梁锦辉
- 作品数：34 被引量：121H指数：6
- 供职机构：梧州市红十字会医院更多>>
- 发文基金：梧州市科学研究与技术开发计划项目广西梧州市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI精准模拟定位在局部晚期鼻咽癌调强放疗中的应用效果被引量：13
- 2020年
- 目的:研究MRI精准模拟定位在局部晚期鼻咽癌调强放疗中的应用效果。方法:选取我院200例局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字表法分为对照组(n=100)和研究组(n=100),两组行调强放疗治疗,对照组只进行CT扫描,研究组经临床评估后行MRI及CT扫描,对比分析MRI精准模拟定位在局部晚期鼻咽癌调强放疗中的应用效果。结果:研究组放疗计划中平均靶区体积小于对照组(P<0.05);研究组计划放疗靶区的CI、HI值低于对照组,更接近1(P<0.05);研究组脑干、右侧视神经放疗计划中照射剂量低于对照组(P<0.05);研究组1、3、5年生存率较对照组有升高趋势,1、3、5年野外复发率较对照组有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:MRI精准模拟定位在鼻咽癌放射治疗大体肿瘤靶区中可有效提高肿瘤靶区勾画的适形度及均匀性,减少不必要的照射体积,降低部分正常组织的照射剂量,可在一定程度上减少复发、提高患者生存率。
- 梁锦辉邓滨刘家豪程宇文李陆军汤敏中谢艺才
- 关键词：局部晚期鼻咽癌调强放疗
- 尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗局部晚期鼻咽癌的多中心临床研究被引量：16
- 2019年
- 目的探讨尼妥珠单抗联合PF方案(顺铂+氟尿嘧啶)的诱导治疗在后续接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者中的安全性及作用。方法 118例Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者纳入研究,随机分为NPF组58例(尼妥珠单抗联合PF方案诱导治疗组)和TPF组60例(多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶方案诱导化疗组),2周期诱导治疗后,所有患者均接受顺铂同期的调强放射治疗(IMRT),比较两组的安全性、近期疗效。结果与TPF组比较,NPF组诱导治疗对于颈部淋巴结有更显著的疗效(P=0.036);而诱导治疗的原发病灶疗效、诱导治疗的总体疗效和全程治疗结束的即刻疗效评价比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。诱导治疗期间,中性粒细胞减少、胃肠道反应较TPF组均显著改善(P=0.028, P=0.049)。同期放化疗阶段,与TPF组比较,NPF组的胃肠道反应、口腔黏膜炎及放射性皮炎均显著改善(P=0.038, P=0.041, P=0.035)。结论对于后续接受顺铂同期IMRT治疗的局部晚期鼻咽癌,尼妥珠单抗联合PF方案的诱导治疗具有更好的淋巴结缓解率,且不良反应更轻微;患者在后续的同期放化疗中耐受性更好,但远期疗效需要进一步随访观察。
- 陆颖陈达桂梁锦辉高健全罗展雄王仁生刘文其黄昌杰宁雪坚刘美莲黄海欣
- 关键词：鼻咽癌疗效
- 鼻咽癌放射治疗患者分离的铜绿假单胞菌同源性分析被引量：1
- 2014年
- 目的研究分析某院鼻咽癌放射治疗(放疗)患者临床标本分离的铜绿假单胞菌(PA)基因型别同源关系及危险因素,预防和控制感染传播。方法采用BD phoenix 100全自动微生物鉴定系统鉴定临床标本分离菌,应用随机引物扩增多态性DNA(RAPD)技术进行基因检测分析。结果 43例鼻咽癌放疗患者临床标本分离的49株PA主要来源于咽拭子(46.94%)、痰(32.65%)和口腔分泌物(10.20%)标本。49株菌样共扩增电泳出46个电泳图谱,分19个基因型。高度同源的H型菌株和J型菌株分别在放疗二区和放疗四区的分布达57.14%(4/7)和60.00%(3/5)。结论该院不同病区之间存在高度同源PA的局部流行,病区之间的患者交换是同源PA感染/定植的危险因素。应用RAPD等基因分型技术检测分析医院感染病原菌的同源性,对防控感染传播具有重要意义。
- 李传杰陶建萍欧宁江高健全梁锦辉
- 关键词：鼻咽癌铜绿假单胞菌基因型同源性
- 204例中晚期鼻咽癌同期放化疗与单纯放疗的远期疗效比较
- 目的 探讨同期放化疗对中晚期鼻咽癌患者的远期临床疗效.方法 选取204例中晚期鼻咽癌患者,分为同期放化疗组102例(研究组)和单纯放疗组(对照组),每组再分低危和高危两个亚组,两组放疗方法相同.研究组于放疗前及放疗第4周...
