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王古衡: 作品数：42 被引量：348H指数：13; 供职机构：南通大学附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金江苏省手外科临床医学中心建设基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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影响重度腕管综合征术后捏力恢复因素的临床分析被引量：5: 2014年; 目的探讨影响重度腕管综合征术后指尖型、指侧型和指头型三种捏力恢复的因素.方法从2009年5月至2011年6月,我们采用腕管切开减压术治疗重度腕管综合征24例,随访21例.术后随访时间为10～ 42个月,对指尖型、指侧型和指头型三种捏力进行测量,将结果与健侧捏力、术后恢复时间、患侧握力、患侧触觉恢复程度等因素进行相关性分析.结果患者术后患侧与健侧三种捏力比较差异有统计学意义;术后捏力恢复与握力呈正相关;与术后恢复时间、触觉恢复程度无关.结论重度腕管综合征切开减压术后患侧三种捏力均比健侧差,术后捏力恢复与握力有相关性.; 茅天谢仁国汤锦波王古衡邢树国; 关键词：腕管综合征影响因素

不同AO分型桡骨远端骨折X线指标变化及临床意义被引量：9: 2009年; 目的分析测量不同AO分型的桡骨远端骨折病例腕部正位X线片的腕关节新的形态学参数数值，判断骨折后这些参数变化范围及相互关系，指导临床治疗。方法本文采用标准x线摄片技术，利用Pacs系统软件测量83例桡骨远端骨折患者腕部正位x线片的11个影像学参数，其中包括7个新的影像学参数：尺骨茎突长度（ulnar styloid length，USL）、尺骨小头长度（ulnar head length，UHL）、尺骨小头直径（ulnar head diameter，UHD）、桡骨远端最大宽度（maximal distal radius width，MDRW）、桡骨远端近侧宽度（proximal distal radius width，PDRW）、乙状切迹长度（sigmoid notch length，SNL）、乙状切迹宽度（sigmoid notch width，SNW），同时这些参数与第三掌骨长度比值定义为相应指数。采用统计学方法分析各组间差异及各组与正常值间的差异，并分析各参数间相关性。结果对不同AO型患者测量的11个参数及其对应指数统计分析发现，其中有27对指数之间有明显差异，14组指数与正常值有明显差异，各组参数中共有62对参数间存在相关性。结论本文所测量AO不同分型桡骨远端骨折患者新的X线正位片参数，有助于判断各型桡骨远端骨折损伤程度，并有利于细化桡骨端骨折的诊疗。; 王古衡汤锦波谢仁国; 关键词：桡骨骨折桡腕关节 X线

三种不同固定方法治疗桡骨远端关节内骨折的离体生物力学研究被引量：14: 2014年; 目的比较分析克氏针、空心加压螺钉与掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端关节内骨折的生物力学特性。方法将18例成人上肢防腐标本制作成桡骨远端关节内骨折模型，随机分成3组，分别进行克氏针、空心加压螺钉和掌侧锁定加压接骨板固定。并将3组标本置于生物力学测试机上进行轴向压缩实验，测定每例标本骨折线发生垂直移位、水平移位和完全破坏时的压缩载荷。结果掌侧锁定接骨板组、空心加压螺钉组和克氏针组的垂直移位压缩载荷分别为（808．8±25．0）N、（404．2±26．0）N和（243．1±23．5）N；水平移位压缩载荷分别为（1196．1±114．8）N、（439．5±28．7）N和（323．7±20．4）N；破坏压缩载荷分别为（1333．6±139．3）N、（463．1±31．7）N和（348．2±20．4）N。三组之间的垂直移位、水平移位和破坏压缩载荷的差异均有统计学意义。结论空心加压螺钉治疗桡骨远端关节内骨折的稳定性优于克氏针，次于掌侧锁定加压接骨板。; 胡玉明谢仁国邢树国王古衡茅天; 关键词：生物力学内固定器桡骨远端骨折

