王雅洁 作品数:39 被引量:122 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 北京市中医管理局中医药科技项目 北京市自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
A型肉毒毒素治疗下肢痉挛型脑性瘫痪的疗效分析 被引量:3 2001年 摘要:目的研究A型肉毒毒素BotulinumToxicA,BTX-A治疗儿童痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法对45例痉挛型脑瘫的患者进行前瞻性研究,在下肢痉挛的肌肉内注射BTX-A,观察治疗前后的肌张力及体能评价分数量表PhysicalRatingScalePRS,疗效持续时间及不良反应。结果治疗前与治疗后2周肌张力、治疗后4周PRS相比均具有显著性差异(P<0.05)。结论BTX-A治疗儿童痉挛型脑性瘫痪具有明显疗效。 王雅洁 高宝勤 韩仰同 杨伟力 梁京滨 雷艳芬 俞亚珍 耿改芹关键词:儿童 脑性瘫痪 肉毒毒素 痉挛症大鼠海马CRHmRNA表达及ACTH的神经保护机制研究 被引量:1 2017年 目的探讨痉挛症大鼠发作后海马促肾上腺皮质激素释放激素(CRtt)mRNA表达及促肾上腺皮质激素(ACTH)的神经保护机制。方法将60只10日龄Wistar幼鼠按照随机数字表法分为空白对照组、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)造模组、ACTH治疗组,每组20只。空白对照组不予处理,其余2组连续7d腹腔注射NMDA(剂量为7mg/kg),建立婴儿痉挛模型。NMDA造模组于NMDA注射3h后腹腔注射等量生理盐水,ACTH治疗组给予ACTH0.5mg/(kg·d)腹腔注射。记录3组幼鼠癫痫潜伏期和癫痫评分,采用原位杂交技术检测海马CRHmRNA表达。结果干预l周后。ACTH治疗组幼鼠癫痫潜伏期较治疗前显著延长,癫痫评分较前明显降低,差异均有统计学意义fP〈0.05)。与NMDA造模组比较,ACTH治疗组癫痫潜伏期明显延长,癫痫评分明显降低,差异均有统计学意义fP〈0.05)。NMDA造模组海马CRHmRNA表达明显高于空白对照组,ACTH治疗组CRHmRNA表达明显低于NMDA造模组,差异均有统计学意义fP〈O.05)。结论ACTH可能通过下调海马CRHmRNA表达发挥神经保护作用。 王蕾 高宝勤 邹丽萍 梁宪红 姚春美 王雅洁关键词:婴儿痉挛症 促肾上腺皮质激素释放激素 促肾上腺皮质激素 羚羊角胶囊佐治儿童难治性癫痫疗效观察 被引量:8 2020年 目的探讨羚羊角胶囊佐治儿童难治性癫痫的效果。方法选取2016年1月—2018年10月北京天坛医院收治的88例难治性癫痫患儿,随机分为对照组(n=44)与研究组(n=44),对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以羚羊角胶囊佐治,2组均治疗4周,比较2组治疗前后免疫球蛋白水平[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、患儿自控能力(主观控制能力、产生控制能力因素、自控能力总积分)、认知能力(注意与集中、抽象思维、记忆力、视空间与执行能力、计算与定向力、语言、命名),统计2组不良反应发生情况,观察2组治疗后3个月、6个月癫痫发作频率。结果治疗后,2组IgA、IgG水平明显升高(P均<0.05),IgM水平无明显变化(P>0.05),研究组IgA、IgG水平上升幅度明显大于对照组(P均<0.05),2组IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组主观控制能力评分、产生控制能力因素评分、自控能力总积分均明显升高(P均<0.05),研究组各评分明显高于对照组(P均<0.05);2组注意与集中、记忆力、视空间与执行能力、计算与定向力各项评分明显升高(P均<0.05),抽象思维、语言、命名评分无明显变化(P均>0.05),与对照组比较,研究组注意与集中、记忆力、视空间与执行能力、计算与定向力各项评分更高(P<均0.05),抽象思维、语言、命名评分差异不明显(P均>0.05);治疗过程中,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访3个月、6个月,2组癫痫发作频率依次明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P均<0.05)。