王健
- 作品数：28 被引量：173H指数：8
- 供职机构：武警上海总队医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲基强的松龙在伴有严重脊髓受压颈椎疾患减压术中的应用被引量：19
- 2005年
- 目的：探讨适量甲基强的松龙(methylprednisolone，MP)在伴有严重脊髓受压颈椎疾患减压手术中的应用价值。方法：选取伴有严重脊髓受压的颈椎疾患38例，随机分为治疗组和对照组。治疗组20例，手术减压前半小时静脉给予甲基强的松龙15mg／kg体重冲击，术后第1、2、3天均按3mg／kg静脉滴注。对照组18例，施行同样减压术但未使用MP治疗。以脊髓功能JOA评分和相关并发症发生率作为标准进行对比研究。结果：两组患者术前JOA评分分别为5．9±2．9分和6．5±2．6分，无显著性差异(P＞0．05)。减压后治疗组JOA评分为11．1±3．2分，对照组为9．0±2．1分，两组相比差异有显著性(P＜0．01)。消化道溃疡、感染、心血管系统衰竭等并发症发生率两组间均无显著性差异(P＞0．05)。结论：术前及术后使用适量MP在伴有严重脊髓受压颈椎疾患的减压治疗中具有预防脊髓继发性损伤以及明显改善神经功能的作用，且消化道溃疡、感染、心血管系统衰竭等相关并发症的发生率并不显著增加。
- 陶春生倪斌王健王明飞章文杰
- 关键词：颈椎脊髓压迫
- 陈旧性齿状突骨折伴继发性脊髓损伤的临床研究
- ＜正＞目的探讨陈旧性齿状突骨折与继发性脊髓损伤的关系及其临床诊治特点和方法。方法回顾性分析2001年3月～2005年5月本治疗组收治的一组23例陈旧性齿状突骨折伴继发性脊髓损伤病例。其中,Ⅱ型齿状突骨折19例（83％）;...
- 陶春生倪斌王健王明飞任中武郭祥
- 文献传递
- 寰枕关节损伤的诊断及治疗进展被引量：8
- 2005年
- 王健倪斌
- 关键词：关节损伤伤患者颈椎损伤关节骨折救治技术
- 高能量Pilon骨折分期治疗两种不同固定方法疗效的比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较高能量Pilon骨折分期治疗中锁定加压钢板内固定与有限内固定结合外固定的疗效。方法回顾性分析2009-01至2013-10治疗的56例高能量Pilon骨折患者的临床资料。早期采用跟骨牵引或支具、石膏外固定后,二期按手术固定方法不同分为两组:A组27例行切开复位锁定加压钢板内固定,B组29例行微创有限内固定结合外固定。比较术后两组患者骨折愈合的时间、踝关节功能恢复、并发症情况。结果 A组骨折愈合时间(4.9±0.6)个月,B组(5.2±0.7)个月,两组比较差异无统计学意义。A组踝关节功能恢复优良率(81.5%)与B组(75.9%)比较,差异无统计学意义。A组共发生并发症5例(18.5%),B组7例(24.1%),两组比较差异无统计学意义;但感染发生率比较,A组(14.8%)高于B组(0)(P<0.05)。结论在高能量Pilon骨折分期治疗中,上述两种治疗方法均能取得满意效果且疗效相当,但对伴有重度软组织伤者,微创有限内固定结合外固定较切开复位锁定加压钢板内固定治疗,感染的风险更低。
- 曹前来王安王良意冯明光王健
- 关键词：高能量损伤PILON骨折内固定外固定疗效
- 寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉内固定的力学稳定性评价被引量：2
- 2010年
- 目的评价寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉内固定的生物力学稳定性。方法取6具新鲜尸体颈椎标本置于1．5N·m载荷下，测量C1-2节段的三维运动范围（ROM）。标本按随机顺序，依次行完整状态（完整状态组）、不稳状态（齿状突周围韧带切除，为不稳状态组）、经寰枢关节间隙螺钉联合Gallie内固定（固定A组）、寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉内固定（固定B组）、寰枢椎椎弓根螺钉内固定（固定C组）5种状态下的三维ROM值测量。比较各组标本的屈伸、侧屈、旋转ROM值。结果完整状态组、不稳状态组、固定A、B、C组的平均屈伸ROM值分别为17．78°、30．69°、2．25°、2．93°、2．73°，组间比较差异有统计学意义（F=216．