述了EPs的发病机制,以期为更深入的机制研究提供更多参考。
- 蒯丹唐清涛李小燕王颖梅田文艳田文艳
- 关键词：子宫内膜息肉发病机制
- Chemerin在代谢综合征相关肿瘤治疗中的作用及机制被引量：5
- 2020年
- 代谢综合征是一组以胰岛素抵抗为核心,多种代谢异常簇集发生在同一个体的临床状态,与许多恶性肿瘤的发生有关。脂肪组织可分泌大量脂肪因子,参与代谢综合征及其相关肿瘤的发生发展。Chemerin是近年新确认的脂肪因子,具有促进脂肪分化和炎症反应、影响胰岛素抵抗及调节脂代谢等作用,参与代谢综合征极其相关疾病的进程。此外,作为一种趋化因子,Chemerin可介导肿瘤微环境中多种免疫细胞募集,发挥抗肿瘤作用。本文将针对Chemerin在代谢综合征相关肿瘤治疗中的作用及机制进行综述。
- 陈灵丽田文艳王颖梅薛凤霞
- 关键词：代谢综合征CHEMERIN脂肪因子趋化因子肿瘤
- 迁移侵袭抑制蛋白和p21活化激酶1在子宫内膜癌中的表达及其临床意义被引量：10
- 2018年
- 目的探讨迁移侵袭抑制蛋白（MIIP）和p21活化激酶1（PAK1）在子宫内膜癌组织中的表达，分析其与子宫内膜癌患者临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测135例子宫内膜癌、55例不典型增生和88例正常子宫内膜组织中MIIP和PAK1蛋白的表达，分析子宫内膜癌组织中MIIP和PAK1蛋白表达的临床意义及二者的相关性。
结果正常子宫内膜组、不典型增生组和子宫内膜癌组MIIP的阳性表达率分别为52.3%（46/88）、41.8%（23/55）和34.8%（47/135），子宫内膜癌组明显低于正常子宫内膜组（P〈0.05）。MIIP蛋白的表达与肌层浸润、国际妇产科联盟（FIGO）分期和淋巴结转移情况有关（均P〈0.05）。正常子宫内膜组、不典型增生组和子宫内膜癌组的PAK1阳性表达率分别为45.5%（40/88）、50.9%（28/55）和62.2%（84/135），子宫内膜癌组显著高于正常子宫内膜组（P〈0.05）。PAK1蛋白的表达与组织学分级、肌层浸润、FIGO分期和淋巴结转移情况有关（均P〈0.05）。MIIP和PAK1蛋白的表达与患者的累积生存率无关（P值分别为0.092和0.052）。子宫内膜癌组织中MIIP与PAK1蛋白的表达呈负相关（r=-0.329，P〈0.001）。结论MIIP的低表达和PAK1的过表达共同参与了子宫内膜癌的发生、发展，与子宫内膜癌的不良预后有关。MIIP和PAK1蛋白在子宫内膜癌中的表达呈负相关。
- 姜素田文艳闫晔腾飞高金萍王颖梅薛凤霞
- 关键词：子宫内膜肿瘤免疫组化预后
- 植酸酮对宫颈癌细胞株中HPV16/18 E6/E7 mRNA及蛋白表达的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察植酸酮对宫颈癌细胞株中HPV16/18 E6/E7 mRNA及蛋白表达的影响。方法体外培养Caski细胞株(含HPV16)与Hela细胞株(含HPV18),将所有细胞分成实验1、2、3、4组和对照组,每组均包含Caski细胞和Hela细胞。实验1、2、3、4组分别加入含58.6、117、586、5 860 mg/L植酸酮的培养液,对照组加入不含植酸酮的培养液。各组培养72 h后,采用real-time PCR法分别检测HPV16/18 E6/E7 mRNA,采用Western blotting法检测E6/E7蛋白。结果实验1、2、3、4组同一型别细胞中E6/E7 mRNA及蛋白相对表达量低于对照组,且实验1、2、3、4组E6/E7 mRNA及蛋白相对表达量依次降低(P均<0.05)。各实验组内,Caski细胞中E6/E7 mRNA相对表达量低于Hela细胞(P均<0.05)。各实验组内同一型别细胞中,E6 mRNA相对表达量低于E7 mRNA(P均<0.05)。结论植酸酮可下调人宫颈癌细胞株中HPV16/18 E6/E7 mRNA及蛋白表达,且作用呈剂量依赖性;植酸酮对HPV16 E6/E7 mRNA的抑制作用强于HPV18 E6/E7 mRNA,并可能以抑制E6 mRNA表达为主导。
- 王侃高晓丽田文艳岳天孚
- 关键词：人乳头瘤病毒18E6蛋白E7蛋白宫颈癌HELA细胞株
- 红核妇洁洗液治疗需氧菌性阴道炎的疗效研究被引量：22
- 2020年
- 目的观察红核妇洁洗液治疗需氧菌性阴道炎(AV)的疗效,探讨影响疗效的危险因素。方法 2017年5月至2019年2月在天津医科大学总医院妇科门诊募集131例AV患者,予红核妇洁洗液阴道冲洗,2次/d,共7 d。停药后第(7±3)天、第(30±3)天进行随访,分析红核妇洁洗液治疗AV患者的疗效。采用二分类变量logistic回归模型分析影响微生物学疗效的因素。结果停药后第(7±3)天,治愈率为58.8%(77/131),轻中度AV患者的治愈率显著高于重度AV患者(63.1%vs. 35.0%),差异有统计学意义(P=0.011);有效率为75.6%(99/131),轻中度AV患者的有效率虽高于重度AV患者(76.6%vs. 70.0%),但差异无统计学意义(P=0.675)。背景菌落为小杆菌样菌患者的治愈率显著高于球菌样菌患者的治愈率(64.5%vs. 28.6%),差异有统计学意义(P=0.001)。logistic回归分析显示背景菌落为球菌样菌是影响治愈的独立危险因素(OR:4.497,95%CI 1.498~13.500)。结论红核妇洁洗液治疗轻中度AV或背景菌落为小杆菌样菌AV患者具有较好疗效,可显著改善阴道微生态环境。但对于重度AV或背景菌落为球菌样菌患者的疗效较差,是否延长疗程或加用抗生素仍需进一步研究。
- 王慧慧夏军董梦婷张艺旋李星烁卢晓博李会阳王辰闫晔齐文慧田文艳范爱萍王颖梅韩姹薛凤霞
- 关键词：红核妇洁洗液疗效
- 乳酸维持正常阴道微生态的研究进展被引量：26
- 2019年
- 乳酸是阴道中乳杆菌产生的主要物质,在维持阴道正常环境中起到重要作用。近年的研究显示,阴道内乳酸分为L-型和D-型,均可以结合氢离子的质子化形式破坏细菌的细胞膜,从而抑制细菌,减少细菌性阴道病和需氧菌性阴道炎的发生;还可抑制性传播疾病病原体如沙眼衣原体、人免疫缺陷病毒的感染和传播。乳酸可作为阴道内免疫调节剂,抑制病原微生物导致的炎症反应;作为表观遗传调节剂,调节阴道上皮细胞的基因表达。本文就近年来乳酸维持阴道正常生态环境的研究进展做一综述,以期为今后进一步研究提供参考。
- 董梦婷李星烁王辰田文艳薛凤霞
- 关键词：乳杆菌乳酸病原菌免疫调节剂阴道微生态
