王巍 作品数:28 被引量:56 H指数:4 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省教育厅科研计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颅脑肿瘤非计划二次手术早期预警模型的建立与效能评价 王巍 陈圆圆 徐彩娟 黄青花一例颅脑外伤患者PICC置管后上肢静脉血栓形成的原因分析及护理 被引量:4 2016年 目的:探讨早期发现、及时对症治疗及护理对经外周中心静脉置管(PICC)后静脉血栓形成的影响。方法:回顾性分析一例PICC置管后患者上肢静脉血栓形成的原因,总结抗凝治疗及严密观察等护理措施的效果。结果:该患者出院时无血栓并发症发生。结论:PICC后需警惕静脉血栓发生,应重视患者主诉,早期处理机械性静脉炎,早期发现静脉血栓症状并进行诊断,及时使用抗凝、抗血小板聚集等药物,做好患者血栓侧肢体的护理及心理护理。 陈剑英 王巍关键词:颅脑外伤 静脉血栓形成 砂袋压迫止血时间长短对颈动脉内膜剥脱术后出血及患者舒适的影响 被引量:3 2016年 目的:探讨砂袋压迫止血时间长短对颈动脉内膜剥脱术后出血及患者舒适的影响。方法将2014年1月至2015年9月在我院行颈动脉内膜剥脱术患者112例按入院顺序分为对照组36例、试验1组36例和试验2组40例。术后对照组砂袋压迫24 h,试验1组压迫12 h,试验2组压迫6h。观察各组患者术后皮下血肿、切口渗血发生率。采用焦虑自评量表评估患者焦虑状态,采用数字疼痛评分法评估患者肩颈僵硬及疼痛状况。结果3组患者伤口出血即血肿、渗血发生率无明显差异(P>0.05);术后24 h试验2组患者焦虑和肩颈酸痛评分分别为(51.43±8.18)、(1.28±1.06)分,明显优于对照组的(56.64±7.08)、(2.31±1.17)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.96、4.03, P<0.05);术后24 h试验1组患者焦虑和肩颈酸痛评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉内膜剥脱术后砂袋压迫6 h能有效止血,同时改善患者的焦虑及肩颈僵硬疼痛等不适状态。 王巍 陈圆圆关键词:出血 颈动脉内膜剥脱术 成人下肢血压测量的最佳证据总结 2024年 目的归纳成人下肢血压测量的最佳证据,为成人下肢血压测量提供循证依据。方法系统检索医脉通、中国指南网、UpToDate、BMJ Best Practice等数据库中关于成人下肢血压测量的相关文献,检索时限为建库至2023年9月。对纳入的文献质量进行评价,并对提取的证据进行质量评估及确定推荐级别。结果共纳入6篇文献,包括1篇临床决策、1篇指南、1篇最佳证据、2篇专家共识和1篇系统评价。总结出适应证、测量前准备、测量部位、测量频率、结果评价、设备管理以及健康教育7个主题的12条最佳证据。结论该研究总结的成人下肢血压测量的最佳证据可为临床医护工作者进行下肢血压测量提供循证依据。 周琴 王巍 顾秋萍 陈爱琴 许欣 乐霁 叶慧敏关键词:成人 下肢 血压测量 循证 颅脑肿瘤非计划二次手术早期预警模型的建立与效能评价 被引量:7 2016年 非计划二次手术是指在一次住院期间因手术或特殊诊疗操作发生并发症而再次进行手术。颅脑肿瘤患者术后可因颅内血肿、脑水肿导致颅内压增高,需急诊行血肿清除术、去骨瓣减压术或脑室外引流等二次手术进行抢救。患者非计划二次手术不仅增加治疗难度、致残率和病死率,还增加医疗费用。术后病情观察是护理的重点,以便早期发现患者的病情变化并及时进行干预,有助于减少并发症和非计划二次手术的发生。 王巍 陈圆圆 徐彩娟 黄青花关键词:二次手术 颅脑肿瘤 预警模型 术后病情观察 肿瘤患者 去骨瓣减压术 腰脊髓蛛网膜下隙置管引流并发症的观察与护理 被引量:3 2006年 俞小玲 王巍关键词:蛛网膜下隙 并发症 腰穿持续外引流 脑脊液循环 外科临床应用 降低颅内压 经蝶垂体瘤切除术后并发垂体危象的观察及护理 2014年 目的:总结经蝶垂体瘤切除术后并发垂体危象的护理要点和经验.方法:回顾性分析我科8例经蝶垂体瘤切除术后发生垂体危象患者的病情变化及其护理体会.结果:8例患者生命体征均稳定,生化检查及血常规检查均正常后出院.结论:经蝶垂体瘤切除术后垂体危象的早期发现和诊断与护士的病情观察密不可分,积极救治及精心护理是确保患者良好预后的关键. 章伟伟 王巍关键词:垂体危象 经蝶垂体瘤切除术 护理 重型颅脑损伤后病人的营养支持 2005年 王巍关键词:营养支持 颅脑损伤后 重型 颅脑损伤病人 免疫功能降低 分解代谢 营养不足 一例颅脑外伤患者PICC置管后上肢静脉血栓形成的原因分析及护理 目的:探讨颅脑外伤患者PICC(经外周中心静脉置管)相关上肢静脉血栓形成的原因及相应的预防、治疗及护理措施.方法:回顾性分析2012年3月在科室住院的1例发生相关上肢静脉血栓留置PICC的颅脑外伤患者.结果:该例患者经拔... 王巍关键词:颅脑外伤 经外周中心静脉置管 上肢静脉血栓 颅脑肿瘤患者术后病情恶化早期预警模型的建立与效能评价 被引量:13 2017年 目的 建立颅脑肿瘤患者术后病情恶化早期预警模型,预测患者发生病情变化的风险,从而实现早期控制和预防.方法 对995例颅脑肿瘤开颅手术患者进行前瞻性调查研究,对与患者病情恶化的相关指标进行量化分析,Logistic回归分析数据,做出早期预警模型.结果 共收集995份有效调查表,术后转ICU的患者149例占15.6%(149/995),术后需二次手术的患者50例占5.0%(50/995),运用Logistic回归分析建立了基于瞳孔、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和改良早期预警评分(MEWS)3项与患者病情恶化发生相关指标的预警模型:Z=0.1&#215;瞳孔+0.8&#215;GCS评分+2.5&#215;MEWS,经ROC曲线检验,曲线下面积为0.852(95%CI 0.816~0.887),敏感度为80.5%,特异度为80.5%,准确率为85.0%,Yonden指数为0.61,阳性似然比为4.128,阴性似然比为0.242.结论 建立颅脑肿瘤患者术后病情恶化早期预警模型准确性较高,可以对病情恶化进行早期预测,帮助医护人员客观判断病情,尽早实施干预措施,预防并发症,提高患者的生命质量. 陈圆圆 王巍 许欣 刘婧关键词:脑肿瘤 病情恶化