王志远
- 作品数：32 被引量：205H指数：8
- 供职机构：湖南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省卫生厅科研基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影微血管成像联合超声弹性成像鉴别乳腺良恶性肿块
- 王志远欧阳立志梁霞李俊军
- 该项目从弹性成像、超声微血管造影及两种联合诊断乳腺良恶性病变，超声微血管造影模式下测量肿块大小预测腋下淋巴结方面进行研究。第一部分采用超声弹性成像技术对283个患者的302个乳腺病变进行了研究，所有肿块均为实性或小部分囊...
- 关键词：
- 关键词：乳腺病变超声造影检查
- 乳腺恶性肿瘤诊断及疗效监测的超声研究新进展被引量：8
- 2014年
- 近年来,乳腺恶性肿瘤发病率逐年上升,早期诊断及治疗后的积极监测对患者的预后十分重要。随着多种影像新技术的发展,已能从形态学、血流动力学等方面进行乳腺病变的检测。本文通过对二维及多普勒超声传统方法以及超声造影、三维超声、超声弹性成像等新技术的综述,阐述了超声影像技术在乳腺肿瘤临床应用中的作用。
- 王志远周启昌
- 关键词：超声检查乳腺肿瘤疗效监测
- 新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化进展的影响因素被引量：24
- 2006年
- 目的探讨多因素干预条件下新诊2型糖尿病患者亚临床动脉粥样硬化(AS)进展的危险因素。方法前瞻性观察156例年龄35～70岁、病程在1年以内、无亚临床动脉粥样硬化的2型糖尿病患者在采取以抗血小板为基础的强化血糖、血脂、血压、体重等综合达标干预措施的2年中各代谢指标和亚临床动脉粥样硬化的动态变化,比较强化干预2年后发生与未发生亚临床动脉粥样硬化的患者间代谢控制的差异,采用logistic回归分析探讨亚临床动脉粥样硬化进展的危险因素。结果156例患者经2年的综合强化干预,颈总动脉和股动脉血管内中膜厚度与基线比较差异无统计学意义,但显著高于1年时的对应值(P＜0．01)；干预2年时,45例(28．8%)患者检出有血管内中膜厚度异常或动脉粥样硬化斑块,高于干预1年时的18例(11．5%,P＜0．01)；糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、稳态模型的胰岛素抵抗指数与干预1年时的对应值比较有升高趋势(P＜0．01)；糖化血红蛋白的达标率亦显著低于干预1年时(P＜0．01)。亚临床动脉粥样硬化组糖化血红蛋白和低密度脂蛋白胆固醇的达标率低于无动脉粥样硬化组(P＜0．01)。logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇达标可使亚临床动脉粥样硬化发生的相对危险度减少83%,糖化血红蛋白达标使相对危险度减少59%,但随访2年时,年龄每增加10岁使相对危险度增加82%。结论多因素强化干预并不能完全阻止新诊2型糖尿病亚临床动脉粥样硬化的发生,随着时间的推移,亚临床动脉粥样硬化呈进展趋势,血糖、血脂亦呈上升趋势；低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白是否达标以及年龄是影响新诊2型糖尿病患者发生亚临床动脉粥样硬化的主要危险因素。
- 刘志文周智广唐炜立周启昌刘玉华周卫东宁洁陈小燕谭宜王志远彭健
- 关键词：糖尿病非胰岛素依赖型干预性研究血管内膜动脉硬化
- 超声弹性成像诊断颈部淋巴结核的价值被引量：6
- 2011年
- 目的:研究颈部淋巴结结核的超声弹性成像表现,评价超声弹性成像在其诊断中的价值。方法:采用弹性5分评分法对44例97个颈部淋巴结结核病灶进行分析。结果:有85.7%(30/35)结节型和83.7%(36/43)干酪坏死型颈部淋巴结结核的超声弹性成像评分和为1～2分,有57.8%(11/19)愈合钙化型的弹性成像评分为3～4分。结论:绝大多数颈部淋巴结结核病灶硬度较小,超声弹性成像评分较低,有助于诊断。
- 王志远吴泽惠谭永刚杨通明周纯芝梁霞彭惠胡丽娜刘军
- 关键词：超声弹性成像颈部淋巴结结核
- 彩超引导下细针吸取细胞学检查(US-FNAC)对诊断颈部淋巴结结核的价值被引量：4
- 2011年
- 目的探讨彩超引导下细针吸取细胞学检查(US-FNAC)提高颈部淋巴结结核诊断准确性及安全性的价值。方法回顾性分析446例临床疑似颈部淋巴结结核患者,其中523个淋巴结行彩超引导下细针吸取细胞学检查(US-FNAC),185个淋巴结行徒手确诊细针吸取细胞学检查(FNAC),比较二者的诊断结果。结果 US-FNAC组准确性、取材阳性率均高于FNAC组,并发症的发生率低于FNAC组。结论彩超引导下细针吸取细胞学检查(US-FNAC)能提高颈部淋巴结结核诊断的准确率,降低并发症的发生率,有较高的临床实用价值。
- 谭勇刚邱艳张秀英唐泉段波王志远
