王健
- 作品数：33 被引量：57H指数：4
- 供职机构：上海国际旅行卫生保健中心更多>>
- 发文基金：上海出入境检验检疫局科研基金国家质检总局科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海口岸输入性传染性肺结核病患者中结核分枝杆菌北京型特征及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 本研究旨在了解上海口岸输入性传染性肺结核病患者中结核分枝杆菌北京型特征及其对一线抗结核药物的耐药情况，从而正确评估输入性结核病给上海地区带来的公共卫生危害，同时为地区传染性结核病防治策略的制定提供依据。针对2009年1月-2013年5月上海口岸入境体检人员中胸部影像学诊断疑似活动性肺结核病的人群，采集其连续3d的晨痰分离培养结核分枝杆菌，用MGIT960培养法分析其对抗结核药物（链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）的耐药情况，用目标缺失多重聚合酶链反应（DTM．PCR）进行结核分枝杆菌北京型分子分型，同时采集其人口学资料。期间共监测到入境外籍疑似活动性肺结核病者193例，其中50例痰液中分离培养到结核分枝杆菌，菌培阳率为25．9％，与我国结核病普查工作中活动性肺结核病菌培阳率（25．9％）相同。分离培养并成功传代、分型的40株结核分枝杆菌中，北京型占57．5％（23／40），显著低于同期上海口岸出境人群中的90．2％（37／41）。输入性结核分枝杆菌北京型主要来自东南亚地区（71．4％，5／7）和西太平洋地区（57．1％，16／28）。一线5种抗结核药物的耐药性检测结果显示，输入性结核分枝杆菌北京型的总耐药率为30．4％（7／23），接近上海口岸出境人群的34．1％。输入性耐多药菌株占2．4％（1／42），分子分型结果显示为非北京型。输入性传染性肺结核病对吡嗪酰胺的耐药率为16．7％，显著高于上海口岸出境人群的2．4％。结果提示，上海口岸输入性肺结核病患者中结核分枝杆菌北京型所占比例显著低于同期出境人群，未发现与性别和年龄相关，未发现输入性结核分枝杆菌北京型对抗结核药物耐药性的显著变化。输入性耐药性结核病带来的公共卫生危害不容忽视，在直接督导下的�
- 孟成艳方筠王健沈遥杰叶魏章琪陆晔张晓航周娴
- 关键词：结核病结核分枝杆菌复合群北京型
- 上海洋山口岸外籍船员耐多药肺结核病例的确诊及处置被引量：1
- 2012年
- 目的确诊及处置外籍耐多药肺结核船员病例,总结和完善国境口岸传染性肺结核的排查及处置方案。方法应用分子生物技术结合痰液涂片、培养、鉴定及药物敏感试验确诊病例。结果该病例浓集法痰液涂片抗酸染色3+,液体及固体培养均为阳性,细菌鉴定为结核分枝杆菌复合群,一线抗结核药物敏感试验结果为异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺耐药,乙胺丁醇敏感。结论胸部X线摄片、痰涂片加分子生物学检测,结合临床症状能快速有效的判断传染性肺结核,出入境交通工具工作人员患传染性肺结核后缺乏规范治疗,成为传染源。口岸检疫人员应采取相应措施,救治病人、切断传播途径、保护易感人群,做好口岸防疫工作,发挥服务码头、服务船方的作用。
- 陆晔王健章琪张晓航顾超贾哲甫周浩韩晓辉田桢干方筠
- 关键词：国境口岸肺结核耐多药结核病
- 诺卡菌肺部感染实验室诊断一例
- 诺卡菌可以引起肺部炎性疾病，在影像诊断上较难与肺结核区别。实验室检测时，诺卡菌是革兰阳性菌，抗酸染色可呈抗酸阳性表型，也需要与分枝杆菌进行鉴别。本例痰标本中的分离培养菌48 h就可见生长，与结核分枝杆菌复合群2周至2个月...
- 王健张晓航陆晔周娴方筠章琪贾哲甫
- 关键词：肺部感染诺卡菌
- 上海口岸出入境人群重点监测疾病检测溯源和防控
- 陆晔王健叶魏韩晓辉周娴李俊秦
- 该项目针对出入境人群重点监测疾病，按风险评估、精准检测、分子溯源和联合防控策略，依托互联网+的信息化手段，全链条探索输入性传染病防控方法，为卫生政策制定提供依据；实现精准检疫，践行习总书记“筑牢口岸检疫防线”要求，保障国...
