王慧慧 作品数:26 被引量:184 H指数:9 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
100kVp条件下碘克沙醇(270mgI/mL)应用于分次团注双期CTU的可行性研究 被引量:14 2014年 目的:探讨100kVp条件下、碘克沙醇(270mgI/mI。)应用于分次团注CT尿路成像(CTU)的可行性。方法:因血尿待查行CTU检查的连续10例患者行双期团注CTU扫描:管电压采用100kVp,平扫后分2次团注对比剂碘克沙醇(270mgI/mL),第一期剂量为0.6mL/kg,延时10~15min后行第二期团注,剂量为0.9mL/kg,对比剂第2次开始注射后延时100S行肾实质一肾孟期CTU扫描。使用滤波反投影(FBP)及30%、50%、80%和100%(间隔10%)自适应统计迭代重建(ASiR)算法共获得5组CTU图像。记录并计算CTU的体型特异性剂量评估(SSDE)值及有效剂量(ED)。由两位阅片者对2种重建方法共5组图像进行盲法独立阅片,对图像质量进行主观评分。测量各组图像的噪声、尿路各段CT值及对比噪声比(CNR)。结果:本研究中平均对比剂碘摄入量为26.39gi/例。SSDE为(15.38±3.34)mGy,ED为(6.45±1.95)mSv。与FBP图像相比,30%~100%ASiR图像噪声逐渐降低,且差异具有高度统计学意义(P〈0.001),但各组间多数尿路分段CNR的差异无统计学意义(P=0.005~1.000),80%ASiR相对于其它重建方法具有更高的图像质量主观评分。结论:100kVp条件下、碘克沙醇(270mgI/mL)应用于双期团注CTU,可获得符合临床诊断需要的图像,此种条件下推荐使用80%ASiR重建图像。 王慧慧 王鹤 王霄英 姜健 高福生 张保翠关键词:泌尿系成像 对比剂 辐射量 双能量CT非线性融合技术对胰腺占位显示的初步研究 被引量:6 2017年 目的探讨双能量CT非线性融合技术对胰腺占位显示的情况及最优重组参数。方法回顾性分析32例胰腺占位患者的双能量CT(80 k Vp/Sn140 k Vp)增强扫描图像。将胰腺实质期图像数据进行不同方式的非线性融合重组,融合中心(BC)为胰腺占位与胰腺正常实质CT值的平均值,融合宽度(BW)分别设置为0、50 HU、100HU、200 HU、500 HU,最终得到5组非线性融合图像。以常规线性融合(M=0.3)的图像为参考,比较各组非线性融合图像中病灶的对比度和对比噪声比(CNR),并进行主观评价。结果所有非线性融合图像质量均高于参考图像。实性占位BW=50 HU、囊性占位BW=0时CNR值最高(P<0.001),主观评价结果示读片者倾向对实性占位选择BW=0~100 HU重建图像,对囊性占位选择BW=0~200 HU重建图像。结论非线性融合技术显示胰腺占位优于常规线性融合图像,推荐使用较窄的融合宽度(BW=0~100 HU)进行重建。 王慧慧 刘婧 刘建新 曹新鸣 王子岩 王霄英关键词:双能量CT 胰腺 双能量CT线性融合技术在胰周血管成像中的应用:最佳权重因子的选择 被引量:3 2017年 目的:在双能量CT胰腺成像中采用线性融合技术进行图像重建,比较不同权重因子(M)重建图像上胰周血管的显示情况,以提高胰腺CT成像质量。方法:对38例怀疑胰腺占位的患者行双能量CT增强扫描(80kVp/Sn140kVp),采用11种权重因子(M=0~1.0,以0.1为单位递增)对动脉晚期图像进行线性融合重建。测量并比较11组图像上腹主动脉、腹腔干、肝总动脉、脾动脉、胃十二指肠动脉和肠系膜上动脉的CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),并由两位放射科医师对图像质量进行主观评价。结果:各支血管的SNR及CNR在11组图像间的总体差异具有统计学意义(P<0.001)。M=0.7组中的SNR最高,仅与M=0.8组间的差异无统计学意义(P>0.05)。M=0.8组中的CNR最高,仅与M=0.7组间的差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价结果显示权重因子0.7组的图像质量最佳。结论:双能量CT胰腺增强扫描中,使用动脉晚期图像进行线性融合重建时权重因子值为0.7时胰周血管成像质量最佳。 林志勇 王慧慧 刘建新 王霄英关键词:胰腺 胰周血管 血管成像 双能量CT 基于PI-RADS结构式报告的医师培训效果分析 被引量:16 2016年 目的:基于前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)对影像科医师进行培训,评价不同年资医师的培训效果。