一种新的泪滴角测量方法及结果分析被引量：1: 2014年; 目的提出一种新的泪滴角（teardrop．gle，TDA）测量方法，并分析腕关节屈伸位置不同对测量值的影响。方法过泪滴的顶点以最短距离向月骨作线段与月骨相交于一点，过该点以月骨近端关节面的弧为基础做圆，将过该点的圆的切线作为泪滴的中轴线。其与桡骨纵轴线的夹角为TDA。本研究收集60个正常腕关节侧位片，根据摄片时腕关节背伸、中立和掌屈位将其分成三组，分别采用以上方法测量TDA，并分析腕关节屈伸对TDA测量有无影响。结果TDA值：背伸位为（53．39±5．88）°、中立位（53．54±6．49）°、掌屈位（52．86±5．44）°，三组侧位片TDA值之间的差异无统计学意义。结论新的方法简单、易操作，不受腕关节屈伸位摄片的影响，可进行临床推广。; 李玉周谢仁国茅天王古衡邢树国张宇轩任汉儒刘佳佳; 关键词：腕关节 X线测量方法

桡骨远端骨折分型与月骨形态学分型的关系分析被引量：7: 2015年; 目的分析不同类型桡骨远端骨折的发生与月骨形态之间的关系，以进一步了解桡骨远端骨折的发生规律，并为临床提供参考。方法收集2011年7月至2012年6月我院收治的224例桡骨远端骨折患者的标准X线正、侧位片，将桡骨远端骨折按AO和Mayo分型，月骨形态按Antuna Zapico分型；采用统计分析桡骨远端骨折类型与月骨形态间的相关性。结果桡骨远端骨折AO—B型与Antuna Zaplco月骨形态学分型之间有显著相关性（P=0．019），而A型和C型与月骨分型之间无显著相关性（PA=0．226；PC=0．238）；桡骨远端骨折Mayo分型与Antuna Zapico月骨形态学分型之间无相关性（P=1．77）。结论AO-B型桡骨远端骨折与Antuna Zapico月骨形态学分型之间存在显著相关性，但AO—B1—3型桡骨远端骨折与对应的Antuna ZapicoⅠ～Ⅲ型月骨形态之间无显著相关性，其临床意义需进一步研究。; 李玉周谢仁国王古衡; 关键词：桡骨骨折月骨形态学

腕管综合征相关因素的分析被引量：13: 2016年; 目的探讨可能引起腕管综合征的病因。方法自2005年2月至2014年12月，我们采用腕管减压术治疗93例腕管综合征患者，男23例，女70例；年龄22～84岁，平均56．7岁。左腕49例，右腕53例，其中9例患者为双侧腕管综合征。对可能的相关因素进行分析。结果性别不同与重度腕管综合征的发生率之间差异有统计学意义，重度腕管综合征患者的术前病程时间较中度患者长，腕管综合征的发生与年龄、病程、劳动时问、劳动强度、职业以及是否为优势手之间差异无统计学意义。结论重度腕管综合征的发病率号I生别有关，女性好发，重度腕管综合征病程长。; 茅天谢仁国王古衡邢树国; 关键词：腕管综合症发病率病因学分析

桡骨远端骨折合并腕关节韧带损伤的关节镜观察被引量：14: 2011年; 目的介绍桡骨远端骨折时，腕关节韧带（舟月骨间韧带、月三角韧带和三角纤维软骨复合体）损伤的关节镜观察。方法对27例桡骨远端骨折，采用腕关节镜辅助治疗，观察舟月骨间韧带、月三角韧带和三角纤维软骨复合体的损伤情况，通过Geissler腕部韧带损伤等级分型方法和Palmer方法记录损伤级别。采用卡方检验，分析腕关节韧带损伤程度与骨折类型之间的关系。结果27例腕关节镜下观察均出现舟月骨间韧带、月三角韧带损伤，损伤为Ⅰ～Ⅱ级；25例有三角纤维软骨复合体损伤，损伤大多为Ⅰa型；腕部韧带损伤的程度与骨折的分型无显著关系。结论桡骨远端骨折时，腕部韧带损伤率较高，采用腕关节镜辅助治疗专利于准确发现腕部韧带的损伤。; 谢仁国汤锦波茅天徐静王古衡邢树国侯健伟陈延荣; 关键词：桡骨骨折韧带关节镜

