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我院2009-2012年1735株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析被引量：4: 2014年; 目的:调查我院鲍曼不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:将2009-2012年我院临床各种来源的1 735株鲍曼不动杆菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验,并对结果进行统计分析。结果:标本主要来自于痰液,1 579株,占91.0%;临床分布以呼吸科(包括呼吸重症监护病房)最多,827株,占47.7%,其次为重症监护病房(包括冠心病监护病房),502株,占28.9%。该菌对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,且耐药率逐年增高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均高于60%。结论:鲍曼不动杆菌耐药情况相对严重,耐药谱不断发生变化,临床应加强监测,合理使用抗菌药物。; 杨爽王宇; 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性

UF-50、干化学及显微镜镜检联合检测结果分析被引量：1: 2007年; 王宇汤立东关琪; 关键词：显微镜检查

脑出血患者的血压调控以及经颅多普勒监测的临床意义被引量：3: 2006年; 目的:研究高血压性脑出血患者的血压调整幅度与应用经颅多普勒(TCD)监测脑血流动力学改变的临床指导意义。方法:动态监测64例发病后10h内入院的脑出血患者的血压,其中38例入院24h内行颅内血肿穿刺和置管引流术(手术组),18例患者行保守治疗(保守组),患者于入院当时以及第1、4、7天和2周时进行TCD监测;另外8例未手术者(降压组)在接受抗高血压治疗前、后行TCD监测,并与26例单纯高血压患者(对照组)抗高血压治疗前、后的TCD参数进行比较。结果:对照组抗高血压治疗前、后的TCD参数无显著差异,而降压组降压后双侧大脑中动脉(MCA)流速降低,搏动指数(PI)升高。脑出血患者治疗过程中血压逐渐下降,双侧MCA流速呈先降后升,双侧PI值呈先升后降趋势。保守组的MCA流速在发病1周内下降,第2周开始升高,PI值改变与其相反;手术组第7天MCA流速即升高,PI值降低,且在第14天两组间有显著差异;手术组血压下降幅度较保守组大,第14天时两组间的收缩压有显著差异。结论:颅内血肿穿刺和置管引流术可显著改善脑出血患者的脑灌注程度,而急性期抗高血压治疗不利于脑灌注,动态TCD监测可评价患者脑灌注状态和指导临床治疗。; 吴玉平于洋王宇; 关键词：脑出血经颅多普勒手术治疗

143株手外科伤口标本金黄色葡萄球菌耐药分析被引量：1: 2021年; 目的对沈阳医学院附属中心医院手外科患者伤口及脓液标本中的143株金黄色葡萄球菌抗菌药物的耐药性进行分析,为临床选择合理抗菌药物提供依据。方法对来源沈阳医学院附属中心医院2020年手外科患者伤口及脓液标本的143株金黄色葡萄球菌应用Whonet 5.6软件进行药敏结果分析。结果2020年手外科共分离伤口及脓液来源细菌811株,其中位居第一位的细菌为金黄色葡萄球143株(17.6%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为12.6%,未发现对替加环素、利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。结论手外科患者伤口及脓肿感染创面病原菌金黄色葡萄球菌检出率较高,是手外科最主要的致病菌之一。MRSA的检出率和金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率目前低于全国多家医院,说明手外科在控制和限制使用抗生素方面做的较好,要继续加强抗菌药物管理,控制高级别抗生素的使用。; 王礼宁许蕙冯秉华王维俊王宇; 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

手外科患者伤口分泌物的病原菌分布及耐药性分析被引量：1: 2014年; 目的：对本院手外科患者伤口分泌物中病原菌的分布及其耐药性进行研究分析，为临床用药提供有利依据。方法对2012年1月—2013年5月本院手外科患者伤口分泌物的病原菌进行鉴定及药敏检测。结果本组823份伤口分泌物标本中分离培养出致病菌542份，阳性率为66%，共检测出致病菌株602株，其中包括一份标本有两种以上致病菌株。其中革兰氏阴性杆菌374株，占62%，革兰氏阳性球菌187株，占31%，真菌41株，占7%。革兰氏阴性杆菌前几位为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌；革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主。45%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），对很多抗生素耐药。28%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林菌株，没有耐万古霉素的金黄色葡萄球菌株。结论本院手外科患者伤口分泌物标本中以革兰氏阴性杆菌为主，耐药问题比较严重，应对抗生素的合理应用给予足够的重视。; 王宁于宁王宇; 关键词：伤口分泌物耐药性手外科