方法:招募不同年资的21位医学影像科医师进行PI-RADS(第2版)培训,根据MRI诊断经验将受训医师分为两组:高年资组(≥5年,共10位);低年资组(〈5年,11位)。所有受训者既往无基于PI-RADS进行临床诊断的经历,在完成培训后对培训效果进行评估:提供11例患者的前列腺MRI资料,每位受训医师使用结构式报告进行PI-RADS评分,并与标准评分进行对比,计算诊断准确性,并结合诊断完成时间和诊断信心(1-5分)进行综合分析。结果:受训者共完成175份结构式报告,删除资料不完整的24份,最终入组151份。与标准评分比较,受训者PI-RADS评分的总体符合率为41.7%;对PI-RADS 1-5分患者的诊断符合率分别为40.0%、45.3%、0.0%、60.0%和36.4%,各评分组间的差异无统计学意义(χ^2=8.750,P〉0.05)。低年资组与高年资组比较,PI-RADS评分的符合率分别为44.9%和38.4%,两组间差异无统计学意义(χ^2=0.658,P〉0.05);诊断信心分别为3.6和3.7分,差异无统计学意义(Z=-0.439,P〉0.05);诊断用时分别为16.2和12.5分,差异有统计学意义(Z=-3.765,P〈0.05)。结论:基于PI-RADS的培训可使受训者系统地掌握新知识,对低年资医师的效果更佳。 张建军 曹敏 高歌 王蕊 王慧慧 岳新 王霄英胰腺癌患者的糖尿病患病率及影像表现 被引量:5 2016年 目的:探讨胰腺癌患者的糖尿病患病率及其影像表现。方法:搜集本院2008年1月-2015年1月经手术病理证实的52例胰腺癌患者,所有患者均具备术前CT/MRI影像资料及糖尿病检查结果。糖尿病的诊断根据2015年美国糖尿病学会诊断标准(空腹血糖浓度≥7mmol/L或随机血糖浓度≥11.1mmol/L)。根据有无糖尿病及其发生时间对所有患者进行分组,观察胰腺影像检查所示病灶部位、最大径,比较各组间病灶部位、最大径及患者年龄的差异。计量资料采用单因素方差分析(one way ANOVA),P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:52例胰腺癌患者中,入院前即有明确糖尿病史者17例(病程5d^15年),其中新近糖尿病者(病程≤2年)6例;入院后发现糖尿病者2例;无糖尿病者33例。本组胰腺癌患者的糖尿病患病率为36.5%(19/52),新近糖尿病的患病率为15.4%(8/52)。将病程≤2年的糖尿病患者列为A组(n=8),长期糖尿病史患者列为B组(n=11),无糖尿病史者列为C组(n=33)。A、B、C三组患者性别、年龄差异均无统计学意义(χ2=0.417,P=0.922;F=0.761,P=0.473);病变最大径、发生部位差异亦无统计学意义(F=0.237,P=0.790;χ2=4.502,P=0.103)。伴随新近糖尿病的胰腺癌更好发于胰头部(75%),且患者年龄多居于61~80岁(7/52,占13.5%)。结论:胰腺癌人群中糖尿病的患病率明显超过一般人群,提示新近发现的糖尿病患者,必要时应结合临床进行胰腺癌筛查。 王慧慧 王霄英关键词:胰腺肿瘤 糖尿病 血糖 磁共振成像 前瞻性心电触发扫描模式应用于心律不齐患者冠状动脉CTA检查的可行性研究 被引量:10 2014年 目的:探讨心律不齐患者采用前瞻性心电触发扫描模式行冠状动脉CTA检查的可行性。方法:回顾性搜集本院行冠状动脉CTA检查的13例心律不齐患者的病例资料。所有患者均行双源CT扫描结合前瞻性心电触发扫描模式,每个R波后250~350ms采集,管电压120kVp,自动毫安。对比剂采用碘克沙醇(270mgI/mL),注射30mL。记录所有患者的辐射剂量。将冠状动脉分为15个节段,由2名影像科医师进行图像质量评价,并测量cT值。对结果进行统计学分析。结果:13例患者均一次完成检查,平均有效辐射剂量为(2.61±1.29)mGy。主观评估了冠状动脉CTA的172个节段,有163个节段达到诊断要求,94.77%满足临床诊断要求。80.12%的节段管腔内CT值〉250HU。结论:心律不齐患者应用前瞻性心电触发扫描模式时,行冠状动脉cTA检查可以得到较好的图像质量,基本满足临床诊断要求。 姜健 刘建新 王霄英 王慧慧 蒋孟茜 盛程程 胡晓煜关键词:心律不齐 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 小视野扩散加权成像提高宫颈癌诊断价值 被引量:2 2022年 目的探讨b值=1000 s/mm^(2)的小视野扩散加权成像(r-FOV DWI)对宫颈癌的诊断价值。