续记换药费回访模式在桡骨远端骨折术后出院患者中的应用: 2018年; 目的:续记换药费回访模式在桡骨远端骨折术后出院患者中的应用效果。方法:将2015年1~12月53例桡骨远端骨折切开复位掌侧钢板螺钉内固定术出院患者作为对照组,按出院要求常规复诊,电话回访;将2016年1~12月53例桡骨远端骨折切开复位掌侧钢板螺钉内固定术出院患者作为干预组,采用续记换药费回访模式进行回访。比较两组回访效果。结果:干预组复诊率、康复率、二次手术住院率、满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:采用续记换药费回访模式能有效提高桡骨远端骨折手术患者出院后复诊回访率,增强患者复诊依从性,提高满意度,值得推广。; 施平王古衡盛誉王玉明张明敏袁萍; 关键词：回访复诊率依从性

完全清醒（wide—awake）手外科手术的应用被引量：21: 2014年; 目的介绍完全清醒手外科手术的方法，探讨其效果和应用范围。方法2012年10月至2013年4月施行完全清醒的手外科手术16例，11例行软组织操作，5例行骨操作。术前的注射疼痛，术中和术后的疼痛均使用视觉模拟评分法（VAS）评估，术中评估运动功能和术区出血情况，术后观察麻醉并发症和术区皮肤血供。结果完全清醒的手外科手术不影响运动功能，在不使用止血带的情况下可达到较好的止血效果。术前注射时仅有第一针的疼痛（VAS评分2～4），术中软组织操作无疼痛（VAS评分0），骨操作有一定的疼痛（VAS评分0～3）。术后均有较大变异的疼痛（VAS评分0～7）。术后均未出现术区皮肤的缺血坏死和麻醉并发症。结论完全清醒的手外科手术安全有效，有利于术中功能评估，性价比高，可广泛开展门诊手术。; 邢树国谢仁国汤锦波茅天王古衡; 关键词：麻醉外科手术

锁定加压接骨板与外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效比较被引量：24: 2011年; 【摘要】目的比较锁定加压接骨板与外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对40例桡骨远端粉碎性骨折患者，采用掌侧锁定加压接骨板和外固定支架治疗；其中21例行掌侧锁定加压接骨板，19例行外固定支架。按AO／ASIF分型：C1型10例，C2型15例，C3型15例。随访内容包括测量腕关节活动度，前臂旋转活动度，握力、捏力及相关影像学资料（掌倾角、尺偏角、桡骨高度）。按上肢功能评定标准（Disabilities of the Arm，Shoulder and Hand，DASH）和Gartland—Werley腕关节评分标准进行综合评估。对随访数据进行统计学分析，比较两组的治疗效果。结果术后随访时间为6—48个月，平均18．8个月。根据Gartland-Werley腕关节评分标准评定，锁定加压接骨板治疗组优良率为81．0％，外固定支架治疗组优良率为78．9％。两组在掌曲、背伸、桡偏、旋前、旋后、握力、捏力、掌倾角、尺偏角、桡骨高度等方面，Gartland-Werley腕关节评分和DASH值差异均无统计学意义（P〉0．05）；锁定接骨板组的腕尺偏活动度小于外固定支架组，差异有统计学意义（P〈0．05）。锁定接骨板治疗组中无并发症出现。外固定支架治疗组中1例反射性交感神经营养不良症，药物治疗和理疗后好转；1例钉道感染，局部换药后治愈。结论采用掌侧锁定加压接骨板和外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折具有相同效果，具体可根据骨折类型、患者的功能要求及经济情况选择手术方案．; 张昌军谢仁国王古衡徐静邢树国汤锦波; 关键词：桡骨骨折外固定器

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