小型C臂X线机在足踝手术中的污染情况分析: 2023年; 目的本研究通过对足踝手术中的污染情况进行分析,旨在确定小型C臂X线机无菌帷帘污染率并识别高危区域。方法选取50例术中需要使用小型C臂X线机透视的足踝手术。在每例手术结束时,对小型C臂X线机的无菌帷帘上8个位置用无菌拭子进行取样,然后使用半定量方法在营养琼脂平板上评估拭子样本的细菌生长情况。结果在全组70%的手术病例中,至少在1处取样位置检测到了污染。与相应的阴性对照相比,8个取样位置中的6个位置的污染明显更高(P <0.05),术中使用小型C臂X线机病例的14%(7/50)和跟腱手术对照病例的1.72%(1/58)发生了手术部位感染(P=0.0234;P=9.27)。结论小型C臂X线机无菌帷帘在足踝关节手术后细菌污染临床常见。在小型C臂X线机的外环区域,即发射器和接收器污染更为普遍。; 邢建王宇刘晶毅张红伟; 关键词：足踝污染

探讨早期康复护理对老年脑出血患者生活质量的影响被引量：17: 2017年; 目的分析早期康复护理对老年脑出血患者生活质量的具体影响。方法选择2015年4月至2015年12月期间我院收治的老年脑出血患者76例,将患者随分为对照组和研究组,每组38例。经相关检查后对照组采取常规治疗和护理,研究组患者在此基础上加用系统的早期康复护理方案,并对两组患者的生活质量等相关指标进行比较与分析。结果研究组患者在物质生活、神经功能、心理功能和社会功能等方面的评分值均高于对照组,且结果具有统计学意义(P<0.05);同时,研究组患者的Fugl-Meyer值与Barthel指数积分均有明显上升,由此可知患者瘫痪肢体的运动功能和日常活动能力得到明显改善,且具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理对于提高老年脑出血患者生活质量具有确切疗效,可明显改善患者的各项指标,可进行进一步的临床推广与应用。; 王宇; 关键词：早期康复护理老年脑出血患者生活质量

支原体检测阳性率及耐药情况的临床分析被引量：2: 2005年; 目的:比较临床标本中泌尿生殖道支原体对各种抗生素的耐药情况,指导临床治疗支原体感染。方法:采用支原体分离/鉴定/计数/药敏试剂盒方法测定了临床标本中143例患者泌尿生殖道支原体感染阳性情况及对12种抗生素的耐药性。结果:143例患者Uu与Mh的阳性率分别为41.96%和3.50%,对大环内酯类及四环素类抗生素比较敏感,而对喹诺酮类抗生素则表现为较高的耐药性。结论:通过检验医学对泌尿生殖道支原体的耐药性监测验证,提供指导临床治疗支原体感染的依据。; 王宇关琪; 关键词：泌尿生殖道感染支原体抗生素耐药性

降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在肺内细菌感染性疾病中的临床应用被引量：8: 2013年; 目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白细胞(WBC)计数在肺内细菌感染性疾病中的诊断价值。方法:将221例肺内感染患者根据病原学和血清学诊断结果分为细菌感染组(73例),病毒感染组(47例),支原体感染组(45例),真菌感染组(56例),另选择健康体检者62例作为阴性对照组,分别检测患者血清中PCT、hs-CRP、WBC和中性粒细胞(neutrophil,Neu)的值,比较各项指标组间有无差异,根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,确定各项指标在肺内细菌感染性疾病中的诊断价值。结果:在肺内细菌感染性疾病中的PCT、hs-CRP、WBC、Neu的ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分别为0.979、0.789、0.691、0.631。结论:PCT、hs-CRP和WBC对于肺内细菌感染均有一定的诊断价值,但PCT是肺内细菌感染诊断的准确性较好的指标,并可用于评估感染的严重程度。; 赵秀丽黎明新王宇; 关键词：降钙素原受试者工作特征曲线

降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在细菌感染性疾病中的诊断价值被引量：21: 2013年; 目的探讨降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞计数在细菌感染性疾病中的诊断价值。方法将202例细菌感染患者根据美国胸科医师学会和危重病医学会会议标准(ACCP、SCCM)分为局部感染组、脓毒症组、重症感染组,分别检测患者血清中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)和中性粒细胞(Neu)的值,比较各项指标组间有无差异,根据受试者工作特征曲线(ROC),确定各项指标在细菌感染性疾病中的最佳临界值。结果 PCT在阴性对照组、局部感染组、脓毒症组、重症感染组组间两两比较均有统计学意义。PCT在细菌感染患者的ROC曲线下面积为0.874,PCT的最佳临界值为:局部感染组为:0.053 ng/mL;脓毒症组为:0.25ng/mL;重症感染组为:5.32 ng/mL。其诊断的准确性优于hs-CRP、WBC和Neu。结论 PCT是细菌感染性疾病的准确性较好的诊断指标,并可用于评估感染的严重程度。; 赵秀丽黎明新王宇; 关键词：降钙素原细菌感染 ROC曲线

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王宇

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