- 梁锦辉雷章华邓滨朱锦贤
- N晚期鼻咽癌诱导加同期化放疗与同期化放疗的疗效比较被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨诱导加同期化放疗及同期化放疗对N晚期鼻咽癌患者的远期临床疗效。方法:选取160例N晚期鼻咽癌患者,分为诱导加同期化放疗组80例(A组)和同期化放疗组80例(B组),两组放疗方法相同。A组在放疗前给予2个周期诱导化疗,DDP 20mg/m2,d1-5,5-FU 500mg/m2,d1-5,21天为1周期。两组均于放疗第1周及放疗第4周给予DDP 20mg/m2,d1-3,5-FU 500mg/m2,d1-3,同期化疗。结果:A组和B组5年总生存率(OS)分别为67.5%和51.3%(P<0.05);5年无进展生存率(PFS)分别为65.0%和48.8%(P<0.05);局部复发率分别为17.5%和22.5%(P>0.05);远处转移率分别为13.8%和27.5%(P<0.05)。结论:诱导加同期化放疗可提高N晚期鼻咽癌患者的5年OS、PFS。
- 梁锦辉雷章华邓滨朱锦贤
- 关键词：鼻咽癌同期化放疗诱导化疗
- 调强适形放射治疗同期化疗与计算机断层扫描模拟同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的影响被引量：11
- 2021年
- 目的比较调强适形放射治疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)同期化疗与计算机断层扫描模拟(computed tomography simulation,CT-Sim)同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性反应。方法选取2013年12月至2017年12月广西梧州市红十字会医院收治的局部晚期鼻咽癌患者96例,按照随机数字表法分为研究组与对照组各48例,研究组采用IMRT同期化疗,对照组采用CT-Sim同期放化疗。比较两组治疗3个月后的近期疗效和毒性反应。结果治疗3个月后,研究组鼻咽部原发灶完全缓解45例(93.8%),部分缓解3例(6.3%),颈部转移灶完全缓解39例(81.3%),部分缓解8例(16.7%),对照组鼻咽部原发灶完全缓解43例(89.6%),部分缓解5例(10.4%),颈部转移灶完全缓解37例(77.1%),部分缓解9例(18.8%),两组患者比较差异无显著性(P>0.05)。治疗期间两组患者的3~4级急性毒性反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗3个月后研究组口干、听力损失与放射性脑病等晚期毒性反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论IMRT同期化疗与CTSim同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相近,但IMRT同期化疗可获得更低程度的晚期毒性。
- 邓滨程宇文刘家豪梁锦辉陈永红梁勇光
- 关键词：局部晚期鼻咽癌调强适形放射治疗随访研究
- 中晚期鼻咽癌放疗同期化疗临床试验被引量：1
- 2002年
- 梁锦辉钟伟铭朱锦贤
- 关键词：中晚期鼻咽癌放射疗法药物疗法
- 鼻咽癌放疗患者铜绿假单胞菌感染基因型同源性
- 2014年
