王攀峰
- 作品数:6 被引量:4H指数:1
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- 肱骨髁部创伤后骨不连合并骨缺损的治疗及远期随访
- 2017年
- 目的探讨严重肱骨髁部创伤后骨不连合并骨缺损的治疗方法并评价其远期效果。方法回顾性分析1996年5月至2014年5月收治的创伤后肱骨髁部骨不连合并骨缺损患者28例,男17例,女11例;年龄16~65岁,平均38.5岁;初始骨折按AO/ASIF肱骨髁部骨折分型:A3型9例,B1型2例,C2型6例,C3型11例;受伤距最后一次手术时间7~55个月,平均22.3个月。术前曾行1次手术18例,2次手术6例,3次手术3例,3次以上1例。术中清理骨不连端瘢痕组织后,根据骨缺损大小采用同等大小自体髂骨块解剖性重建肱骨髁内和/或外侧柱,内固定25例,肘关节置换3例。术前肘关节活动度平均为:伸17.9°(5°~65°),屈91.2°(85°~125°)。结果 28例患者均获随访,随访时间2.5~10.5年,平均4.6年。术后切口均一期愈合,随访未发现植骨块移位、内固定松动、断裂、骨不连,畸形愈合、迟发性尺神经炎等并发症,其中2例肘关节前方发生异位骨化。术后平均骨愈合时间5.7个月(4~10个月)。末次随访时肘关节活动度平均为:伸9°(0°~40°),屈122°(105°~145°)。采用改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能:优11例,良10例,中6例,差1例,优良率75%。结论肱骨髁部骨不连合并骨缺损严重影响肘关节功能,采用自体髂骨解剖性重建肱骨髁的内外侧柱,恢复肘关节力线,配合术后早期积极的功能锻炼,可以达到良好的骨折愈合,使肘关节的功能得到明显改善。
- 蒋熙牛云飞苏佳灿潘思华王攀峰张春才纪方
- 关键词:髂骨肱骨髁骨不连骨缺损
- 陈旧性髋臼骨折重建'头臼对应'中损伤变数与N个诊疗要素的探讨---附43例分析
- 目的 探讨陈旧性髋臼的变位、粉碎、压缩骨折;其合并盆环破坏、股骨近端关节骨折;及伴随脑、胸、腹、肢体多处损伤的病例,研究如何重建"头臼对应"解剖形态?分析其要素和对策与疗效之间的关系,如何在中青年群体...
- 张春才汤洋刘欣伟谢杨汪光晔王攀峰王愉思王振昊李文锐胡小鹏许硕贵牛云飞付青格王家林禹宝庆纪方苏佳灿章云童
- 关键词:陈旧性髋臼骨折骨缺损髋关节置换
- 中柱台阶对髋关节生物力学行为的影响及相关研究
- 研究目的:在我国随着工业的发展,近十年来交通事故导致的骨盆髋臼骨折发生率逐渐增加。高能量损伤所致的骨盆、髋臼骨折,特别是髋臼粉碎性骨折合并骨缺损,日趋增多。骨折发病率的升高及其损伤结果的严重性为其治疗提出了挑战,有学者同...
- 王攀峰
- 关键词:骨盆髋臼骨折
- 文献传递
- 髋臼骨折ABC损伤变数定位系统的设计与1140例髋臼骨折多中心统计分析
- 张春才苏佳灿曹烈虎徐永清阮墨陈庄洪黄继峰蔡贤华沈惠良刘利民王继芳许硕贵王岩唐佩福梁雨田王家让王愉思王振昊刘文德周东生张鹏李文锐禹宝庆李文虎王序全王仁郭晓山陈育岳王刚丛永健纪方付青格刘欣伟章云童牛云飞王攀峰
- 髋臼骨折复位内固定术后失效与再次'头臼对应'重建的研究---附9例报告
- 目的 探讨髋臼骨折复位内固定术后失效与再次"头臼对应"重建的可行性研究,摸索减少关节置换的概率,特别是青少年患者.方法2005、12至2010、8,髋臼骨折复位内固定术后失效者9例.男6例,女3例.年...
- 张春才苏佳灿刘欣伟谢杨汪光晔王攀峰王愉思王振昊李文锐王仁许硕贵牛云飞付青格章云童汤洋王家林禹宝庆纪方
- 关键词:髋臼骨折内固定术后畸形髋关节置换
- 全髋关节置换术中重建关节囊及外旋肌群的临床疗效被引量:4
- 2016年
- 目的探讨全髋关节置换术(THA)中应用铆钉重建关节囊及外旋肌群的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月因股骨颈骨折接受THA的患者170例,致伤原因均为摔倒、臀部着地。骨折类型按骨折线位置分类法均为头下型,按移位程度分类法:31例为GardenⅢ型,139例为GardenⅣ型。选取全部85例术中应用铆钉对关节囊及外旋肌群进行重建的患者作为研究组,其中男37例,女48例;年龄61—84岁,平均73岁。GardenⅢ型18例,GardenⅣ型67例。另外85例未对关节囊及外旋肌群进行重建的患者作为对照组,其中男36例,女49例;年龄64~87岁,平均74岁。GardenⅢ型13例,GardenⅣ型72例。术后随访患者,通过健康调查简表(sF-36)评分、脱位率比较、并发症统计等方法评价两组疗效。结果170例患者随访时间36~60个月,平均46个月。术前sF-36问卷得分:研究组为(45.95±4.27)分,对照组为(45.38±4.67)分(P〉0.05);术后随访时SF-36问卷得分:研究组为(83.67±3.93)分,对照组为(82.16±3.21)分(P〈0.05)。早期假体脱位6例,研究组0例,对照组6例(P〈0.05)。围术期并发症发生率,研究组与对照组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于因GardenⅢ型或Ⅳ型股骨颈骨折初次接受THA的患者,应用铆钉重建关节囊及外旋肌群能有效降低术后假体脱位发生率,且操作简易,不会增加围术期并发症。
- 刘子璇张欣章云童王攀峰汤洋张春才
- 关键词:关节囊