方法回顾性搜集28例宫颈癌和30例无宫颈癌患者的MRI资料。患者在治疗前均行常规视野扩散加权成像(f-FOV DWI)及r-FOV DWI扫描,由两名影像医师分别对两组DWI图像质量进行主观评价,测量并计算两种DWI图像的肿瘤对比度和正常组织对比度并采用Mann-Whitney U test进行比较。结果两名阅片者均认为r-FOV DWI获得更好的图像质量且差异具有统计学意义(P均<0.05)。r-FOV DWI肿瘤对比度、正常组织对比度更显著(P=0.024,P=0.004)。结论b值=1000 s/mm^(2)的r-FOV DWI为宫颈癌早期诊断及分期提供更准确的信息。 王慧慧 杨俊哲 朱颖 邱建星关键词:宫颈癌 磁共振成像 扩散加权成像 多参数MRI对前列腺癌精囊侵犯的诊断价值 被引量:2 2017年 目的探讨多参数MRI(mpMRI)对前列腺癌精囊侵犯(SVI)的诊断价值。方法 52例前列腺癌患者行术前mpMRI检查,由一名影像科医师综合T_2WI、扩散加权成像(DWI)和动态对比增强(DCE)影像表现,评价左、右侧精囊是否受累,并与前列腺根治术后病理结果进行对比。结果病理证实104侧精囊中有15侧精囊受累,读片者准确识别11侧,漏诊4侧,误诊1侧。mpMRI诊断准确率、敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值分别为95.2%、73.3%、98.9%、95.7%和91.7%,与病理结果一致性良好(K_(appa)值=0.794)。结论 mpMRI对前列腺癌精囊侵犯具有较高的临床价值。 王慧慧 何群 沈棋 胡娟 高歌 王霄英关键词:磁共振成像 前列腺癌 磁共振扩散加权成像表观扩散系数值在前列腺癌诊断中的应用价值 被引量:12 2017年 前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一。目前临床上诊断前列腺癌最常用的方法是前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)筛查和经直肠超声引导下穿刺活检,但经直肠超声引导下穿刺活检的检出率也仅约40%。扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)诊断前列腺癌有较大价值。 司慧勇 胡娟 王霄英 赵瑞峰 王慧慧 李海学关键词:磁共振扩散加权成像 前列腺癌 表观扩散系数值 前列腺特异性抗原 基于机器学习的低剂量胸部CT肺结节分类和预后随访的研究 被引量:8 2020年 目的研究基于机器学习的影像组学方法对胸部低剂量CT(LDCT)图像中肺结节进行分类并预测随访过程中形态变化的可行性。方法建立两个回顾性队列,采集LDCT图像和肺CT筛查报告和数据系统(Lung-RADS)结构式报告中结节大小、位置、性质,随访过程中形态变化等信息,用于建模。在队列1中,首先使用深度学习算法在718个连续病例中检出肺结节,经专家清洗后得到有效直径为4~20 mm的肺结节,分为实性结节(n=317)、纯磨玻璃结节(n=185)、混合型磨玻璃结节(n=57)和钙化结节(n=128)。利用梯度提升树(GBDT)算法进行肺结节分类建模,通过交叉验证算法选择最优的GBDT分类器建模参数,然后利用最优参数建立肺结节分类模型,并验证其效能。在队列2中,仅选择初诊患者LDCT中结节分类最高为Lung-RADS 3类的病例(n=116),在12个月内再次行LDCT检查,且部分进行了>12个月的随访。根据随访结果将Lung-RADS 3类结节分为:有风险的活动性结节(n=56)和无风险的非活动性结节(n=60)。利用多变量非平衡调整逻辑回归算法(IALR)进行肺结节生长预测建模,并验证其效能。结果基于影像组学特征根据GBDT算法建立肺结节分类模型,平均ROC曲线下面积(AUC)为0.80(纯磨玻璃结节AUC=0.91,钙化结节AUC=0.90,实性结节AUC=0.81,混合型磨玻璃结节AUC=0.57)。预测Lung-RADS 3类肺结节变化的模型,其ROC曲线AUC为0.69,敏感性、特异性及准确性分别为62.3%、64.1%和62.6%。结论基于机器学习的LDCT肺结节分类有较高的准确性,对Lung-RADS 3类结节预后随访的效能仍需进一步研究。 张晓东 邢倩 韩超 谢辉辉 刘义 王鹤 王慧慧 刘佳 毛丽 李秀丽 王霄英关键词:随访