- 关键词：
- 关键词：数据管理系统
- 上海口岸结核分枝杆菌一线抗结核药物耐药情况调查被引量：2
- 2012年
- 目的了解上海口岸结核分枝杆菌一线抗结核药物的耐药水平,为制定口岸传染性结核病防治策略提供依据,也为直接督导下的短程化疗(directly observed treatment short course,DOT)提供用药指导。方法针对2009年12月—2011年12月上海口岸出入境人群中胸部影像学诊断疑似肺结核患者,采集其连续3d的晨痰分离培养结核分枝杆菌,用MGIT960培养法检测其一线抗结核药物(链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)的耐药情况。结果共分离到结核分枝杆菌复合群38株,其中有11株至少对一种一线抗结核药物耐药,总耐药率为29.0%(11/38),接近国内报道数据31.7%,显著高于国际中位数12.2%(χ2=8.777,P=0.003)及香港地区14.4%(χ2=6.433,P=0.011)的耐药水平。单耐一种药物的耐药率为23.7%(9/38),其中单耐异烟肼5.3%(2/38);单耐链霉素5.3%(2/38);单耐吡嗪酰胺13.2%(5/38),未检出单耐利福平和单耐乙胺丁醇耐药株。耐多种药物的耐药率为5.3%(2/38),其中多耐药结核(mulitdrug resistanceTB,MDR-TB)2.6%(1/38),异烟肼合并乙胺丁醇和吡嗪酰胺耐药率2.6%(1/38)。结论上海口岸面临耐药性肺结核病传播风险。其一线抗结核药物总耐药率接近我国国内报道水平,但高于我国香港地区和国际中位数水平。单药物耐药特征为高吡嗪酰胺耐药率、低利福平和乙胺丁醇耐药率。多耐药率接近国内外报道水平。采用目前的DOT方案仍应有效。有必要建立口岸特色的传染性结核病防治措施,有效地维护公共卫生安全。
- 王健方筠叶魏陆晔张晓航韩晓辉贾哲甫鞠志英周娴章琪
- 关键词：结核分枝杆菌复合群多耐药结核病卫生监管
- 能力验证项目《痰涂片抗酸染色查找抗酸杆菌检测》的情况分析被引量：1
- 2011年
- 目的了解该检测领域的整体水平,加强实验室结核病病原体检测工作的监督管理,提高实验室检测结核病病原体的水平,确保结核病细菌学检测的质量,促进结核病防治工作的开展。方法能力验证样本由10张含不同抗酸杆菌数量的未染色痰涂片组成,参加能力验证实验室收到样本后于2周内完成检测并回报结果。检测方法是用抗酸染色法将痰涂片染色后,用显微镜检测其中的抗酸杆菌。结果全国13个省市的44家实验室参加了本次能力验证项目,其中43家实验室回报了结果。在回报的430张样本中,412张样本的回报结果正确,占95.81%;4张样本的结果为低假阳性,占0.93%;14张样本的结果为量化误差,占3.26%;没有高假阳性和低假阳性的结果出现。结论本次能力验证样本质量和检测结果评估方法满足本次活动的需要;本次能力验证活动客观反映了参加实验室在此项目上的检测能力;开展类似的项目有助于了解该项目的整体水平和督促实验室加强检测工作的质量管理,不断提高实验室综合竞争力。
- 章琪王健方筠张晓航韩晓辉陆晔成玉明
- 关键词：痰涂片抗酸杆菌显微镜检测
- 流脑多糖疫苗在出境人群中的应用
- 2012年
- 流脑对世界上许多地区的人类健康构成了严重威胁,尤其是近年来多重耐药菌株的出现,使流脑的抗生素治疗日益复杂,因此,接种流脑疫苗仍是控制该病的主要手段。研究证明,流脑多糖疫苗安全有效,并能与其他疫苗一起对前往疫区的旅行者、劳务人员、留学生等进行联合免疫。
- 何莓王健王惟信张宏华羚
- 关键词：流脑安全性联合免疫
- 一种胸部摄片专用轮椅
- 本实用新型公开了一种胸部摄片专用轮椅，包括底座，所述底座的右侧的一角通过铰链活动连接有靠背，所述底座的右侧的另一角固定有与靠背相适配的锁扣，且底座上还固定有两组约束带，所述靠背的侧壁固定有输液架，所述靠背的两侧通过折叠机...
- 鞠志英孟成艳王健
- 文献传递
- 重视口岸输入性肺结核病的卫生检疫
- 目的通过统计分析监测数据,客观地反映上海口岸输入性肺结核的现状,为修订输入性传染性肺结核的卫生检疫策略提供依据。方法从上海国际旅行卫生保健信息管理系统中收集2009年1月至2015年12月由上海口岸入境的居住1年及以上接...
- 章琪方筠王健韩晓辉陆晔张晓航邱瑾周娴周心贾哲甫
- 关键词：输入性传染病结核分枝杆菌复合群卫生检疫耐药率
- 文献传递
- 2011-2013年上海口岸出入境人群肺结核监测结果分析被引量：2
- 2015年
- 为了解上海口岸出入境人群肺结核的流行特征,对2011年1月至2013年12月于上海口岸出入境且符合我国出入境人员肺结核病监测要求的人群肺结核及耐药性监测结果进行统计分析。结果显示,2011、2012、2013年肺结核检出率分别为19.04/10万、35.54/10万、49.72/10万,呈现逐年增加的趋势（Cochran-Armitage Z=-3.15,P=0.001 6）。对总体检出情况进行性别分布的比较发现,男性检出率（37.74/10万）略高于女性（31.22/10万）。检出率最高的人群为60岁及以上人群（192.18/10万）,其次为20-岁（41.66/10万）和30-岁（29.16/10万）人群。2012年、2013年结核菌耐药率分别为53.84%、44.44%,2013年检出耐多药结核菌。3年共76例检出者中,仅14.47%来自欧美、日本等发达国家,85.53%来自欠发达国家,中国籍检出者占总检出人数的71.05%。由此可见,上海口岸出入境人群肺结核患者分布具有一定特征性,结核病防控形势依然严峻。
- 韩晓辉章琪秦佳叶魏周启明李俊王健张晓航方筠
- 关键词：出入境人群肺结核耐药