结论羚羊角胶囊佐治儿童难治性癫痫能够明显改善患儿免疫球蛋白水平,提高患儿自控能力与认知能力,不增加不良反应发生率,且可降低癫痫发作频率。 李丽嫱 陈娜 董小欢 王雅洁 赵成松 高宝勤 徐荣谦关键词:羚羊角胶囊 儿童 难治性癫痫 双侧肾上腺切除对N-甲基-D-天冬氨酸诱导幼鼠的影响及ACTH的干预作用 目的通过切除P10幼鼠双侧肾上腺,来探讨双侧肾上腺切除对N-甲基-D-天冬氨酸诱导的幼鼠的影响。探讨高剂量ACTH腹腔注射对N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)诱导的婴儿痉挛症的治疗效果。探讨高剂量ACTH腹腔注射治疗婴儿... 王雅洁关键词:婴儿痉挛症 促肾上腺皮质激素释放激素 促肾上腺皮质激素 肾上腺糖皮质激素 肾上腺切除 文献传递 不同剂量A型肉毒毒素治疗小儿脑性瘫痪疗效对照研究 被引量:12 2003年 为研究不同剂量A型肉毒毒素 (BTX A)治疗小儿脑性瘫痪痉挛性下肢瘫的效果 ,将痉挛型下肢瘫患儿1 2 0例均分为 3组 ,均采用国产BTX A进行痉挛肌肉局部注射 ,用量 :1组 1U/kg ;2组 2U/kg ;3组 3U/kg。应用PRS法 ,评价治疗前、治疗后 2周各组间的疗效差异 ;随访 1、2、3、6个月的疗效。结果 :治疗后较治疗前各项PRS指标明显改善 ,较大剂量组比较小剂量组疗效明显 (P <0 .0 1 )。治疗中及治疗后无 1例发生不良反应。结果提示 :治疗小儿脑性瘫痪 ,适当增加BTX A剂量 (≤ 6U/kg)比较安全 。 高宝勤 杨伟力 朱邦杰 邓欣 王雅洁 邓亚仙 田朝霞 王桂芬关键词:A型肉毒毒素 脑性瘫痪 晚发性单纯甲基丙二酸血症2例 被引量:7 2006年 王雅洁 韩仰同 赵进 高宝勤 杨伟力 梁承玮关键词:甲基丙二酸血症 维生素B12 L-肉碱 肾上腺切除幼鼠癫痫易感性及海马CRHmRNA的表达 被引量:1 2015年 目的:探讨肾上腺切除幼鼠癫痫易感性及对海马促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)m RNA表达的影响。方法:60只Wistar P10幼鼠随机均分为空白对照组、肾上腺切除组、假手术组。手术次日腹腔注射NMDA 7 mg/kg诱发抽搐,评价发作潜伏期(min)及程度。原位杂交方法检测海马CRH m RNA表达。结果:空白对照组潜伏期、评分为(43.65±2.96)min、4.40±0.60,肾上腺切除组为(35.05±2.35)min、5.56±0.76,假手术组为(42.60±1.90)min、4.55±0.76。肾上腺切除组与其他2组比较,潜伏期、评分差异具有显著性(F=73.73,P<0.05;F=15.52,P<0.05),3组幼鼠海马CRH m RNA阳性表达率为20%、55%、15%,与其他2组相比,肾上腺切除组海马CRH m RNA增加具有显著意义(χ2=9.048,P<0.05)。结论 :肾上腺切除幼鼠潜伏期缩短、评分增加,海马CRH m RNA提高,提示肾上腺切除幼鼠对致痫剂NMDA敏感性增高。 王雅洁 邹丽萍关键词:肾上腺切除 N-甲基-D-天冬氨酸 A型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪下肢肌群的剂量-反应关系研究 被引量:4 2007年 王雅洁 闫桂英 高宝勤 杨伟力关键词:痉挛性脑性瘫痪 剂量-反应关系 毒素治疗 痉挛型 肌肉注射治疗 小儿神经内科研究生临床思维培养 被引量:3 2017年 临床思维能力培养是小儿神经内科研究生培养中的重要部分。临床思维是临床工作的基础,需要在不断的临床实践工作中逐步建立。通过临床不断的知识积累及临床实践,详细的采集病史,积累疾病的特征性线索,从而培养有机的、缜密的、立体的医学知识网络,逐步建立诊断小儿神经内科疾病的临床思维,提高小儿神经内科研究生培养的质量,才能使小儿神经内科研究生在将来的临床医学实践上有所作为。 王雅洁 王蕾 杨伟力 俞雅珍 武小娟 高宝勤关键词:临床思维 神经内科 综合医院七年制儿科临床见习的困惑与对策 被引量:4 2014年 临床见习是临床教学的重要组成部分,是临床实习的基础和准备。综合医院七年制儿科临床见习中面临许多困境,在实践中通过不断改进教学方法,逐步提高教学质量,才能适应培养现代化医学人才的需要。 王雅洁 高宝勤关键词:儿科学 临床见习 教学方法