欧华西
- 作品数：7 被引量：50H指数：4
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- 自体植骨髂嵴前部取骨的几种方式比较被引量：2
- 2012年
- 目的探讨自体植骨时不同用途自髂嵴前部取骨的方式。方法对2003年1月～2010年12月我科住院应用自体髂骨植骨患者625例,分别采用髂骨三皮质取骨、单皮质髂骨板、环钻骨柱取骨、合页式开窗取骨、髂骨骺下开窗取骨5种取骨方式,比较各种方式的并发症情况。结果 603例患者得到随访,随访时间6月～6年,平均12.5月,所发生并发症依次为供骨区疼痛、神经损伤、切口愈合不良、血肿、感染,总发生率为14.9%。环钻骨柱取骨法并发症发生率最小,为7.4%。结论髂骨取骨方式应根据需要合理采用,可以避免浪费骨源,减少并发症发生。
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- 关键词：自体髂骨植骨术并发症
- 腰椎内固定术后出现反复下腰痛原因分析被引量：2
- 2016年
- 目的:分析腰椎内固定术后出现反复下腰痛的原因。方法:对腰椎内固定术后出现反复下腰部疼痛的15例病例进行分析。结果:腰椎内固定术后出现反复下腰痛的原因与手术中不规范外科操作技术、椎弓根螺钉植入方向、位置、深浅,椎间融合器植入位置不当、术后过早下床活动有密切关系。结论:规范手术外科操作技术,准确的内固定植入技术及避免术后早期下床,能有效避免出现腰椎内固定术后下腰痛的发生。
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- 关键词：腰椎内固定术腰痛
- 退行性腰椎滑脱症内固定后出现反复下腰痛原因分析被引量：11
- 2017年
- 经后路椎体间融合内固定术是目前治疗退行性腰椎滑脱症选用的标准术式之一，尽管腰椎融合术为很多患者解除了痛苦，但由于各级医院和外科手术技术水平的参差不齐，滑脱椎体不能完全复位、椎间植骨不愈合、融合椎体邻近节段的退变等原因，导致术后反复下腰痛的患者越来越多，给患者及医生带来很多困扰，现就退行性腰椎滑脱内固定后出现反复下腰痛的原因分析如下：
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- 关键词：退行性腰椎滑脱症内固定术后下腰痛
- 普通钢板联合自体髂骨移植治疗胫骨骨折锁定钢板固定术后骨不连19例被引量：4
- 2016年
- 目的探索普通钢板结合自体髂骨移植在胫骨骨折锁定钢板固定术后骨不连中的效果。方法回顾分析自2011-01-2014-12诊治的19例胫骨骨折，应用锁定钢板内固定治疗后出现骨不连。行更换普通钢板联合自体髂骨移植内固定治疗。结果19例术后均获随访7～18个月，平均12．5个月，均获得骨性愈合，愈合时间6～15个月，平均11．5个月。患肢经功能锻炼无明显功能障碍。结论有效合理地应用普通钢板结合自体髂骨移植对治愈骨折术后骨不连具有很好的临床应用价值，该方法可以提高锁定钢板固定胫骨骨折术后骨不连的治愈率。
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- 关键词：胫骨骨折普通钢板自体骨移植锁定钢板骨不连
- 选择性神经根封闭术在多节段腰椎疾病定位诊断及有限手术中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的探讨选择性神经根封闭术对确定多节段腰椎退行性疾病责任节段的诊断意义,观察后续有限手术的疗效。方法回顾性分析自2014-07—2014-12诊治的临床体征不典型且多节段退变的18例腰椎退行性疾病,采用选择性神经根封闭术明确责任节段,并在此基础上选择手术减压或融合的节段。比较术前、术后7 d、3个月、12个月及末次随访时的VAS和JOA评分。结果选择性神经根封闭术确定责任节段的准确率明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。18例术后均获得(15.6±3.1)个月随访,均无残留下肢神经根症状。术后7 d、3个月、12个月及末次随访时的VAS评分、JOA评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且术后7 d、3个月、12个月及末次随访的VAS评分、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于定位不明确的多节段腰椎退行性疾病患者,术前通过选择性神经根封闭术明确责任节段,再采取个体化的手术方式治疗,既保证了术后效果及长期的脊柱稳定性,也避免了预防性减压和长节段融合带来的手术创伤和远期并发症。
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- 关键词：腰椎退行性疾病多节段有限手术
- 单边内固定联合椎间cage植骨融合治疗单侧相邻两节段腰椎间盘突出症被引量：19
- 2017年
- 目的探讨单侧相邻两节段腰椎间盘突出症应用单边钉棒系统内固定联合椎间cage植骨融合的临床疗效及可行性。方法应用单边椎弓根螺钉固定联合椎间cage植骨融合治疗26例单侧相邻两节段腰椎间盘突出症患者。观察手术时间、术中出血量、植骨融合及并发症的情况。采用疼痛VAS评分和JOA腰腿痛评分评定疗效。结果手术时间60~120 min,术中失血量150~350 ml。患者均获得随访,时间8~24个月。椎间植骨融合率95%。VAS评分:术前为6~9(7.5±1.4)分,末次随访时为1~5(2.6±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。JOA评分:术前为8~15(11.8±2.9)分,末次随访时JOA评分为18~27(22.6±5.5)分,差异有统计学意义(P<0.01)。无椎弓根螺钉松动、断裂及融合器后移、沉降等并发症。结论应用单边椎弓根螺钉固定联合椎间cage植骨融合治疗单侧相邻两节段腰椎间盘突出症临床效果满意,具有手术时间短、出血量少、并发症少、腰椎功能恢复好等优点,是一种较为理想的内固定方法。
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- 关键词：腰椎间盘突出症
- 腰椎间盘突出症术后切口下方出现张力性水泡原因分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨腰椎术后切口下方出现张力性水泡的原因。方法:回顾分析收治188例的腰椎间盘突出症患者,其中10例术后予切口下方出现了3~6 cm大小不等的张力性水泡。结果:10例患者经过外涂湿润膏剂、局部灯烤、避免患部受压等综合治疗后,7例于出院时明显好转,创面干燥结痂,3例经随访于出院后3-10周形成瘢痕愈合后缓解。结论:减少术前局部皮肤外用活血药物、规范正确的外科手术技术操作,避免术中、术后局部皮肤受压等能有效避免术后切口下方出现张力性水泡的发生。
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- 关键词：张力性水泡腰椎间盘突出症外科手术