69，P=0．000）；平均侧屈ROM值分别为9．56°、17．18°、1．91°、2．30°、2．05°，组间比较差异有统计学意义（F=122．75，P=0．000）；平均旋转ROM值分别为44．19°、57．30°、1．22°、2．88°、2．07°，组间比较差异有统计学意义（F=154．54，P=0．000）。固定A、B、C组较完整状态组和不稳状态组各个方向的ROM值均明显减少，差异均有统计学意义（P〈0．05），但固定A、B、C组之间各个方向的ROM值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论寰椎椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉内固定可提供与经寰枢关节间隙螺钉联合Gallie内固定和寰枢椎椎弓根螺钉内固定相当的力学稳定性。在以上两种方法无法实施时，可作为一种安全的替代。
- 李松凯倪斌王明飞张锋郭翔王健赵卫东
- 关键词：寰枢关节
- 经口手术入路治疗颅颈交界区病变被引量：8
- 2005年
- 王健倪斌
- 关键词：手术入路经口交界区手术路径脊髓
- 微创钢板内固定技术治疗胫骨干骺端粉碎性骨折被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨微创钢板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨干骺端或伴胫骨干粉碎性骨折的疗效.方法采用间接复位和微创钢板内固定技术治疗胫骨干骺端粉碎性骨折38例. 结果 经过10～30个月（平均18.6个月）的随访,全部Ⅰ期愈合.手术时间50～130 min（平均75 min）,不需输血.骨折愈合时间4.2～7.8个月（平均5.4个月）.按Johner-Wruhs方法评价：优26例,良10例,中2例,优良率为95%. 结论微创钢板内固定技术创伤小,并发症少,能促进骨折愈合,关节功能恢复满意,是治疗胫骨干骺端或伴胫骨干粉碎性骨折的有效方法.
- 曹前来杨海涛王良意冯明光王健
- 关键词：胫骨骨折微创手术
- 16层螺旋CT诊断颈椎单侧及双侧椎小关节脱位12例被引量：2
- 2011年
- 颈椎椎小关节脱位可分为单侧性及双侧性两类，是导致脊髓损伤的潜在性危险之一，尤其是双侧性椎小关节脱位。颈椎正侧位、张口位及双斜位片可使60％以上颈椎椎小关节脱位漏诊，也不能完全地鉴别损伤类型。
- 邱书珺王家强顾倩王健
- 关键词：螺旋CT颈椎小关节脱位
- 外伤性高位脊髓损伤的治疗策略与临床评价
- 2008年
- 高位脊髓损伤常会因呼吸、心跳中枢损伤及膈神经麻痹，出现呼吸、心跳停止，导致患者当场死亡，即便有幸存活，如得不到及时恰当救治也会出现严重后果。因此，必须充分重视高位脊髓损伤的治疗，但目前治疗策略和方法仍存在一定争议。回顾总结分析我们治疗的47例患者，将我们的治疗经验报告如下。
- 陶春生倪斌王明飞王健任中武郭祥
- 关键词：高位脊髓损伤外伤性心跳停止膈神经麻痹
- 寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤的诊治被引量：8
- 2006年
- 目的分析总结寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤的诊断和治疗。方法1995年3月～2005年3月收治26例寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤患者。其中新鲜骨折20例,陈旧性骨折6例。所有患者均伴有不同程度的横韧带损伤,23例有神经损害表现。X线检查显示寰椎弓环及侧块不同部位骨折,寰齿间距(ADI)为4～7mm。5例行非手术治疗,其余21例行颈椎后路枕颈融合术或寰枢椎融合术治疗。结果所有患者术后获6～24个月(平均15个月)随访,21例手术治疗患者术后临床症状缓解;5例非手术治疗患者中,4例成功,另1例失败再行颈后路寰枢椎融合术治疗,术后疗效满意。结论寰椎Jefferson骨折伴横韧带损伤患者的临床表现主要取决于韧带断裂后寰椎前脱位的程度以及是否造成脊髓压迫,诊断以ADI为主、并结合外伤史及临床表现。对于可能存在寰枢椎不稳或已有横韧带损伤且存在典型神经症状的患者,应早期行寰枢椎融合术或枕颈融合术治疗。
- 郭翔倪斌陶春生王明飞王健
- 关键词：寰椎脊柱骨折韧带损伤
