王康 作品数:60 被引量:344 H指数:11 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省杰出青年科技基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
下消化道手术废除胃肠减压并早期肠内营养治疗的临床研究 被引量:6 2011年 目的探讨下消化道手术废弃胃肠减压并术后早期进食的安全及有效性。方法对我院胃肠外科进入快速康复的下消化道手术患者共413例,按术前是否常规安置胃肠减压分为研究组(187例)及对照组(226例)。比较两组患者术后死亡率、吻合口漏发生率、肛门排气时间、呕吐、切口感染、肺部感染发生率及术后住院时间。结果两组患者在术后死亡率、肛门排气时间、呕吐、切口感染、吻合口漏发生率及术后住院时间等指标无明显差异。研究组的术后肺部感染率要低于对照组,P<0.05。结论下消化道手术废弃胃肠减压并术后早期进食是安全的。 庞明辉 罗斌 张伟 王康 李平 郭志义 胡阳 杨春 杨洲 王波关键词:快速康复外科 胃肠减压管 术后早期进食 废除 内括约肌切除保肛手术在治疗末段直肠癌中的应用 被引量:5 2007年 对于末段(距肛缘4.0~5.0cm)直肠癌仍几乎无法保留肛门或同时达到保肛及根治两个目标。内括约肌切除(ISR)保肛手术用于部分符合要求的末段直肠癌患者,既可达到保留肛门功能的目的,又同时能达到根治的目的,有希望成为末段直肠癌优先选择的手术方式,然而尚有部分问题没有明确。笔者仅就ISR技术的解剖、病理生理学基础,ISR在直肠癌治疗中的适应证、禁忌证、手术技术以及患者术后的生存率、局部复发率、病死率、并发症等诸方面作一文献综述。 胡康 王康 王波 李平关键词:直肠肿瘤 保肛手术 环氧化酶2和金属基质蛋白酶9在胃肠神经内分泌肿瘤中的表达及与临床病理特征的关系 被引量:1 2022年 目的探讨环氧化酶2(cycloxygenase-2,COX-2)、金属基质蛋白酶9(metalloproteinase-9,MMP-9)在胃肠神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)中的表达量与临床病理特征的关系。方法收集2016年11月至2020年8月经我院诊治的175例GI-NENs患者的临床病理资料。免疫组化检测COX-2、MMP-9的表达量,探讨其与临床病理和预后的关系。结果COX-2在病理分级高的GI-NENs组织,表达量也较高,差异有统计学意义(P<0.001);COX-2表达量与肿瘤分期、直径、远处转移、淋巴结转移相关(P<0.05);COX-2表达量高的患者预后优于表达量低者,差异有统计学意义(P<0.01)。MMP-9表达在临床病理特征差异无统计学意义(P>0.05)。结论COX-2表达量在不同分级、分期的GI-NENs患者存在差异,可能参与了GI-NENs的发生以及进展的调控过程;高表达可能提示预后不佳。 余松 侯能易 严力 王康 潘燕 赵应涛 王越 曹钦兴 谢伟 旦真甲 庞明辉关键词:神经内分泌肿瘤 环氧化酶2 金属基质蛋白酶9 预后 SOX2与胃肠道肿瘤关系的研究进展 被引量:1 2014年 SOX基因家族是一类编码转录因子的基因,参与了性别决定及胚胎发育。SOX2属于SOX基因家族的B组成员,在胚胎的全能干细胞和多潜能细胞中表达,在维持胚胎干细胞自我更新和增殖、器官发生以及胚胎发育成其它组织等方面发挥极其重要作用,然而,越来越多的研究发现SOX2的异常表达与胃肠肿瘤的侵袭性存在着一定的联系。本文就SOX2与胃肠道肿瘤的关系研究进展作一些描述。 蒋仕春 王康关键词:SOX2 胃肠道肿瘤 预后 完整肠系膜切除术治疗Ⅲ期结肠癌的效果及安全性分析 被引量:22 2016年 目的:探讨完整肠系膜切除术(CEM)治疗Ⅲ期结肠癌的临床效果。方法:回顾性分析129例Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,其中采用CEM治疗62例(CEM组)、采取传统结肠癌根治术67例(传统组),比较两组围手术期指标及术后复发、生存情况。