- 关键词：彩超引导细针吸取细胞学颈部淋巴结结核
- 肝上皮样血管内皮瘤一例被引量：6
- 2006年
- 梁斌肖恩华王志远
- 关键词：肝上皮样血管内皮瘤HBSAG(+)进行性消瘦巩膜黄染低密度灶反跳痛
- IOTA LR2模型与医师经验诊断效能的比较
- 2022年
- 目的:国际卵巢肿瘤分析(International Ovarian Tumor Analysis,IOTA)工作组提出的logistic回归模型(IOTA LR2模型)是子宫附件肿瘤良恶性风险的预测模型。本研究对比分析IOTA LR2模型与医师主观判断对子宫附件肿块(adnexal mass,AM)良恶性的诊断效能。方法:回顾性分析616例AM的超声图像,高年资组和低年资组医师运用IOTA LR2模型及主观判断诊断AM的良恶性。以术后病理诊断为金标准,比较两种方法的诊断效能。结果:高年资组运用主观判断及IOTA LR2模型诊断恶性AM的曲线下面积分别为0.86和0.90,低年资组为0.79和0.88。高年资组主观判断诊断AM的灵敏度和特异度分别为81.0%和91.3%,低年资组为70.1%和88.7%;高年资组运用IOTA LR2模型诊断AM的灵敏度和特异度分别为79.6%和88.1%,低年资组为79.6%和81.7%。两组医师运用IOTA LR2模型诊断恶性AM的灵敏度与高年资组主观判断差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:IOTA LR2模型对恶性AM的诊断效能与高年资医师的经验相当,可帮助低年资医师减少对恶性AM的漏诊。
- 赵白桦付雅茜文烈明王志远符淳刘明辉
- 彩色多普勒超声在脾结核诊断与分型中的临床价值
- 2011年
- 【目的】探讨彩色多普勒超声检查对脾结核诊断与分型的临床价值。【方法】选择经手术、穿刺活检病理证实或抗结核治疗治愈而确诊的29例脾结核，分析其彩色多普勒声像特征及临床分型。【结果129例患者中粟粒型8例，脾实质回声弥漫性增强，彩色多普勒示脾门及脾实质内血流丰富，血彩明亮；结节型11例，脾内单发或多发的弱回声结节，血流信号不丰富；脓肿型4例，脾实质内圆型低回声，内部无血流信号，周围脾实质内血管受压、推移，血流指数增高；钙化型6例，脾内散在分布多发点状或片状强回声钙化灶，血流未见明显异常。【结论】彩色多普勒超声检查能为脾结核的诊断与分型提供诊断依据。
- 谭勇刚邱艳张秀英唐泉段波王志远
- 关键词：结核超声检查多普勒
- 游离皮瓣移植乳房再造的严重并发症及补救措施
- 2024年
- 目的探讨游离皮瓣移植乳房再造的严重并发症及其补救措施和经验。方法回顾性纳入2015年9月至2021年12月湖南省肿瘤医院就诊的乳腺癌乳房再造女性患者395例, 年龄28~61 (43.6±4.7)岁。术中及术后发生并发症45例, 其中严重并发症21例, 主要术式:(1)游离股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣移植;(2)游离大收肌穿支皮瓣移植;(3)带蒂腹直肌皮瓣移植;(4)带蒂背阔肌皮瓣移植;(5)假体;(6)移植血管;(7)血管重新吻合;(8)血管卡压区域松解。结果 21例严重并发症患者再次手术补救方法:(1)血管蒂张力过大或摆放成角卡压3例, 其中1例成功挽救;2例皮瓣失败中, 1例用假体补救, 1例用游离股薄肌皮瓣移植联合大收肌穿支皮瓣补救;(2)血管吻合质量不高导致血管栓塞1例, 通过血管重新吻合成功补救;(3)受区血管性状不佳1例, 皮瓣坏死并用带蒂背阔肌皮瓣移植补救;(4)患者依从性差3例, 其中1例成功挽救, 另外2例皮瓣坏死, 分别用游离大收肌穿支皮瓣和游离股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣移植补救;(5)患者月经发作2例, 导致皮瓣坏死, 分别用游离股薄肌皮瓣联合大收肌穿支皮瓣和游离大收肌穿支皮瓣移植补救;(6)皮瓣修剪过度影响血运1例, 皮瓣坏死, 用游离大收肌穿支皮瓣移植补救;(7)10例皮下血肿予以清创探查手术, 全部成功补救。结论游离皮瓣移植乳房再造发生并发症和失败不能完全避免, 掌握相应的补救方法非常重要。
- 王柚熙刘旭王志远宋达疆李赞
- 关键词：乳房成形术皮瓣坏死游离皮瓣乳房再造
- 彩色多普勒超声诊断卵巢内胚窦瘤被引量：13
- 2010年
- 目的探讨彩色多普勒超声诊断卵巢内胚窦瘤的价值。方法分析51例经手术病理证实的卵巢内胚窦瘤患者的临床及彩色多普勒超声资料。结果本组卵巢内胚窦瘤15.69%为单房囊型,21.57%为多房囊型,39.22%为蜂窝型,23.53%为实质型,彩色多普勒超声显示实质型及蜂窝型血流信号丰富,阻力指数较低。结论卵巢内胚窦瘤的彩色多普勒超声声像图具有一定的特征性,紧密结合临床可明显提高该病的诊断率。
- 王志远杨通明吴泽惠唐石初秦昂梁霞刘军
- 关键词：卵巢内胚窦瘤