- 目的探讨鼻咽癌放疗患者铜绿假单胞菌(PA)感染的病原菌临床分布、耐药特点及其基因型(同源)亲缘关系。方法采用BD phoenix 100全自动微生物鉴定药敏系统和CLSI M100-S23指南对临床分离菌进行鉴定和耐药表型分组,应用随机引物扩增多态性(RAPD)技术进行基因分型同源性分析。结果 49株PA来源于43位发生不同程度医院感染的鼻咽癌放疗患者,主要分布在咽拭子(46.94%)、痰(32.65%)、口腔分泌物(10.20%)等临床感染标本,耐药表型分组分别为Ⅰ组32株、Ⅱ组7株、Ⅲ组5株、Ⅳ组5株。49份PA样本经扩增后电泳出46个电泳图谱,分19个基因型别。在放疗二区高分布的H型菌株(57.14%)与在放疗四区高分布的J型菌株(60.00%)高度同源,耐药Ⅲ组、Ⅳ组的组内及组间型别亲缘关系不明显。不同病区鼻咽癌放疗患者之间存在基因型高度同源的PA感染局部流行,不同型别高耐药菌株的感染散发,部分亲缘关系密切菌株的耐药表型相似。结论应用基因分型技术检测分析病原菌同源性对医院感染监测和追踪具有重要意义。
- 李传杰李军陶建萍高健全梁锦辉蔡永林
- 关键词：鼻咽癌放疗铜绿假单胞菌同源性
- 204例中晚期鼻咽癌同期放化疗与单纯放疗的远期疗效比较被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨同期放化疗对中晚期鼻咽癌患者的远期临床疗效。方法:选取204例中晚期鼻咽癌患者,分为同期放化疗组102例(研究组)和单纯放疗组102例(对照组),每组再分低危和高危两个亚组,两组放疗方法相同。研究组于放疗前及放疗第4周给予DDP20mg/m2,d1-3,5-FU 500mg/m2,d1-3。结果:研究组和对照组5年总生存率(OS)分别为69.6%和51.0%,差异有统计学意义(P<0.05);5年无进展生存率(PFS)分别为60.8%和44.1%,差异有统计学意义(P<0.05);5年无复发生存率(RFS)分别为88.7%和73.1%,差异有统计学意义(P<0.05);5年无远处转移生存率(DMFS)分别为78.9%和71.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。低危亚组患者间的5年OS为80.7%和53.1%,差异有统计学意义(P<0.05)、PFS为68.4%和45.3%,差异有统计学意义(P<0.05)、RFS为95.3%和77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)、DMFS为83.7%和75.0%,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:同期放化疗可提高中晚期鼻咽癌患者的5年OS、PFS及RFS,但其5年DMFS无明显减少。
- 梁锦辉雷章华邓滨朱锦贤
- 关键词：鼻咽肿瘤化疗
- 鲍氏不动杆菌在鼻咽癌放疗医院感染中的同源性分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探索应用基因分型技术研究分析鼻咽癌放疗感染鲍氏不动杆菌(AB)的同源性,强化和改进感染防控措施。方法:收集放疗病区鼻咽癌医院感染的43株AB,应用随机引物扩增多态性(RAPD)进行基因分型同源性分析。结果:43株AB在咽拭子、痰、口腔分泌物、血液等标本中构成比分别为55.81%、30.23%、11.63%、2.33%。对14种代表性抗菌药物全部敏感占13.95%,单独哌拉西林耐药占9.30%,单独庆大霉素耐药占4.65%,泛耐药占18.60%;RPAD扩增电泳出38个图谱,分16个基因型,其中I型占44.74%。结论:AB对多种抗菌药物保持较好敏感性,单一耐药表型的基因同型不能确定交叉感染的存在,抗感染能力低下的鼻咽癌放疗患者容易反复感染同种非同源AB。RAPD基因分型技术适用于医院感染同源性研究,对强化医院感染的预防和控制十分重要。
- 李传杰陶建萍李军高建全梁锦辉
- 关键词：鼻咽癌放疗鲍氏不动杆菌医院感染同源性