结果:与传统组比较,CEM组手术时间(159.4 min vs.168.9 min)、术后排气时间(4.3 d vs.4.5 d)、禁食时间(5.4 d vs.5.7 d)、留置管引流时间(9.4 d vs.10.0 d)、住院时间(15.3 d vs.16.0 d)、术后并发症发生率(4.84%vs.10.45%)差异均无统计学意义(均P>0.05),但手术出血量明显减少(126.4 m L vs.155.1 m L,P<0.05)、淋巴结清扫数目明显增加(32.6枚vs.28.3枚,P<0.05);CEM组与传统组术后1、2年的复发率(3.23%vs.5.97%;14.52%vs.20.90%)和1、2年的存活率(98.39%vs.95.52%;90.32%vs.83.58%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:CEM治疗Ⅲ期结肠癌与传统结肠癌根治术效果相当,具有手术出血量少,淋巴结清扫更彻底的优势。 郑桁 张伟 王康关键词:结肠切除术 腰疝的临床与治疗研究进展 被引量:11 2015年 腰疝分为先天性和后天性,腹腔内器官或组织可通过其先天的或后天形成的腹壁缺损进入疝囊。腰疝是一种不常见的腹外疝,从首次报道到现在为止仅有约300例。对于成人腰疝的处理多选择手术治疗,且疗效确切。在腹腔镜器械的不断改进创新及新的手术技术支持下, 罗坤 庞明辉 侯能易 蒋仕春 杨洲 周晓刚 王康关键词:手术治疗 腰疝 腹腔镜器械 腹壁缺损 后天性 先天性 胃平滑肌肿瘤20例临床诊治体会 被引量:1 2002年 目的 总结我院诊治胃平滑肌肿瘤的临床经验 ,以提高对本病的确诊率。方法 回顾性分析本院 7年来经手术及病理证实的 2 0例胃平滑肌肿瘤的临床资料。结果 本组胃平滑肌瘤 10例 ,胃平滑肌肉瘤 10例 ,病人以上腹痛、上消化道出血为主要临床表现 ,其中以上消化道出血尤为突出。术前诊断 13例 (6 5 % ) ,随访 7例 ,其中 1例于术后 2年因肿瘤广泛扩散衰竭死亡。结论 提高对本病的警惕性 ,抓住临床特征 ,常规胃镜检查 ,结合术中大体病理观察进行综合分析 ,是提高本病临床确诊率的关键。首选的治疗方法为手术切除 ,手术方式应根据肿瘤大小、部位和生物学行为而定 。 王康 黄俊伟 胡阳 李平关键词:胃肿瘤 平滑肌瘤 胃平滑肌肿瘤20例临床诊治体会 2003年 目的:总结我院诊治胃平滑肌肿瘤的临床经验,以提高对本病的确诊率。方法:回顾性分析本院7年来经手术及病理证实的20例胃平滑肌肿瘤的临床资料。结果:本组胃平滑肌瘤10例,胃平滑肌肉瘤10例,病人以上腹痛、上消化道出血为主要临床表现,其中以上消化道出血尤为突出。术前诊断13例(65%),随访7例,其中1例于术后2年因肿瘤广泛扩散衰竭死亡。结论:提高对本病的警惕性,抓住临床特征,常规胃镜检查,结合术中大体病理观察进行综合分析.是提高本病临床确诊率的关键。首选的治疗方法为手术切除,手术方式应根据肿瘤大小、部位和生物学行为而定,一般无需进行广泛的根治性胃切除。 王康 黄俊伟 胡阳 李平关键词:胃肿瘤 平滑肌肿瘤 上消化道出血 腹痛 中低位直肠癌的全直肠系膜切除术:538例连续病人的回顾性研究 2005年 目的:评价全直肠系膜切除术在直肠癌根治术中的作用。方法:回顾性分析四川省人民医院1997年1月至2004年 3月间连续施行全直肠系膜切除术的538例临床资料。结果:538例中,男322例,女216例,无手术死亡和骶前大出血,保肛率78.1%(420/538),随访403例(12-60个月),局部复发率4.5%(18/403),1和5年生存率分别为90.3%为65.8%。结论:全直肠系膜切除术可以提高直肠癌病人的保肛率和生存率、改善了术后的生存质量,不增加手术并发症及死亡率,已成为中低位直肠癌手术治疗的金标准。 王康 王波 胡阳 李平 张伟 郭志义关键词:全直肠系膜切除 直肠癌 外科学 全直肠系膜切除直肠癌根治术210例临床分析 被引量:21 2003年 为评价全直肠系膜切除(TME)在直肠癌根治术中的应用价值,回顾分析自1997年以来5年问应用TME技术行直肠癌根治手术210例的结果。210例无手术死亡,无骶前大出血,直肠前切除127例(60.5%),发生吻合口漏12例(9.4%),行Miles手术83例。全组中有157例获1~50个月随访,7例(3.3%)手术后1~2年内发生局部复发。结果表明:TME直肠癌根治术不会增加手术并发症,在提高直肠癌保肛率的同时,能明显降低直肠癌的局部复发率。 王康 李平关键词:直肠癌 全直肠系膜切除 疗效